Ревматоїдний артрит в ступнях: що знати
Зміст
- РА і стопи
- Проблеми опорно-рухового апарату
- Проблеми зі шкірою і нігтями
- Проблеми з кровообігом
- Лікування
- Поради щодо способу життя
- Коли звернутися до лікаря
- Суть
Ревматоїдний артрит (РА) - це стан, який виникає, коли ваша імунна система атакує тканини суглобів, що викликають суглоб, викликаючи хворобливі запалення та скутість. Майже 1,3 мільйона людей у США мають певну форму РА.
РА також може впливати на багато частин вашого тіла, включаючи шкіру та внутрішні органи, як ваше серце. Існує кілька типів симптомів, які РА може викликати у ваших стопах. Давайте розберемося в деталях.
РА і стопи
Симптоми РА в ступнях можуть сильно відрізнятися, включаючи:
- біль або скутість в суглобах пальців ніг або в суглобах і зв’язках по всій стопі
- постійні ниючі болі або болі в ступнях, особливо після ходьби, бігу або стояння протягом тривалого періоду часу
- ненормальне тепло в одній або декількох ділянках стопи, навіть якщо решта тіла відносно прохолодна
- набряк, особливо в одному або декількох суглобах пальців ніг або в щиколотках
З часом ці симптоми можуть призвести до того, що ваша стопа стає все більш болючою і важкою у використанні. Один з таких тривалих симптомів відомий як руйнування суглобів. Це відбувається, коли кістка, хрящі та інші суглобові тканини руйнуються. Це може зробити ваші суглоби стопи слабкішими та надзвичайно болісними у використанні, і ви можете помітити зміни форми вашої стопи.
Симптоми РА не завжди проявляються відразу. Середній вік виникнення РА становить десь від 30 до 60, але РА має тенденцію проходити через періоди, коли симптоми набувають вираженого характеру - відомі як спалахи - а також періоди, коли у вас можуть бути менш помітні симптоми або взагалі відсутні - відомі як ремісія.
З віком спалахи можуть посилюватися і періоди ремісій скорочуватися, але ваш досвід може відрізнятися залежно від того, які методи лікування ви отримуєте, як часто стаєте на ноги і загального стану здоров'я.
Проблеми опорно-рухового апарату
Наступні суглоби у вашій стопі найчастіше уражені РА:
- Міжфалангові (ІП) суглоби. Це маленькі суглоби між кістками, які складають ваші пальці ніг.
- Метатарзофалангові (МП) суглоби. Це суглоби, які з'єднують кістки пальців ніг, або фаланги, з довшими кістками, які складають більшу частину вашої стопи, називаються плюсневими кістками.
- Підрядковий суглоб. Цей суглоб просочується між п’ятковими кістками або п’ястковою кісткою, і кісткою, яка з'єднує вашу стопу з кістками ноги, називається талярною кісткою.
- Гомілковостопний суглоб. Цей суглоб з'єднує ваші дві кістки гомілки - великогомілкову кістку і малогомілкову кістку - до талярної кістки.
Через те, як часто ви користуєтеся ногою щодня, біль і набряки в цих суглобах можуть порушити вашу щоденну діяльність і ускладнити виконання основних завдань, таких як ходьба.
Коли ваші симптоми спалахнуть, намагайтеся триматися на ногах і зменшуйте фізичні навантаження, поки ваші симптоми не почнуть згасати - занадто велика активність може посилити біль або скутість.
Одним із поширених симптомів РА у вашій стопі є бурсит. Це трапляється, коли бурси, мішечки, наповнені рідиною, які не дають вашим суглобам розтиратись, запалюються. Це може викликати біль або дискомфорт, коли тиснеш на ступню.
Грудочки на шкірі, відомі як вузлики, також можуть утворюватися на вашій п’яті, ахілловому сухожиллі і кулі вашої стопи.
З часом необроблений РА також може викликати наступне:
- кігті пальців ніг
- пальці молотка
Проблеми зі шкірою і нігтями
Зміна форми вашої стопи може призвести до того, що тиск нерівномірно поширюється по вашій стопі. Надмірний тиск може спричинити за собою стан шкіри:
- Пучки - це товсті, кісткові грудочки, які розвиваються в суглобі біля основи великого пальця ноги або п’ятого пальця.
- Мозолі - це товсті, затверділі ділянки шкіри, які можуть бути більшими та менш чутливими, ніж решта шкіри вашої стопи.
