Нічний енурез: що це таке, основні причини та що робити, щоб допомогти

Зміст

• Основні причини енурезу
• 6 кроків, які допоможуть вашій дитині уникнути змочування ліжка
• 1. Підтримуйте позитивне підкріплення
• 2. Тренувати контроль сечі
• 3. Прокидаючись вночі, щоб пописати
• 4. Приймати ліки, призначені педіатром
• 5. Датчик носіння в піжамі
• 6. Провести мотиваційну терапію

Нічний енурез відповідає ситуації, коли дитина мимоволі втрачає сечу під час сну, принаймні двічі на тиждень, без виявлення будь-яких проблем, пов’язаних із сечовидільною системою.

Змочування ліжка є поширеним явищем серед дітей віком до 3 років, оскільки вони не можуть визначити бажання сходити у ванну для сечовипускання або не можуть утриматися. Однак, коли дитина дуже часто пісяє на ліжко, особливо коли йому більше 3 років, важливо відвезти його до педіатра, щоб можна було зробити аналізи, які дозволять виявити причину мокроти.

Основні причини енурезу

Нічний енурез можна класифікувати на:

• Первинний енурез, коли дитині завжди потрібні були памперси, щоб уникнути змочування ліжка, оскільки він ніколи не міг утримувати сечу вночі;
• Вторинний енурез, коли він виникає як наслідок якогось запускового фактора, при якому дитина повертається в ліжко змочуючись після періоду контролю.

Незалежно від типу енурезу, важливо дослідити причину, щоб можна було розпочати найбільш відповідне лікування. Основними причинами нічного енурезу є:

• Затримка зростання:діти, які починають ходити після 18 місяців, які не контролюють стілець або мають труднощі з розмовою, мають більше шансів не контролювати сечу до 5 років;
• Психічні проблеми:діти з такими психічними захворюваннями, як шизофренія або такими проблемами, як гіперактивність або дефіцит уваги, менш здатні контролювати сечу вночі;
• Стрес:такі ситуації, як розлука з батьками, бійки, народження брата або сестри можуть ускладнити контроль сечі вночі;
• Діабет:труднощі з контролем сечі можуть бути пов’язані з великою кількістю спраги та голоду, втратою ваги та зміною зору, що є одними із симптомів діабету.

Можна запідозрити нічний енурез, коли дитині виповнилося 4 роки і вона все ще пісяє в ліжко або коли вона знову пісяє в ліжко, витративши більше 6 місяців на контроль сечі. Однак для того, щоб діагностувати енурез, дитину повинен пройти обстеження у педіатра та провести деякі обстеження, такі як аналіз сечі, УЗД сечового міхура та уродинамічне обстеження, яке проводиться для вивчення зберігання, транспортування та спорожнення сечі.

6 кроків, які допоможуть вашій дитині уникнути змочування ліжка

Лікування нічного енурезу дуже важливо, і його слід розпочинати якомога швидше, особливо у віці від 6 до 8 років, щоб уникнути таких проблем, як соціальна ізоляція, конфлікти з батьками, ситуації знущань та зниження самооцінки, наприклад. Отже, деякі методи, які можуть допомогти вилікувати енурез, включають:

1. Підтримуйте позитивне підкріплення

Дитину слід винагороджувати сухими ночами, тобто такими, коли вона може не мочитися в ліжку, отримуючи, наприклад, обійми, поцілунки або зірочки.

2. Тренувати контроль сечі

Це тренування слід робити раз на тиждень, щоб натренувати здатність ідентифікувати відчуття повного сечового міхура. Для цього дитина повинна випивати не менше 3 склянок води і контролювати позиви до сечовипускання не менше 3 хвилин. Якщо вона може це прийняти, наступного тижня їй слід зайняти 6 хвилин, а наступного тижня - 9 хвилин. Мета полягає в тому, щоб вона могла йти, не мочившись 45 хвилин.

3. Прокидаючись вночі, щоб пописати

Будити дитину щонайменше 2 рази на ніч, щоб пісяти - це хороша стратегія для них, щоб навчитися добре тримати мочу. Може бути корисно пописати перед сном і встановити будильник, щоб він прокинувся через 3 години після сну. Прокинувшись, слід негайно піти пописати. Якщо ваша дитина спить більше 6 годин, встановлюйте будильник на кожні 3 години.

4. Приймати ліки, призначені педіатром

Педіатр може рекомендувати використовувати такі ліки, як Десмопресин, для зменшення вироблення сечі протягом ночі або прийом антидепресантів, таких як Іміпрамін, особливо у разі гіперактивності або дефіциту уваги або антихолінергічних препаратів, таких як оксибутинін, якщо це необхідно.

5. Датчик носіння в піжамі

До піжами може бути застосований сигнал тривоги, який видає звук, коли дитина пісяє у піжамі, що змушує дитину прокидатися, оскільки датчик виявляє присутність сечі в піжамі.

6. Провести мотиваційну терапію

Мотиваційна терапія повинна бути вказана психологом, і один із прийомів - попросити дитину переодягнутися та випрати піжаму та постільну білизну всякий раз, коли він пісяє на ліжко, щоб збільшити свою відповідальність.

Зазвичай лікування триває від 1 до 3 місяців і вимагає використання декількох методик одночасно, при цьому співпраця батьків є дуже важливою для того, щоб дитина навчилася не мочитися в ліжку.