Атеросклероз

Зміст

• Що таке атеросклероз?
• Що викликає атеросклероз?
• Високий рівень холестерину
• Дієта
• Деякі інші поради щодо дієти:
• Старіння
• Хто загрожує атеросклерозом?
• Історія сім'ї
• Відсутність фізичних вправ
• Гіпертонія
• Куріння
• Діабет
• Які симптоми атеросклерозу?
• Як діагностується атеросклероз?
• Як лікується атеросклероз?
• Ліки
• Хірургія
• Що слід очікувати в довгостроковій перспективі?
• Які ускладнення пов’язані з атеросклерозом?
• Ішемічна хвороба серця (ІХС)
• Хвороба сонної артерії
• Захворювання периферичних артерій
• Захворювання нирок
• Які зміни способу життя допомагають лікувати та попереджати атеросклероз?

Що таке атеросклероз?

Атеросклероз - це звуження артерій, викликане скупченням нальоту. Артерії - це судини, які несуть кисень та поживні речовини від вашого серця до решти тіла.

У міру дорослішання жири, холестерин і кальцій можуть накопичуватися в артеріях і утворювати наліт. Скупчення нальоту ускладнює протікання крові по артеріях. Це накопичення може відбуватися в будь-якій артерії вашого тіла, включаючи серце, ноги та нирки.

Це може призвести до нестачі крові та кисню в різних тканинах вашого тіла. Шматочки нальоту також можуть відламатись, викликаючи згущення крові. Якщо його не лікувати, атеросклероз може призвести до інфаркту, інсульту або серцевої недостатності.

Атеросклероз - досить часта проблема, пов’язана зі старінням. Цього стану можна попередити, і існує безліч успішних варіантів лікування.

Атеросклероз - це різновид атеросклерозу, інакше відомий як затвердіння артерій. Умови атеросклероз і артеріосклероз іноді використовуються як взаємозамінні.

Що викликає атеросклероз?

Накопичення нальоту і подальше затвердіння артерій обмежує кровотік в артеріях, перешкоджаючи вашим органам і тканинам отримувати кисневу кров, необхідну для їх функціонування.

Нижче наведено найпоширеніші причини затвердіння артерій:

Високий рівень холестерину

Холестерин - це воскоподібна жовта речовина, яка природно міститься в організмі, а також у певних продуктах, які ви їсте.

Якщо рівень холестерину в крові занадто високий, це може закупорити ваші артерії. Він стає твердим нальотом, який обмежує або блокує кровообіг у вашому серці та інших органах.

Дієта

Важливо харчуватися здорово. Американська асоціація серця (AHA) рекомендує дотримуватися загального здорового режиму харчування що підкреслює:

• широкий асортимент фруктів та овочів
• цільного зерна
• нежирні молочні продукти
• птиця та риба, без шкіри
• горіхи та бобові
• нетропічні рослинні олії, такі як оливкова або соняшникова олія

Деякі інші поради щодо дієти:

• Уникайте їжі та напоїв з додаванням цукру, таких як напої, підсолоджені цукром, цукерки та десерти. AHA рекомендує для більшості жінок не більше 6 чайних ложок або 100 калорій цукру на день, а більшості чоловіків - не більше 9 чайних ложок або 150 калорій на день.
• Уникайте їжі з високим вмістом солі. Прагніть мати не більше 2300 міліграм (мг) натрію на день. В ідеалі ви споживали б не більше 1500 мг на день.
• Уникайте продуктів з високим вмістом нездорових жирів, таких як трансжири. Замініть їх ненасиченими жирами, які краще для вас. Якщо вам потрібно знизити рівень холестерину в крові, зменшіть кількість насичених жирів не більше 5–6 відсотків від загальної кількості калорій. Для того, хто їсть 2000 калорій на день, це приблизно 13 грамів насичених жирів.

Старіння

З віком ваше серце та судини посилено працюють, щоб перекачувати та отримувати кров. Ваші артерії можуть ослабнути і стати менш еластичними, що робить їх більш сприйнятливими до накопичення нальоту.

Хто загрожує атеросклерозом?

Багато факторів ставлять вас під загрозу розвитку атеросклерозу. Деякі фактори ризику можна змінити, а інші - ні.

Історія сім'ї

Якщо у вашій родині протікає атеросклероз, можливо, вам загрожує затвердіння артерій. Цей стан, а також інші проблеми, пов’язані з серцем, можуть передаватися у спадок.