Якщо їх не лікувати, і пучки, і мозолі можуть перерости у виразки. Це відкриті болячки, які виникають внаслідок руйнування шкіри через відсутність кровообігу або пошкодження тканин у стопі. Виразки можуть заразитися і спричинити подальший біль і пошкодження стопи.
Проблеми з кровообігом
Деякі поширені проблеми з кровообігом у ваших ногах, які можуть виникнути внаслідок РА, включають:
- Атеросклероз. Також називається загартовування артерій, це відбувається, коли ваші артерії стають вузькими від накопичення нальоту. Це може викликати біль і судоми в м’язах гомілки.
- Явища Рейно. Це відбувається, коли кров частково або повністю заблокована до досягнення ваших пальців ніг. Це призводить до спазмування судин і спричинення оніміння, а також ненормальних змін кольору пальців ніг від білого до синього на червоний. Пальці можуть відчувати холод через зменшення кровотоку.
- Васкуліт. Це відбувається, коли ваші судини запалюються. Це призводить до появи шкірних висипань та інших можливих симптомів, таких як лихоманка, втрата апетиту та втома.
Лікування
РА неможливо вилікувати повністю, але існує безліч методів лікування, які допомагають полегшити симптоми спалаху, а також зменшити кількість спалахів.
Ось кілька найпоширеніших способів лікування РА вашої стопи:
- використовуючи метод RICE (відпочинок, лід, стиснення, підйом) для зняття болю та набряклості
- замочування ніг у теплій воді або використання теплих компресів при хронічному запаленні
- носити у взуття спеціальні устілки або ортопедичні вставки, які допомагають зменшити тиск на ступню під час кроку
- прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), таких як ібупрофен (Адвіл), щоб допомогти при болях від запалення
- носити брекети або спеціалізовані черевики для зняття тиску на суглоби на задній частині стопи
- введення стероїдів прямо в суглоби для тимчасового позбавлення від запалення
- прийом лікарських препаратів, що відпускаються за рецептом, таких як протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDs), які допомагають зупинити біль і запалення, та більш нової форми DMARD під назвою biologics, які спрямовані на певні шляхи запалення.
- отримати операцію з видалення зайвого сміття або запаленої тканини в суглобі, видалення пошкодженого хряща та зрощення двох кісток разом або повністю замінення суглоба
Поради щодо способу життя
Ось кілька порад, які допоможуть полегшити симптоми RA у вашій стопі:
- Носіть взуття з відкритим носком. Це запобігає занадто тісноті або незручності ваших пальців ніг і стоп.
- Тримати теплим. Тримайте суглоби в теплі густими зручними шкарпетками або взуттям, щоб зменшити жорсткість.
- Прийміть гарячу ванну або скакайте в джакузі. Тепла вода може допомогти послабити жорсткість в суглобах, крім того, щоб відпочити ноги, коли ви лежите у ванні.
- Не займайтеся фізичними вправами, коли у вас спалах Це може поставити додатковий тиск і напружувати суглоби, що може ускладнити перенесення симптомів.
- Спробуйте протизапальну дієту. Дієта з фруктів, овочів, цільних зерен та омега-3 з риби може допомогти зменшити запалення, що викликає симптоми РА.
- Постійно спите. Отримуючи достатній відпочинок, приблизно від 6 до 8 годин на ніч, дозволяє вашому тілу час розслабитися і оздоровитися, що може допомогти полегшити симптоми РА.
- Зменшити стрес. Стрес може спровокувати запалення, що призводить до спалахів. Спробуйте медитувати, слухати музику, дрімати або щось, що допомагає відчувати себе менш тривожно.
- Кинути палити. Якщо ви палите, поговоріть зі своїм лікарем про план кинути. Куріння може посилити вираженість симптомів РА та може спровокувати виникнення РА.
Коли звернутися до лікаря
Якнайшвидше зверніться до лікаря, якщо ви помітили будь-який із наведених нижче симптомів РА на стопах чи в інших місцях вашого тіла:
- набряки в стопах або щиколотках
- біль у стопі, що з часом посилюється
- сильний біль у стопі, що ускладнює ходьбу або будь-які дії зі стопами
- втрачаючи діапазон руху в стопі або ногах
- стійке, незручне поколювання або оніміння в ногах
- лихоманка
- ненормальне схуднення
- стійке, ненормальне виснаження
Суть
РА може викликати хворобливі симптоми, які вражають кожну частину вашої стопи.
Існує багато способів лікування та ліків, які можуть допомогти полегшити ці симптоми. Якщо у вас болять ноги, зверніться до лікаря. Лікування РА на початку може зменшити спалахи і мінімізувати його вплив на повсякденне життя.