Що ви хочете знати про шизофренію?

Зміст

• Огляд
• Симптоми шизофренії
• Ранні симптоми
• Позитивні симптоми
• Негативні симптоми
• Когнітивні симптоми
• Шизофренія викликає
• Типи шизофренії
• Діагностика і тести на шизофренію
• Лікування шизофренії
• Ліки
• Психосоціальне втручання
• Професійна реабілітація
• Альтернативні методи лікування шизофренії
• Параноїдна шизофренія
• Кататонічна шизофренія
• Дитяча шизофренія
• Шизофренія проти психозу
• Статистика шизофренії
• Шизофренія проти біполярної
• Прогноз шизофренії
• Профілактика самогубств
• Ускладнення шизофренії
• Профілактика шизофренії

Огляд

Шизофренія - це хронічне психічне розлад. Люди з цим розладом відчувають спотворення реальності, часто відчувають марення або галюцинації.

Хоча точні оцінки складно отримати, але, за оцінками, він вплине на близько 1 відсотка населення.

Помилкові уявлення про цей розлад поширені. Наприклад, деякі люди думають, що це створює "роздвоєну особистість". Насправді шизофренія та роздвоєність особистості - правильно їх називають дисоціативним розладом ідентичності - це два різних порушення.

Шизофренія може виникати у чоловіків і жінок різного віку. У чоловіків часто виникають симптоми у пізньому підлітковому віці або на початку 20-х років. Жінки мають тенденцію проявляти ознаки в кінці 20-х і на початку 30-х років. Ось що потрібно знати.

Симптоми шизофренії

Симптоми шизофренії можуть включати в себе наступне:

Ранні симптоми

Симптоми цього розладу зазвичай проявляються в підліткові роки та на початку 20-х років. У цьому віці найдавніші ознаки можуть не помітити через типову поведінку підлітків.

Ранні симптоми включають:

• ізоляція себе від друзів та родини
• зміна друзів або соціальних груп
• зміна фокусу та концентрації
• проблеми зі сном
• дратівливість і збудження
• труднощі зі шкільною роботою або низька успішність у навчанні

Позитивні симптоми

"Позитивні" симптоми шизофренії - це поведінка, яка не є типовою для здорових людей. Ці поведінки включають:

• Галюцинації. Галюцинації - це переживання, які здаються справжніми, але створюються вашим розумом. Вони включають в себе бачити речі, чути голоси або пахнути речами, які інші навколо вас не відчувають.
• Марення. Обман виникає, коли ви вірите чомусь, незважаючи на докази чи факти, що суперечать.
• Розлади думки. Це незвичайні способи мислення або обробки інформації.
• Розлади руху. До них відносяться збуджені рухи тіла або дивні пози.

Негативні симптоми

Негативні симптоми шизофренії переривають типові емоції, поведінку та здібності людини. До таких симптомів належать:

• неорганізоване мислення чи мовлення, коли людина швидко змінює теми, коли говорить або використовує складені слова чи фрази
• проблеми з управлінням імпульсами
• дивні емоційні відповіді на ситуації
• відсутність емоцій чи виразів
• втрата інтересу або хвилювання до життя
• соціальна ізоляція
• проблеми переживання задоволення
• труднощі початку або подальшого виконання планів
• труднощі з завершенням звичайної повсякденної діяльності

Когнітивні симптоми

Когнітивні симптоми шизофренії іноді тонкі і їх важко виявити. Однак розлад може вплинути на пам’ять і мислення.

До таких симптомів належать:

• неорганізоване мислення, наприклад, проблеми із зосередженням чи звернення уваги
• слабке «виконавче функціонування» або розуміння інформації та використання її для прийняття рішень
• проблеми з навчанням інформації та її використанням
• відсутність розуміння або незнання їх симптомів

Симптоми шизофренії важко виявити. Дізнайтеся більше про всі можливі ознаки розладу, які можуть полегшити їх розпізнавання.

Шизофренія викликає

Точна причина шизофренії невідома. Медичні дослідники вважають, що можуть сприяти декілька факторів, зокрема:

• біологічні
• генетичні
• екологічні

Недавні дослідження свідчать про те, що тести візуалізації, виконані на людях з шизофренією, можуть виявити порушення в певних структурах мозку. Постійні дослідження в цій галузі тривають. Вважається, що хімічні порушення в головному мозку є причиною багатьох симптомів, що спостерігаються при шизофренії.