Відсутність фізичних вправ

Регулярні фізичні вправи корисні для вашого серця. Це підтримує міцність серцевого м’яза та стимулює приплив кисню та крові по всьому тілу.

Ведення сидячого способу життя збільшує ризик для багатьох захворювань, включаючи захворювання серця.

Гіпертонія

Високий кров'яний тиск може пошкодити судини, роблячи їх слабкими в деяких областях. Холестерин та інші речовини в крові можуть з часом зменшити гнучкість артерій.

Куріння

Куріння тютюнових виробів може пошкодити судини та серце.

Діабет

Люди з діабетом мають набагато більшу частоту ішемічної хвороби серця (ІХС).

Які симптоми атеросклерозу?

Більшість симптомів атеросклерозу проявляються лише тоді, коли відбувається блокада. Загальні симптоми включають:

• біль у грудях або стенокардія
• біль у нозі, руці та де-небудь ще, що має заблоковану артерію
• задишка
• втома
• плутанина, яка виникає, якщо закупорка впливає на кровообіг вашого мозку
• м’язова слабкість ніг через відсутність кровообігу

Також важливо знати симптоми інфаркту та інсульту. Обидва вони можуть бути спричинені атеросклерозом і потребують негайної медичної допомоги.

Симптоми серцевого нападу включають:

• біль у грудях або дискомфорт
• біль у плечах, спині, шиї, руках та щелепі
• болі в животі
• задишка
• піт
• запаморочення
• нудота або блювота
• відчуття майбутньої приреченості

Симптоми інсульту включають:

• слабкість або оніміння в області обличчя або кінцівок
• проблеми з розмовою
• проблеми з розумінням мови
• проблеми із зором
• втрата рівноваги
• раптовий, сильний головний біль

Інфаркт та інсульт - це невідкладні медичні ситуації.Зателефонуйте до 911 або до місцевої служби екстреної допомоги та якнайшвидше зверніться до лікарні швидкої допомоги, якщо у вас виникли симптоми серцевого нападу або інсульту.

Як діагностується атеросклероз?

Ваш лікар проведе фізичний огляд, якщо у вас є симптоми атеросклерозу. Вони перевірять:

• ослаблений пульс
• аневризма, аномальне опуклість або розширення артерії через слабкість артеріальної стінки
• повільне загоєння ран, що свідчить про обмежений кровотік

Кардіолог може послухати ваше серце, щоб побачити, чи немає у вас ненормальних звуків. Вони будуть слухати шум, що вказує на те, що артерія заблокована. Ваш лікар призначить додаткові обстеження, якщо вони вважають, що у вас атеросклероз.

Тести можуть включати:

• аналіз крові для перевірки рівня холестерину
• доплерівське ультразвукове дослідження, яке використовує звукові хвилі для створення картини артерії, яка показує, чи є закупорка
• гомілково-плечовий індекс (ABI), який шукає завал у ваших руках або ногах шляхом порівняння артеріального тиску в кожній кінцівці
• магнітно-резонансна ангіографія (MRA) або комп’ютерна томографічна ангіографія (CTA) для створення зображень великих артерій у вашому тілі
• серцева ангіограма, яка є різновидом рентгенографії органів грудної клітини, яку роблять після того, як артеріям серця вводять радіоактивний барвник
• електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ), яка вимірює електричну активність у вашому серці для виявлення будь-яких ділянок зниженого кровотоку
• стрес-тест або тест на толерантність до фізичних навантажень, який контролює пульс та артеріальний тиск під час тренування на біговій доріжці або стаціонарному велосипеді

Як лікується атеросклероз?

Лікування передбачає зміну поточного способу життя, щоб зменшити кількість споживаного жиру та холестерину. Можливо, вам доведеться більше займатися фізичними вправами, щоб покращити здоров’я серця та судин.

Якщо ваш атеросклероз важкий, лікар може рекомендувати зміни способу життя як першу лінію лікування. Можливо, вам знадобляться додаткові медичні процедури, такі як ліки або хірургічне втручання.

Ліки

Ліки можуть допомогти запобігти погіршенню розвитку атеросклерозу.

