Вірус папіломи людини (ВПЛ) рота: що слід знати

Зміст

• Які симптоми усного ВПЛ?
• Що викликає оральний ВПЛ?
• Статистика про оральний ВПЛ
• Які фактори ризику розвитку перорального ВПЛ?
• Як діагностується оральний ВПЛ?
• Як лікується оральний ВПЛ?
• Прогноз, якщо у вас розвивається рак від ВПЛ
• Як можна запобігти пероральному ВПЛ?
• Вакцинація

Огляд

Більшість сексуально активних людей заражаються вірусом папіломи людини (ВПЛ) у певний момент свого життя. ВПЛ - це інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ) у США. Існує більше 100 типів ВПЛ, і більше 40 підтипів ВПЛ можуть впливати на область статевих органів та горла.

ВПЛ поширюється при контакті шкіри з шкірою. Більшість людей заражаються ВПЛ в області статевих органів шляхом статевого акту. Якщо ви займаєтесь оральним сексом, ви можете стиснути його в роті або горлі. Це найчастіше відоме як оральний ВПЛ.

Які симптоми усного ВПЛ?

Пероральний ВПЛ часто не має симптомів. Це означає, що люди не усвідомлюють, що вони інфіковані, і рідше вживають заходів, необхідних для обмеження поширення хвороби. У певних випадках можливий розвиток бородавок у роті або горлі, але це рідше.

Цей тип ВПЛ може перерости в рак ротоглотки, що трапляється рідко. Якщо у вас рак ротоглотки, ракові клітини утворюються в середині горла, включаючи язик, мигдалини та стінки глотки. Ці клітини можуть розвиватися з орального ВПЛ. Ранні симптоми раку ротоглотки включають:

• проблеми з ковтанням
• постійні болі в вусі
• кашель крові
• незрозуміла втрата ваги
• збільшені лімфатичні вузли
• постійні болі в горлі
• грудочки на щоках
• нарости або грудочки на шиї
• осиплість голосу

Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів і знаєте або думаєте, що у вас ВПЛ, негайно домовтеся про зустріч із лікарем.

Що викликає оральний ВПЛ?

Оральний ВПЛ виникає, коли вірус потрапляє в організм, як правило, через поріз або невелику сльозу всередині рота. Люди часто отримують це через оральний секс. Необхідні додаткові дослідження, щоб точно визначити, як люди заражаються та передають оральні інфекції ВПЛ.

Статистика про оральний ВПЛ

Приблизно в даний час є ВПЛ, і лише цього року людям буде поставлений новий діагноз.

Приблизно 7 відсотків американців у віці від 14 до 69 років мають оральний ВПЛ. Кількість людей, які страждають на пероральний ВПЛ, зросла за останні три десятиліття. Це частіше у чоловіків, ніж у жінок.

Приблизно дві третини раку ротоглотки містять ДНК ВПЛ. Найбільш частим підтипом орального ВПЛ є ВПЛ-16. ВПЛ-16 вважається типом високого ризику.

Рак ротоглотки зустрічається рідко. Приблизно 1 відсоток людей має ВПЛ-16. Щорічно менше 15 000 людей хворіють на ВПЛ-позитивний рак ротоглотки.

Які фактори ризику розвитку перорального ВПЛ?

До факторів ризику орального ВПЛ належать такі:

• Оральний секс. Докази свідчать про те, що збільшення пероральної сексуальної активності може становити ризик, оскільки чоловіки перебувають у більшій групі ризику, особливо якщо вони палять.
• Кілька партнерів. Наявність кількох статевих партнерів може збільшити ваш ризик. За даними клініки Клівленда, наявність понад 20 статевих партнерів протягом життя може збільшити ваші шанси заразитися оральною інфекцією ВПЛ до 20 відсотків.
• Куріння. Показано, що куріння допомагає сприяти інвазії ВПЛ. Вдихання гарячого диму робить вас більш вразливими до сліз та порізів у роті, а також є фактором ризику розвитку раку порожнини рота.
• Вживання алкоголю. що високий прийом алкоголю збільшує ризик зараження ВПЛ у чоловіків. Якщо ви курите і п'єте, ви ризикуєте ще більше.
• Поцілунки з відкритим ротом. Деякі дослідження говорять, що поцілунки у відкритий рот є фактором ризику, оскільки вони можуть передаватися з рота в рот, але необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи підвищує це ризик розвитку орального ВПЛ.
• Бути чоловіком. Чоловіки мають більший ризик отримати оральний діагноз ВПЛ, ніж жінки.

