Що таке перспектива застійної серцевої недостатності?

Зміст

• Прогноз на кожному етапі
• Прогноз у різному віці
• Варіанти медичного лікування
• Життя із застійною серцевою недостатністю
• Дієта
• Вправа
• Обмеження рідини
• Моніторинг ваги
• Винос

Що таке застійна серцева недостатність?

Застійна серцева недостатність (ХСН) - це стан, при якому м’язи серця більше не здатні ефективно перекачувати кров. Це довготривалий стан, який з часом поступово погіршується. Його часто просто називають серцевою недостатністю, хоча ХСН є специфічною для стадії захворювання, коли рідина накопичується навколо серця. Це чинить на нього тиск і змушує його насос неадекватно.

Прогноз на кожному етапі

Існує чотири стадії або класи ХСН, і кожна залежить від тяжкості Ваших симптомів.

Вас згрупують до класу 1, якщо у вашому серці виявлено слабкість, але ви ще не маєте симптомів. Клас 2 відноситься до тих, хто в основному добре, але йому потрібно уникати великих навантажень.

З CHF 3 класу ваша повсякденна діяльність обмежена внаслідок захворювання. Люди в класі 4 мають важкі симптоми, навіть коли вони повністю відпочили.

Симптоми ХСН варіюються за ступенем тяжкості в залежності від того, на якій стадії Вашого стану Ви перебуваєте.

• задишка
• біль у грудях
• рідина в стопах, щиколотках або ногах
• здуття живота
• нудота
• болі в животі
• втома

ХСН зазвичай спричинена основним захворюванням. Залежно від того, що це для вас, і чи немає у вас правої чи лівої серцевої недостатності, ви можете відчувати лише деякі або всі ці симптоми.

Прогноз ХСН сильно різниться у людей, оскільки існує безліч різних факторів, що сприяють тому, яким може бути прогноз людини.

Однак, здебільшого, якщо ХСН виявляється на її ранніх стадіях та належним чином управляється, то можна очікувати набагато кращого прогнозу, ніж якщо він буде виявлений набагато пізніше. Деякі люди, у яких ХСН виявляються на ранніх термінах та лікуються швидко та ефективно, можуть сподіватися на майже нормальну тривалість життя.

За даними, близько половини людей з діагнозом ХСН виживуть понад п’ять років.

Прогноз у різному віці

Вже багато років існує загальновизнана клінічна думка, що молоді люди з діагнозом ХСН мають кращий прогноз, ніж люди похилого віку. Існує кілька доказів, що підтверджують цю теорію.

Люди похилого віку з погіршеною ХСН мають більш складний прогноз. У цих випадках рідше жити після року після діагностики. Це також може бути пов’язано з тим, що інвазивні процедури, які допомагають вирішити проблему, неможливі у певному віці.

Варіанти медичного лікування

Це може бути корисним для зменшення рідини в організмі, щоб серце не мало працювати так сильно, щоб циркулювати кров. Лікарі можуть запропонувати обмеження рідини та зменшити споживання солі, щоб допомогти в цьому. Вони також можуть призначати сечогінні препарати (таблетки для води). До часто застосовуваних діуретиків належать буметанід, фуросемід та гідрохлоротіазид.

Доступні також ліки, які можуть допомогти серцю ефективніше перекачувати кров і, отже, збільшувати тривале виживання. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) та блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ) є найбільш часто використовуваними ліками для цієї мети. Їх можна використовувати разом з іншими ліками.

Бета-адреноблокатори також можна використовувати для контролю частоти серцевих скорочень і підвищення здатності серця перекачувати кров.

Людям з кінцевою стадією серцевої недостатності можна імплантувати насос, який сприяє збільшенню здатності серця стискати. Це називається апарат, що допомагає лівому шлуночку (LVAD).

У деяких людей із ХСН трансплантація серця також може бути варіантом. Багато людей похилого віку не вважаються придатними для трансплантації. У цих випадках LVAD може запропонувати постійне рішення.

Життя із застійною серцевою недостатністю

Є багато змін у способі життя, які може зробити людина з ХСН, які, як було показано, сприяють уповільненню прогресування стану.

Дієта

Натрій призводить до збільшення затримки рідини в тканинах організму. Дієта з низьким вмістом натрію часто рекомендується людям із ХСН. Також бажано суворо обмежити вживання алкоголю, оскільки це може вплинути на слабкість серцевого м’яза.

Вправа

Доведено, що аеробні вправи покращують загальну здатність серця функціонувати, тим самим покращуючи якість життя та потенційно збільшуючи тривалість життя. Сплануйте схеми вправ за допомогою ваших медичних працівників, щоб вправи могли бути адаптовані до ваших індивідуальних потреб та рівнів терпимості.

Обмеження рідини

Людям із ХСН часто рекомендують регулювати споживання рідини, оскільки це впливає на загальну рідину, що утримується в організмі. Люди, які приймають сечогінні препарати для усунення зайвої рідини, можуть протидіяти дії цього препарату, якщо вони споживають занадто багато рідини. Людям із більш запущеними випадками ХСН зазвичай рекомендують обмежити загальне споживання рідини до 2 кварт.

Моніторинг ваги

Збільшення маси тіла є ранньою ознакою накопичення рідини. Тому людям із ХСН важливо уважно стежити за своєю вагою. Якщо за стільки днів ви набрали 2–3 фунти, зателефонуйте своєму лікарю. Можливо, вони захочуть збільшити вашу дозу діуретиків, щоб контролювати накопичення рідини, перш ніж вона стане більш сильною.

Винос

Перспективи CHF неймовірно мінливі. Це багато в чому залежить від того, на якій стадії ви перебуваєте, а також від того, чи є у вас інші захворювання. У молодих людей також може бути більш перспективний світогляд. Стан можна значно покращити за рахунок зміни способу життя, прийому ліків та хірургічного втручання. Порадьтеся зі своїм лікарем, щоб визначити, який найкращий для вас план лікування.