Правильний рух: Фетальна станція в пологах та пологах
![Dragnet: Homicide / The Werewolf / Homicide](https://i.ytimg.com/vi/H-8mHOtz3Zg/hqdefault.jpg)
Зміст
- Що таке фетальна станція?
- Визначення станції вашої дитини
- Діаграма плодової станції
- Чому вимірюється стан плода?
- Плюси
- Мінуси
- Станція плода та оцінка Бішопа
- Винос
Що таке фетальна станція?
Під час пологів ваш лікар використовуватиме різні терміни, щоб описати, як ваша дитина просувається по родових шляхах. Одне з цих слів - «станція» вашої дитини.
Фетальна станція описує, як далеко голова вашої дитини опустилася у ваш таз.
Ваш лікар визначає стан плода, досліджуючи шийку матки та визначаючи місце, де знаходиться нижня частина вашої дитини по відношенню до тазу. Потім ваш лікар призначить число від -5 до +5, щоб описати, де знаходиться презентаційна частина вашої дитини (зазвичай голова).
Ця цифра відображає кількість сантиметрів, які дитина опустила в таз.
Визначення станції вашої дитини
Зазвичай лікар проводить перевірку шийки матки, щоб визначити, наскільки широка ваша шийка матки і наскільки далеко просунулася ваша дитина.
Потім ваш лікар призначить число від -5 до +5, щоб описати, де знаходиться ваша дитина по відношенню до сідничних хребтів. Сідничні колючки - це кісткові випинання, розташовані в найвужчій частині тазу.
Під час вагінального обстеження ваш лікар почуватиметься про голову вашої дитини. Якщо голова високо і ще не задіяна в родових шляхах, вона може відплисти від їх пальців.
На цьому етапі стан плода становить -5. Коли голова вашої дитини знаходиться на рівні сідничних хребтів, стан плода дорівнює нулю. Після того, як голова вашої дитини заповнить вагінальний отвір, безпосередньо перед народженням стан плоду становить +5.
Кожна зміна числа зазвичай означає, що ваша дитина опустилася ще на сантиметр у ваш таз. Однак присвоєння числа - це оцінка.
Зазвичай приблизно за два тижні до пологів ваша дитина потрапляє в родові шляхи. Це називається “заручитися”. У цей момент ваша дитина знаходиться на станції 0. Це падіння в родові шляхи називається освітленням.
Ви відчуєте більше місця для глибоких вдихів, але сечовий міхур може стискатися, тому вам доведеться часто мочитися. Часті невеликі кількості сечі. Зверніться до свого лікаря, якщо під час сечовипускання є біль або печіння.
Діаграма плодової станції
Фетальна станція може бути важливою для лікаря, оскільки Американський конгрес акушерів-гінекологів не рекомендує робити щипці, якщо дитина не просунулась до певної станції.
Лікарі вимірюють стан плоду за шкалою від -5 до +5. Деякі лікарі можуть використовувати від -3 до +3. Як правило, наступні орієнтири засновані на станції плода:
Оцінка | Що це означає |
Від -5 до 0 | «Представляюча» або найбільш відчутна (здатна відчути) частина дитини знаходиться над ішіальними хребтами жінки. Іноді лікар не може відчути присутню частину. Ця станція відома як "плаваюча". |
нульова станція | Відомо, що голова дитини «зачеплена» або вирівняна до сідничних хребтів. |
Від 0 до +5 | Позитивні цифри використовуються, коли дитина опустилася за межі сідничних хребтів. Під час народження дитина знаходиться на станції від +4 до +5. |
Числові відмінності від -5 до -4 тощо, еквівалентні довжині в сантиметрах. Коли ваша дитина переходить з нульової станції на +1, вона рухається приблизно на 1 сантиметр.
Чому вимірюється стан плода?
Фетальну станцію важливо контролювати. Це допомагає лікарям оцінити, як протікає праця.
Інші вимірювання, які може врахувати ваш лікар, включають розширення шийки матки, або те, наскільки збільшилась шийка матки, щоб дитина могла пройти через неї, і відшарування шийки матки, або наскільки тонкою стала ваша шийка матки, щоб сприяти пологам.
