Коклюш

Коклюш - це дуже заразне бактеріальне захворювання, яке викликає нестримний, сильний кашель. Кашель може ускладнити дихання. Глибокий "коклюш" звучить часто, коли людина намагається зробити вдих.

Коклюш, або коклюш, є інфекцією верхніх дихальних шляхів. Це викликано Bordetella pertussis бактерії. Це серйозне захворювання, яке може вразити людей будь-якого віку та спричинити стійку втрату працездатності у немовлят і навіть смерть.

Коли заражена людина чхає або кашляє, крихітні крапельки, що містять бактерії, рухаються по повітрю. Хвороба легко поширюється від людини до людини.

Симптоми інфекції часто тривають 6 тижнів, але можуть тривати і 10 тижнів.

Початкові симптоми подібні до застуди. У більшості випадків вони розвиваються приблизно через тиждень після впливу бактерій.

Важкі епізоди кашлю починаються приблизно через 10-12 днів пізніше. У немовлят та дітей раннього віку кашель іноді закінчується «криком». Звук видається, коли людина намагається зробити вдих. Шумний звук рідко зустрічається у немовлят віком до 6 місяців та у старших дітей або дорослих.

Заклинання від кашлю можуть призвести до блювоти або короткої втрати свідомості. Завжди слід враховувати коклюш, коли блювота виникає при кашлі. У немовлят поширені задухи та тривалі паузи в диханні.

Інші симптоми коклюшу включають:

• Нежить
• Легка лихоманка, 102 ° F (38,9 ° C) або нижче
• Діарея

Початковий діагноз найчастіше ґрунтується на симптомах. Однак, коли симптоми не є очевидними, діагноз коклюшу може бути важким. У дуже маленьких немовлят симптоми можуть бути спричинені пневмонією.

Щоб точно знати, медичний працівник може взяти зразок слизу з носових виділень. Зразок відправляється в лабораторію і тестується на кашлюк. Хоча це може запропонувати точний діагноз, тест займає певний час. Найчастіше лікування починають до того, як результати будуть готові.

Деякі люди можуть мати повний аналіз крові, який показує велику кількість лімфоцитів.

Якщо розпочати досить рано, антибіотики, такі як еритроміцин, можуть змусити симптоми швидше зникнути. На жаль, більшості людей діагностують занадто пізно, коли антибіотики не надто ефективні. Однак ліки можуть допомогти зменшити здатність людини поширювати хворобу на інших.

Немовлята молодше 18 місяців потребують постійного нагляду, оскільки їхнє дихання може тимчасово зупинитися під час кашлю. Немовлят з важкими захворюваннями слід госпіталізувати.

Може використовуватися кисневий намет з високою вологістю.

Рідина може даватися через вену, якщо заклинання від кашлю досить сильні, щоб запобігти вживанню людиною достатньої кількості рідини.

Маленьким дітям можуть призначати заспокійливі препарати (ліки від сонливості).

Суміші від кашлю, відхаркувальні та пригнічуючі засоби найчастіше не допомагають. Ці ліки НЕ слід використовувати.

У старших дітей світогляд найчастіше дуже хороший. Немовлята мають найбільший ризик смерті і потребують ретельного спостереження.

Ускладнення можуть включати:

• Пневмонія
• Судоми
• Розлад судом (постійний)
• Кровотечі з носа
• Вушні інфекції
• Пошкодження мозку від нестачі кисню
• Кровотеча в мозок (мозковий крововилив)
• Інтелектуальна вада
• Уповільнене або зупинене дихання (апное)
• Смерть

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас або вашої дитини з’являються симптоми коклюшу.

Зателефонуйте 911 або зверніться до лікарні швидкої допомоги, якщо у людини є якісь із наведених нижче симптомів:

• Синюватий колір шкіри, що свідчить про нестачу кисню
• Періоди зупинки дихання (апное)
• Судоми або судоми
• Висока температура
• Постійна блювота
• Зневоднення

Вакцинація DTaP, одна з рекомендованих щеплень у дитячому віці, захищає дітей від кашлюкової інфекції. Вакцину DTaP можна безпечно вводити немовлятам. Рекомендується п’ять вакцин DTaP. Найчастіше їх дають дітям у віці від 2 місяців, 4 місяців, 6 місяців, від 15 до 18 місяців та від 4 до 6 років.

Вакцину TdaP слід вводити у віці 11 або 12 років.

Під час спалаху коклюшу неімунізовані діти віком до 7 років не повинні відвідувати школу чи публічні збори. Їх також слід ізолювати від усіх, про кого відомо чи підозрюють, що вони заражені. Це має тривати до 14 днів після останнього повідомлення про випадок.

Також рекомендується дорослим віком від 19 років отримувати 1 дозу вакцини TdaP проти кашлюку.

TdaP особливо важливий для медичних працівників та всіх, хто має тісний контакт з дитиною молодше 12 місяців.

Вагітним жінкам слід отримувати дозу TdaP під час кожної вагітності між 27 і 36 тижнями вагітності, щоб захистити новонародженого від кашлюку.

Коклюш

• Огляд дихальної системи

Кім ДК, Хантер П. Консультативний комітет з практики імунізації рекомендував графік імунізації для дорослих віком від 19 років - США, 2019 MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Робінзон CL, Бернштейн H, Romero JR, Szilagyi P; Консультативний комітет з питань імунізації (ACIP) Робоча група з імунізації дітей та підлітків. Консультативний комітет з практики імунізації рекомендував графік імунізації для дітей та підлітків віком від 18 років - США, 2019 рік. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, Long SS. Коклюш (Bordetella pertussis та Bordetella parapertussis). У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 224.

Веб-сайт Центрів США з контролю та профілактики захворювань. Інформація про вакцину: Вакцина Tdap (правець, дифтерія та кашлюк). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Оновлено 24 лютого 2015 р. Доступ 5 вересня 2019 р.