Що таке пальмарна еритема?

Зміст

• Як виглядає долонна еритема?
• Що викликає долонну еритему і хто знаходиться в групі ризику?
• Первинна долонна еритема
• Вторинна долонна еритема
• Як діагностується пальмарна еритема?
• Чи потрібно коли-небудь подальше тестування?
• Q:
• A:
• Чи існують методи лікування пальмарної еритеми?
• Чого можна очікувати?

Що таке долонна еритема?

Пальмарна еритема - це рідкісне захворювання шкіри, коли кисті обох рук стають червоними. Ця зміна кольору зазвичай впливає на основу долоні та область навколо нижньої частини великого і мізинця. У деяких випадках пальці також можуть почервоніти.

Ступінь почервоніння може варіюватися в залежності від:

• температури
• тиск на руки
• ваш емоційний стан
• якщо ви тримаєте руки вгору

Ви можете відчувати тепло або печіння в руках, але уражені ділянки не повинні свербіти.

Це може бути спадковим. Це також може бути наслідком конкретних станів, таких як вагітність, або захворювань, таких як цироз печінки. Для самого почервоніння не існує стандартного лікування чи лікування. Якщо долонна еритема викликана основним захворюванням, ваші симптоми можуть зникнути після лікування першопричини.

Пальмірну еритему ще називають долонями печінки, червоними долонями або хворобою Лейна. Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше.

Як виглядає долонна еритема?

Що викликає долонну еритему і хто знаходиться в групі ризику?

Долонна еритема може бути:

• спадкові
• спричинене основним станом
• невідомого походження

Якщо стан успадковується, пов’язаний з вагітністю або невідомого походження, це вважається первинною долонною еритемою. Якщо це спричинено основним захворюванням чи факторами навколишнього середовища, це вважається вторинною долонною еритемою.

Первинна долонна еритема

Спадкова еритема долоні дуже, лише декілька випадків описані в медичній літературі. У цих випадках почервоніння присутнє при народженні і залишається на все життя. Як правило, це доброякісно, ​​тобто немає болю та запалення. Почервоніння походить від кровоносних судин, розширених під шкірою.

Долонна еритема, пов’язана з вагітністю, зустрічається приблизно у 30 відсотках вагітностей. Це може бути пов’язано із судинними змінами, пов’язаними зі збільшенням рівня естрогену під час вагітності.

У деяких випадках стан не є спадковим або пов’язане з будь-яким відомим станом чи захворюванням.

Вторинна долонна еритема

Долонна еритема є симптомом багатьох різних станів. Його поява часто є першою ознакою основного медичного занепокоєння.

Наприклад, долонна еритема пов’язана з декількома формами захворювань печінки. Близько 23 відсотків людей, які страждають на цироз печінки, також відчувають долонну еритему.

Інші захворювання печінки, пов’язані з долонною еритемою, включають хворобу Вільсона, яка виникає, коли у вашому організмі занадто багато міді, та гемохроматоз, який виникає, коли у вашому організмі занадто багато заліза.

Також були визначені чіткі асоціації щодо таких умов:

• Діабет: За оцінками, у людей, які страждають на діабет, спостерігається пальмарна еритема.
• Аутоімунні захворювання: Більше людей, які страждають на ревматоїдний артрит, стикаються з долонною еритемою.
• Захворювання щитовидної залози: Близько 18 відсотків людей із занадто великою кількістю гормонів щитовидної залози мають долонну еритему.
• ВІЛ: Випадок долонної еритеми, пов'язаної з ВІЛ, вперше був зареєстрований у 2017 році.

Інші можливості включають:

• шкірні захворювання, такі як атопічний дерматит, екзема та псоріаз
• вірусні або бактеріальні інфекції, такі як плямиста лихоманка Скелястих гір, вірус коксакі (хвороба рук, ніг та рота) та сифіліс
• хронічне обструктивне захворювання легень
• пухлини головного мозку, які є злоякісними або мають метастази

Причини навколишнього середовища, такі як ліки, також можуть призвести до долонної еритеми. Наприклад, якщо ваша функція печінки нормальна, такі препарати, як топірамат (Топамакс) та альбутерол (Провентил), можуть викликати симптоми.

Якщо ваша функція печінки порушена, долонна еритема може з’явитися, якщо ви приймаєте аміодарон (кордарон), холестирамін (квестран) або гемфіброзил (лопід).

Інші екологічні причини включають:

• куріння
• надмірне пиття
• отруєння ртуттю

Як діагностується пальмарна еритема?

Хоча долонну еритему можна діагностувати на очах, ваш лікар захоче визначити, чи є це симптомом основного захворювання.

Переглянувши історію хвороби та провівши фізичний огляд, вони можуть призначити один або кілька діагностичних тестів для вимірювання:

• кількість клітин крові
• глікемія
• функція печінки
• функція щитовидної залози
• азот сечовини крові
• рівень креатиніну
• рівні заліза
• рівні ревматоїдного фактора
• рівні міді

Подальше тестування може включати:

• МРТ мозку
• КТ грудної клітки, живота та тазу
• біопсія кісткового мозку
• тести на наявність інших антитіл

Чи потрібно коли-небудь подальше тестування?

Q:

Якщо основна причина не виявлена ​​під час первинного діагностичного тестування, чи потрібно мені повертатися до подальших спостережень?

Анонімний пацієнт

A:

Залежно від тестів, які ви пройшли, та результатів оригінального діагностичного тестування, можливо, вам доведеться повернутися на додаткові тести, поки не буде виявлена ​​причина долонної еритеми. Спадкові випадки легко ідентифікувати, оскільки ці симптоми будуть наявні при народженні. Нові випадки потребують розслідування для виявлення першопричини. Важливо знайти першопричину, оскільки це може бути значною проблемою для здоров’я.

Дебра Салліван, доктор філософії, MSN, CNE, COIAnswers представляють думки наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.

Чи існують методи лікування пальмарної еритеми?

Для зменшення почервоніння не існує ніяких процедур.

При вторинній долонній еритемі почервоніння може зменшуватися при лікуванні першопричини. Наприклад, якщо ваша долонна еритема пов’язана з аутоімунним захворюванням, короткий курс прийому кортикостероїдних препаратів може покращити ваші симптоми.

Якщо препарат, який ви приймаєте, викликає почервоніння, поговоріть зі своїм лікарем про альтернативні ліки. Не слід припиняти прийом призначених ліків без дозволу лікаря.

Чого можна очікувати?

Важливо звернутися до лікаря, якщо у вас почервоніли долоні. Причиною може бути основне захворювання, яке слід лікувати якомога швидше, до розвитку будь-яких ускладнень.

Якщо вторинні фактори викликають вашу долонну еритему, ваші симптоми можуть зникати з часом. Вагітні жінки зазвичай виявляють, що почервоніння зникає після пологів.

Симптоми можуть тривати у випадках спадкової долонної еритеми.