Ліки для лікування атеросклерозу включають:

• ліки, що знижують рівень холестерину, включаючи статини та фібрати
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), які можуть допомогти запобігти звуженню артерій
• бета-блокатори або блокатори кальцієвих каналів для зниження артеріального тиску
• діуретики або таблетки для води, щоб допомогти знизити артеріальний тиск
• антикоагулянти та антитромбоцитарні препарати, такі як аспірин, щоб запобігти згортанню та закупорці артерій

Аспірин особливо ефективний для людей з атеросклеротичними серцево-судинними захворюваннями (наприклад, інфарктом та інсультом). Схема прийому аспірину може зменшити ризик виникнення іншого захворювання.

Якщо атеросклеротичних серцево-судинних захворювань в анамнезі не було, слід застосовувати аспірин як профілактичний препарат лише тоді, коли ризик кровотечі низький, а атеросклеротичних серцево-судинних захворювань високий.

Хірургія

Якщо симптоми особливо важкі або якщо м’язові або шкірні тканини знаходяться під загрозою, може знадобитися хірургічне втручання.

Можливі операції для лікування атеросклерозу включають:

• шунтування, яке передбачає використання судини з іншого місця у вашому тілі або синтетичної трубки для відведення крові навколо заблокованої або звуженої артерії
• тромболітична терапія, яка передбачає розчинення тромбу шляхом введення препарату у вашу уражену артерію
• ангіопластика, що передбачає використання катетера та балона для розширення артерії, іноді введення стента, щоб артерія залишалася відкритою
• ендартеректомія, яка передбачає хірургічне видалення жирових відкладень з артерії
• атеректомія, яка передбачає видалення нальоту з артерій за допомогою катетера з гострим лезом на одному кінці

Що слід очікувати в довгостроковій перспективі?

Під час лікування ви можете побачити поліпшення свого здоров’я, але це може зайняти час. Успіх вашого лікування буде залежати від:

• тяжкості вашого стану
• наскільки оперативно це було розглянуто
• чи були уражені інші органи

Загартовування артерій неможливо скасувати. Однак лікування основної причини та здоровий спосіб життя та зміни дієти можуть допомогти уповільнити процес або запобігти його погіршенню.

Вам слід тісно співпрацювати зі своїм лікарем, щоб внести відповідні зміни у спосіб життя. Вам також потрібно буде приймати відповідні ліки, щоб контролювати свій стан та уникати ускладнень.

Які ускладнення пов’язані з атеросклерозом?

Атеросклероз може спричинити:

• серцева недостатність
• інфаркт
• порушення серцевого ритму
• інсульт
• смерть

Це також пов’язано з наступними захворюваннями:

Ішемічна хвороба серця (ІХС)

Коронарні артерії - це судини, які забезпечують м’язову тканину вашого серця киснем і кров’ю. Ішемічна хвороба (ІХС) виникає, коли коронарні артерії стають твердими.

Хвороба сонної артерії

Каротидні артерії знаходяться у вашій шиї та постачають кров у ваш мозок.

Ці артерії можуть бути порушені, якщо в їх стінках накопичується наліт. Відсутність кровообігу може зменшити кількість крові та кисню, що надходить у тканини та клітини вашого мозку. Дізнайтеся більше про захворювання сонної артерії.

Захворювання периферичних артерій

Ваші ноги, руки та нижня частина тіла залежать від артерій, щоб забезпечити кров та кисень їх тканинами. Зміцнілі артерії можуть спричинити проблеми з кровообігом у цих ділянках тіла.

Захворювання нирок

Ниркові артерії постачають кров у ваші нирки. Нирки фільтрують відходи та зайву воду з крові.

Атеросклероз цих артерій може призвести до ниркової недостатності.

Які зміни способу життя допомагають лікувати та попереджати атеросклероз?

Зміни способу життя можуть допомогти запобігти атеросклерозу та лікувати його, особливо для людей з діабетом 2 типу.

Корисні зміни способу життя включають:

• вживання здорової дієти з низьким вмістом насичених жирів та холестерину
• уникати жирної їжі
• додавання риби у свій раціон двічі на тиждень
• щонайменше 75 хвилин енергійних фізичних вправ або 150 хвилин помірних фізичних вправ щотижня
• кинути палити, якщо ви палите
• втрата ваги, якщо у вас надмірна вага або ожиріння
• управління стресом
• лікування станів, пов’язаних з атеросклерозом, таких як гіпертонія, високий рівень холестерину та діабет