Дослідники також вважають, що низький вміст певних хімічних речовин у мозку, які впливають на емоції та поведінку, може сприяти цьому психічному розладу.

Генетика також може зіграти певну роль. Люди з сімейною історією шизофренії мають більший ризик розвитку цього розладу.

Інші фактори ризику шизофренії можуть включати:

• потрапляння токсинів або вірусу до народження або в грудному віці
• маючи запальне або аутоімунне захворювання
• з використанням засобів, що змінюють розум
• високий рівень стресу

Типи шизофренії

Колись шизофренія ділилася на п'ять підтипів. У 2013 році підтипи були ліквідовані. Сьогодні шизофренія - один діагноз.

Назви окремих типів допомагають лікарям та медичним працівникам планувати лікування. Однак вони більше не використовуються як клінічний діагноз.

До таких типів належать:

• Параноїд. У 2013 році лікарі вирішили, що параноїя - це «позитивний» симптом розладу, а не окремого типу.
• Гебефренічні або дезорганізовані. Цей тип діагностували у людей, які не відчували галюцинацій чи марення, але мали дезорганізовану мову чи поведінку.
• Недиференційований. Лікарі діагностували людей з цим підтипом, у яких виявлено більше одного типу переважаючого симптому.
• Залишковий. Якщо у когось діагностували шизофренію на початку свого життя, але пізніше вони не проявляли симптомів, цей підтип може бути використаний для них.
• Кататонічний. Як випливає з назви, цей підтип був діагностований у людей, які виявили ознаки мутизму або у яких розвинувся ступоподібний афект.

Хоча підтипи вже не використовуються для діагностики шизофренії, ви можете прочитати більше про кожен з них та симптоми, які їх класифікували.

Діагностика і тести на шизофренію

Немає жодного тесту для діагностики шизофренії. Повний психіатричний огляд може допомогти лікареві поставити діагноз. Вам потрібно буде звернутися до психіатра або фахівця з психічного здоров'я.

Під час зустрічі очікуйте відповісти на запитання про:

• Ваша історія хвороби
• ваше психічне здоров'я
• Ваша сімейна історія хвороби

Ваш лікар може провести наступне:

• фізичний іспит
• робота крові
• тести візуалізації, включаючи магнітно-резонансну томографію (МРТ) або комп'ютерну томографію (КТ)

Іноді можуть бути й інші причини ваших симптомів, хоча вони можуть бути схожими на симптоми шизофренії. Ці причини можуть включати:

• вживання речовин
• певні ліки
• інші психічні захворювання

Ваш лікар може діагностувати шизофренію, якщо у вас були принаймні два симптоми протягом місячного періоду. Ці симптоми повинні включати:

• галюцинації
• марення
• неорганізована мова

Лікування шизофренії

Не можна лікувати шизофренію. Якщо у вас діагностовано це порушення, вам знадобиться довічне лікування. Лікування може контролювати або зменшувати вираженість симптомів.

Важливо отримати лікування у психіатра або фахівця з психічного здоров'я, який має досвід лікування людей з цим розладом. Ви також можете працювати з соціальним працівником або керівником справи.

Можливі методи лікування включають наступне:

Ліки

Антипсихотичні препарати - найпоширеніше лікування шизофренії. Ліки може допомогти зупинити:

• галюцинації
• марення
• симптоми психозу

Якщо виникає психоз, вас можуть госпіталізувати та пройти лікування під ретельним наглядом лікаря.

Психосоціальне втручання

Ще один варіант лікування шизофренії - психосоціальне втручання. Сюди входить індивідуальна терапія, яка допоможе вам впоратися зі стресом і хворобою.

Соціальне навчання може покращити ваші соціальні та комунікативні навички.

Професійна реабілітація

Професійна реабілітація може надати вам навички, необхідні для повернення на роботу. Це може полегшити підтримку регулярної роботи.

Альтернативні методи лікування шизофренії

Лікування важливо для лікування шизофренії. Однак деякі люди з порушенням можуть захотіти розглянути додаткову медицину. Якщо ви вирішили використовувати ці альтернативні методи лікування, працюйте зі своїм лікарем, щоб переконатися, що лікування є безпечним.

Типи альтернативних методів лікування шизофренії включають:

• лікування вітаміном
• риб’ячий жир
• гліцинні добавки
• управління дієтою

Дослідження, що підтримують ці альтернативні методи лікування, обмежені. Читайте більше, щоб вирішити, чи підходить вам одна.

