Рівень виживання та прогноз при гострому мієлоїдному лейкозі (AML)

Зміст

• Які показники виживання при ЛМП?
• Діти з ПВК
• Які фактори впливають на рівень виживання?
• Який вплив вік впливає на рівень виживання?
• Який вплив має тип АМЛ на рівень виживання?
• Який вплив має відповідь лікування на рівень виживання?
• Як людина може звернутися за підтримкою?
• Задавати питання
• Знайдіть організації, які надають підтримку
• Приєднуйтесь до групи підтримки
• Зв’яжіться з друзями та родиною
• Знайдіть приємні способи зняти стрес

Що таке гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ)?

Гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ) - це тип раку, який вражає кістковий мозок і кров. Він відомий під різними назвами, включаючи гострий мієлолейкоз та гострий нелімфоцитарний лейкоз. ОМЛ - другий за поширеністю тип лейкемії у дорослих.

Лікарі називають АМЛ "гострим", оскільки стан може швидко прогресувати. Термін "лейкемія" відноситься до раку кісткового мозку та клітин крові. Слово мієлоїдна, або мієлогенна, відноситься до типу клітин, на який вона впливає.

Мієлоїдні клітини є попередниками інших клітин крові. Зазвичай ці клітини перетворюються на еритроцити (еритроцити), тромбоцити та особливі типи білих кров’яних клітин (лейкоцитів). Але в AML вони не можуть нормально розвиватися.

Коли у людини є АМЛ, її мієлоїдні клітини мутують і утворюють лейкемічні вибухи. Ці клітини функціонують не так, як нормальні клітини. Вони можуть утримати організм від нормальних, здорових клітин.

Згодом у людини почне бракувати еритроцитів, які несуть кисень, тромбоцитів, що запобігають легким кровотечам, та лейкоцитів, які захищають організм від хвороб. Це тому, що їх організм занадто зайнятий створенням лейкемічних бластних клітин.

Результат може бути смертельним. Однак для багатьох людей ОМЛ є виліковним захворюванням.

Які показники виживання при ЛМП?

Удосконалення методів лікування раку та розуміння хворобою лікарів означають, що з кожним роком все більше людей переживають цей стан.

Щорічно лікарі діагностують у США 19520 людей з ПВМ. За оцінками, щорічно через хворобу трапляється 10670 смертей.

Більшість людей з ОМЛ отримують хіміотерапію. Ці ліки швидко вбивають клітини, що діляться, такі як ракові клітини. Хіміотерапія може призвести до ремісії, а це означає, що людина не має симптомів захворювання, а кількість клітин крові у них в межах норми.

Близько 90 відсотків людей з типом АМЛ, відомим як гострий промієлоцитарний лейкоз (АПЛ), перейде в стадію ремісії після "індукції" (перший раунд) хіміотерапії. Це за даними Американського онкологічного товариства (ACS). Для більшості інших видів ПВК рівень ремісії становить близько 67 відсотків.

Ті, хто старше 60 років, зазвичай також не реагують на лікування, приблизно половина з них переходить у стадію ремісії після індукції.

Деякі люди, які перебувають у стадії ремісії, залишаються в стадії ремісії. Тим не менше, для багатьох AML може повернутися з часом.

За даними Національного інституту раку (NCI), п'ятирічний загальний показник виживання при ЛМП становить 27,4 відсотка. Це означає, що із десятків тисяч американців, які живуть з ЛМП, приблизно 27,4 відсотка все ще живуть через п’ять років після встановлення діагнозу.

Діти з ПВК

Взагалі, діти з ОМЛ вважаються нижчими за ризик, ніж дорослі. За даними Американського онкологічного товариства, приблизно від 85 до 90 відсотків дітей з ОМЛ переходять у стадію ремісії після індукції. AML повертається в деяких випадках.

П'ятирічний коефіцієнт виживання для дітей з ЛМП становить від 60 до 70 відсотків.

Які фактори впливають на рівень виживання?

Перспективи та прогноз щодо ПВК коливаються в широких межах. Лікарі враховують багато факторів, даючи комусь прогноз, наприклад, вік людини або тип ПВК.

Більшість із них базується на результатах та аналізі аналізів крові, візуалізаційних досліджень, досліджень ліквору (ЦСЖ) та біоптатів кісткового мозку.

