Передозування кортикостероїдів

Кортикостероїди - це ліки, що лікують запалення в організмі. Вони є одними з природних гормонів, що виробляються залозами і викидаються в кров. Передозування кортикостероїдів відбувається, коли хтось приймає більше, ніж зазвичай або рекомендована кількість цього препарату. Це може бути випадково або навмисно.

Кортикостероїди бувають різних форм, включаючи:

• Креми та мазі, які наносяться на шкіру
• Вдихаються форми, які вдихаються в ніс або легені
• Таблетки або рідини, які ковтають
• Ін’єкційні форми доставляються в шкіру, суглоби, м’язи або вени

Більшість передозувань кортикостероїдів трапляються з таблетками та рідинами.

Ця стаття призначена лише для ознайомлення. НЕ використовуйте його для лікування або управління справжньою передозуванням. Якщо ви або хтось із вас передозували, зателефонуйте до місцевого екстреного номера (наприклад, 911), або до місцевого токсикологічного центру можна зв’язатися безпосередньо, зателефонувавши на національну безкоштовну гарячу лінію для отруєнь (1-800-222-1222) з будь-якого місця в Сполучених Штатах.

Кортикостероїд

Кортикостероїди містяться в цих ліках:

• Алклометазон дипропіонат
• Бетаметазон фосфат натрію
• Клокортолон півалат
• Дезонід
• Дезоксиметазон
• Дексаметазон
• Флуоцинонід
• Флунізолід
• Флуоцинолон ацетонід
• Флурандренолід
• Флутиказон пропіонат
• Гідрокортизон
• Гідрокортизон валерат
• Метилпреднізолон
• Метилпреднізолон натрію сукцинат
• Мометазон фуроат
• Преднізолон натрію фосфат
• Преднізон
• Тріамцинолон ацетонід

Інші ліки також можуть містити кортикостероїди.

Симптоми передозування кортикостероїдів можуть включати:

• Змінений психічний статус з агітацією (психоз)
• Печіння або свербіж шкіри
• Судоми
• Глухота
• Депресія
• Суха шкіра
• Порушення серцевого ритму (прискорений пульс, нерегулярний пульс)
• Високий кров'яний тиск
• Підвищений апетит
• Підвищений ризик зараження
• М'язова слабкість
• Нудота і блювота
• Нервовість
• Сонливість
• Зупинка менструального циклу
• Набряки в гомілках, щиколотках або стопах
• Слабкі кістки (остеопороз) та переломи кісток (спостерігаються при тривалому застосуванні)
• Слабкість
• Погіршення стану здоров’я, такого як запалення шлунка, кислотний рефлюкс, виразка та діабет

Деякі з вищезазначених симптомів можуть розвинутися навіть при правильному застосуванні кортикостероїдів, а деякі з більшою ймовірністю розвиваються після хронічного вживання або надмірного вживання.

Підготуйте цю інформацію:

• Вік, вага та стан людини (наприклад, чи людина не спала та насторожена?)
• Назва продукту (інгредієнти та міцність, якщо вони відомі)
• Час це було проковтнуто
• Проковтнута кількість

НЕ затримуйте дзвінок на допомогу, якщо у вас немає вищезазначеної інформації.

До місцевого центру контролю за отруєннями можна зв’язатися безпосередньо, зателефонувавши на національну безкоштовну гарячу лінію допомоги отруйних речовин (1800-222-1222) з будь-якої точки США. Ця національна «гаряча лінія» дозволить вам поговорити з експертами з питань отруєння. Вони дадуть вам подальші вказівки.

Це безкоштовна та конфіденційна послуга. Усі місцеві центри боротьби з отрутою в США використовують цей національний номер. Вам слід зателефонувати, якщо у вас виникли запитання щодо отруєння або боротьби з отрутою. Це НЕ повинно бути надзвичайною ситуацією. Ви можете телефонувати з будь-якої причини, цілодобово, 7 днів на тиждень.

Якщо можливо, візьміть з собою контейнер з ліками до лікарні.

Постачальник вимірює та контролює життєві показники людини, включаючи температуру, пульс, частоту дихання та кров’яний тиск.

Тести, які можна проводити, включають:

• Аналізи крові та сечі
• Рентген грудної клітки
• ЕКГ (електрокардіограма або трасування серця)

Лікування може включати:

• Внутрішньовенні рідини (вводяться через вену)
• Ліки для лікування симптомів
• Активоване вугілля
• Проносні засоби
• Підтримка дихання, включаючи трубку через рот у легені та дихальну машину (вентилятор)

Більшість людей, які передозують кортикостероїди, мають незначні зміни в рідинах та електролітах. Якщо у них змінюється серцевий ритм, їх світогляд може бути більш серйозним. Деякі проблеми, пов’язані з прийомом кортикостероїдів, можуть виникнути навіть при їх правильному прийомі. Людям, які мають ці проблеми, можливо, доведеться приймати як короткострокові, так і довгострокові ліки для лікування цих проблем.

Аронсон Дж. Кортикостероїди-глюкокортикоїди. В: Аронсон Дж. К., вид. Побічні ефекти наркотиків Мейлера. 16-е вид. Уолтем, Массачусетс: Elsevier; 2016: 594-657.

Meehan TJ. Підійдіть до отруєного пацієнта. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 139.