З часом, якщо дитина не прогресує через шийку матки, лікар може розглянути можливість розродження шляхом кесаревого розтину або за допомогою таких інструментів, як щипці або вакуум.
Плюси
Огляд шийки матки для визначення станції плода може бути швидким і безболісним. Цей метод використовується для визначення того, як дитина просувається по родових шляхах. Це вимірювання, як правило, одне з багатьох, які лікар може використовувати для визначення прогресування пологів.
Альтернативою огляду шийки матки для плодової станції є використання ультразвукового апарату, який використовує звукові хвилі для визначення положення дитини.
Згідно з дослідженням, опублікованим у журналі, ультразвук, як правило, настільки ж ефективний, як і особистий огляд для визначення положення плода.
Лікарі можуть обрати цей інструмент візуалізації як альтернативу або спосіб підтвердити те, що вони ідентифікують як станцію плоду.
Мінуси
Одним з можливих недоліків використання фетальної станції є те, що це суб’єктивне вимірювання. Кожен лікар базується на визначенні стану плода на тому, де, на їх думку, знаходяться сідничні хребти.
Двоє лікарів могли провести огляд шийки матки, щоб спробувати визначити стан плода, і придумати дві різні цифри.
Крім того, зовнішній вигляд таза може відрізнятися від жінки до жінки. У деяких жінок може бути коротший таз, що може змінити спосіб, яким лікар зазвичай вимірює стан плода.
Ще однією причиною, з якою лікар може бути обережним при використанні фетальної станції, є те, що занадто багато вагінальних іспитів, зроблених під час пологів жінки.
Також можливо, що дитина може перебувати в положенні, відомому як «обличчя». Це означає, що обличчя дитини, замість потилиці, спрямоване до передньої частини тазу матері.
Форма голови дитини в цьому положенні може змусити лікаря думати, що дитина знаходиться далі по родових шляхах, ніж вони є насправді.
Станція плода та оцінка Бішопа
Фетальна станція - одна із складових оцінки Бішопа. Лікарі використовують цю бальну систему, щоб визначити, наскільки успішно відбувається індукція пологів та ймовірність того, що ви зможете доставити вагінально або вам потрібно зробити кесарів розтин.
П'ять складових оцінки Бішопа:
- Розширення. Розраховане в сантиметрах, розширення описує, наскільки розширеною стала шийка матки.
- Знищення. Виміряний у відсотках, відшарування - це показник того, наскільки тонка і видовжена шийка матки.
- Станція. Станція - це вимірювання дитини по відношенню до сідничних хребтів.
- Послідовність. Починаючи від твердої і м’якої, це описує консистенцію шийки матки. Чим м’якше шийка матки, тим ближче до пологів дитина.
- Позиція. Це описує положення дитини.
Оцінка Єпископа менше 3 означає, що ви навряд чи будете родити без певної форми індукції, як ліки, що даються для стимулювання сутичок. Оцінка Єпископа, що перевищує 8, означає, що ви, швидше за все, родите спонтанно.
Лікар призначає оцінку в межах від 0 до 3 для кожного окремого визначення. Найнижчий бал - 0, а найвищий - 15.
Способи оцінки лікарів такі:
Оцінка | Розширення шийки матки | Випадіння шийки матки | Фетальна станція | Положення шийки матки | Консистенція шийки матки |
0 | зачинено | Від 0% до 30% | -3 | задній | фірма |
1 | 1-2 см | Від 4% до 50% | -2 | середнє положення | помірно твердий |
2 | 3-4 см | Від 60% до 70% | -1 | передній | м'який |
3 | 5+ см | 80% або більше | +1 | передній | м'який |
Лікарі можуть використовувати оцінку Бішопа для виправдання певних медичних процедур, таких як індукція пологів.
Винос
Незважаючи на те, що стан плода може бути неточним, і вимірювання можуть відрізнятися від лікаря до лікаря, це важлива частина оцінки лікарем того, як протікають ваші пологи.