Деякі люди з поганим прогнозом живуть набагато більше років, ніж передбачає лікар, тоді як інші можуть жити не так довго.

Який вплив вік впливає на рівень виживання?

Середній вік людини, якій діагностовано АМЛ, становить 68 років.

Вік може бути основним фактором, що визначає відповідь на лікування ЛМП. Лікарі знають, що рівень виживання для тих, у кого діагностовано АМЛ, є більш перспективним для людей, які не досягли 60-річного віку.

Це може бути з ряду причин. Деякі люди старше 60 років можуть мати хронічні захворювання або не мати хорошого здоров’я. Це може ускладнити їх організм в роботі з сильними хіміотерапевтичними препаратами та іншими методами лікування раку, пов’язаними з ЛМП.

Більше того, багато людей похилого віку з АМЛ не отримують лікування від цього захворювання.

Дослідження 2015 року показало, що лише 40 відсотків людей старше 66 років отримували хіміотерапію протягом трьох місяців з моменту встановлення діагнозу. Незважаючи на різницю у відповіді на лікування між різними віковими групами (або когортами), за останні три десятиліття загальний рівень виживання людей у ​​віці від 65 до 74 років покращився, згідно з дослідженням 2011 року.

Який вплив має тип АМЛ на рівень виживання?

Лікарі часто класифікують різні типи АМЛ за мутацією клітин. Відомо, що деякі типи клітинних мутацій більш чутливі до лікування. Приклади включають мутовані клітини CEBPA та inv (16) CBFB-MYH11.

Деякі клітинні мутації можуть бути дуже стійкими до лікування. Приклади включають del (5q) та inv (3) RPN1-EVI1. Ваш онколог скаже вам, який тип або типи клітинних мутацій у вас можуть бути.

Який вплив має відповідь лікування на рівень виживання?

Деякі люди реагують на лікування краще, ніж інші. Якщо людина отримує хіміотерапію, і її рак не повертається протягом п’яти років, її зазвичай вважають вилікуваним.

Якщо рак людини повертається або взагалі не реагує на лікування, результат лікування не настільки сприятливий.

Як людина може звернутися за підтримкою?

Незалежно від прогнозу, діагностика ПВК може створити емоції страху, тривоги та невизначеності. Ви можете бути не впевнені, куди звернутися або звернутися за підтримкою.

Діагноз раку представляє вам можливість наблизитись до найближчих і оцінити, як ви можете прожити життя, яке вам подобається.

Ось кілька порад, які допоможуть вам зорієнтуватися в цьому діагнозі та лікуванні.

Задавати питання

Важливо, щоб ви розуміли свій стан. Якщо є щось, у чому ви не впевнені щодо свого діагнозу, лікування чи прогнозу, зверніться до свого лікаря.

Прикладами запитань можуть бути: “Які варіанти лікування я маю?” та "Що я можу зробити, щоб запобігти поверненню AML?"

Знайдіть організації, які надають підтримку

Такі організації, як Американське онкологічне товариство (ACS), пропонують ряд допоміжних послуг.

Сюди входить організація поїздок на лікування та допомога у пошуку допоміжного персоналу, такого як дієтологи або соціальні працівники.

Приєднуйтесь до групи підтримки

Групи підтримки - чудовий спосіб зустріти людей, які переживають подібні емоції, як і ви. Бачити успіхи та мислення інших людей може допомогти вам зрозуміти, що ви не самотні.

На додаток до таких ресурсів, як ACS та LLS, ваш онколог або місцева лікарня можуть запропонувати групи підтримки.

Зв’яжіться з друзями та родиною

Багато друзів та члени сім'ї захочуть допомогти. Нехай вони доставляють їжу через такий сервіс, як поїзд на їжу, або просто вислуховують ваші занепокоєння. Відкритість для інших може допомогти вам підтримувати позитивні думки.

Знайдіть приємні способи зняти стрес

У вас є багато торгових точок для зняття стресу та занепокоєння у вашому житті. Кілька прикладів - медитація чи ведення журналу чи блогу. Крім того, вони коштують дуже мало, щоб взяти на себе і не відставати.

Пошук торгової точки, яка вам особливо подобається, може зробити чудеса для вашого розуму та духу.