Вік є фактором ризику розвитку раку ротоглотки. Це частіше зустрічається у дорослих людей, оскільки для розвитку потрібні роки.

Як діагностується оральний ВПЛ?

Жодного тесту для визначення ВПЛ ротової порожнини немає. Ваш стоматолог або лікар може виявити ураження за допомогою скринінгу на рак, або ви можете спочатку помітити їх і призначити зустріч.

Якщо у вас є ураження, ваш лікар може провести біопсію, щоб перевірити, чи є рани раковими. Вони, ймовірно, також перевірять зразки біопсії на наявність ВПЛ. Якщо ВПЛ присутній, рак може бути більш чутливим до лікування.

Як лікується оральний ВПЛ?

Більшість типів орального ВПЛ зникають, перш ніж викликати будь-які проблеми зі здоров’ям. Якщо у вас з’являються оральні бородавки через ВПЛ, ваш лікар, швидше за все, видалить бородавки.

Лікування бородавок місцевими методами лікування може бути важким, оскільки бородавок важко дістати. Ваш лікар може використовувати будь-який з наступних методів для лікування бородавок:

• хірургічне видалення
• кріотерапія, де бородавка заморожена
• інтерферон альфа-2В (Інтрон А, Роферон-А), який є ін’єкцією

Прогноз, якщо у вас розвивається рак від ВПЛ

Якщо у вас все-таки розвивається рак ротоглотки, доступні варіанти лікування. Ваше лікування та прогноз залежать від стадії та локалізації вашого раку та від того, пов’язаний він із ВПЛ.

ВПЛ-позитивні раки ротоглотки мають кращі результати та менше рецидивів після лікування, ніж ВПЛ-негативні раки. Лікування раку ротоглотки може включати променеву терапію, хірургічне втручання, хіміотерапію або їх комбінацію.

Як можна запобігти пероральному ВПЛ?

Більшість медичних та стоматологічних організацій не рекомендують проводити обстеження на порожнину ВПЛ. Зміни способу життя - це найпростіші способи запобігання ВПЛ. Ось кілька порад щодо профілактики:

• Запобігайте ІПСШ, практикуючи безпечний секс, наприклад, користуючись презервативами щоразу, коли ви займаєтесь сексом.
• Обмежте кількість сексуальних партнерів.
• Поговоріть зі своїми сексуальними партнерами щодо сексу, запитайте їх про останній час, коли вони проходили тестування на ІПСШ.
• Якщо ви сексуально активні, вам слід регулярно тестуватися на ІПСШ.
• Якщо ви з незнайомим партнером, уникайте орального сексу.
• Під час орального сексу використовуйте стоматологічні дамби або презервативи для запобігання будь-яким оральним ІПСШ.
• Під час шестимісячних оглядів у стоматолога попросіть їх обшукати порожнину рота на предмет чогось ненормального, особливо якщо ви часто займаєтесь оральним сексом.
• Візьміть за звичку раз на місяць шукати у роті будь-які відхилення.
• Вакцинуйтеся проти ВПЛ.

Вакцинація

Вакцинація проти ВПЛ передбачає отримання двох уколів з інтервалом від шести до 12 місяців, якщо ви перебуваєте у віці від 9 до 14 років. Люди у віці від 15 років отримують три прийоми протягом шести місяців. Вам потрібно зробити всі свої знімки, щоб вакцина була ефективною.

Вакцина проти ВПЛ - це безпечна та ефективна вакцина, яка може захистити вас від захворювань, пов’язаних з ВПЛ.

Раніше ця вакцина була доступна лише людям до 26 років. Нові рекомендації тепер визначають людей у ​​віці від 27 до 45 років, які раніше не були щеплені проти ВПЛ, тепер мають право на вакцину Gardasil 9.

У дослідженні 2017 року було сказано, що зараження ВПЛ оральним шляхом нижче серед молодих людей, які отримували принаймні одну дозу вакцини проти ВПЛ. Ці вакцини допомагають запобігти раку ротоглотки, пов’язаному з ВПЛ.