Параноїдна шизофренія

Параноїдна шизофренія була найбільш часто діагностованою формою розладу. Потім, у 2013 році Американська психіатрична асоціація вирішила, що підтипи шизофренії не були окремими умовами.

Сьогодні лікар чи медичний працівник не діагностують когось із цим станом. Діагноз натомість буде просто шизофренією. Хоча переважним симптомом може бути параноїя. Знаючи це, допоможе повідомити лікаря про можливі плани лікування.

Не кожен з розладом буде відчувати параної. Однак визнання симптомів параноїдальної шизофренії може допомогти вам або коханій людині отримати лікування.

Кататонічна шизофренія

Кататонік був ще одним раніше використовуваним типом шизофренії. Однак він більше не використовується як діагноз. Натомість діагностується лише один тип.

Симптоми кататонічної шизофренії включали:

• нерухомість
• невідповідальність
• плоский афект
• ступоподібний стан
• мутизм
• відмова виконувати інструкції

Хоча цей діагноз більше не використовується, розуміння шизофренії надалі може допомогти вам розпізнати його і швидше шукати лікування.

Дитяча шизофренія

Діагноз шизофренія поширений у людей у ​​підлітковому віці та на початку 20-х років. Хоча і менш поширений, він може початися раніше. Коли симптоми з’являються до 13-річного віку, стан іноді називають ранньою або дитячою шизофренією.

Діагностувати цей стан складно. Зміни поведінки не є незвичайними, оскільки розвиваються діти та підлітки. Крім того, деякі найпоширеніші симптоми цього порушення психічного здоров’я проявляються і в інших умовах. До них належать:

• депресія
• біполярний розлад
• розлади уваги

Симптоми дитячої шизофренії включають:

• незвичайні страхи чи тривоги (параноїя)
• проблеми зі сном
• емоційні коливання
• чути голоси чи бачити речі (галюцинації)
• зменшилася увага до догляду за собою
• раптові зміни в поведінці
• погіршення навчальної діяльності

Важливо відокремити поведінку, яка може виникнути у дітей, що підростають, та підлітків із симптомами серйозного психічного стану. Детальніше про можливі ознаки дитячої шизофренії.

Шизофренія проти психозу

Шизофренію та психози можуть плутати один з одним, але вони не однакові. Один - це стан психічного здоров'я - інший - симптом.

Психоз - це відрив від реальності. Під час епізоду психозу ви можете почути голоси, побачити речі, які не є справжніми, або повірити в неістинні речі.

Психоз є одним із елементів або симптомом декількох розладів психічного здоров'я, включаючи шизофренію. Психоз може виникати також у людей, які не мають інших симптомів психічного здоров'я.

Хоча психоз може виникнути у людей із шизофренією, не у всіх із цим розладом виникне психоз. Якщо ви або хтось, кого ви знаєте, відчувають симптоми психозу, негайно зверніться до лікування.

Статистика шизофренії

• Шизофренія зазвичай діагностується у людей в підлітковому віці до початку 30-х років.
• Чоловіки, як правило, проявляють симптоми раніше. Вони також діагностувались раніше, між пізнім підлітком та початком 20-х років.
• Жінки, як правило, діагностуються пізніше, з початку 20-х до початку 30-х років.
• Розлад частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
• Дослідження свідчать, що шизофренія зустрічається у менш ніж 1 відсотка людей. Це вражає понад 21 мільйон людей у ​​всьому світі.
• Ваш ризик виникнення розладу становить 10 відсотків, якщо у вас є родич першого ступеня, наприклад, батько чи брат та сестра.
• Шизофренія у всьому світі є одним з 15 найбільш виснажливих розладів.
• Люди з цим розладом в два-три рази частіше помирають передчасно.
• Майже половина людей з порушенням також мають інші проблеми психічного здоров'я.
• Майже 5 відсотків людей з розладом помирають самогубством. Це вище, ніж загальна чисельність населення.
• Більше половини людей з розладом не отримують належної допомоги.

Шизофренія проти біполярної

Шизофренія та біполярні розлади є хронічними умовами психічного здоров'я. Вони можуть мати певні характеристики, проте існують чіткі відмінності.

Біполярний розлад викликає сильні зрушення настрою. Ці гойдалки перемикаються між манією та депресією.

Під час цих епізодів можливо, що хтось із біполярними відчує галюцинації чи марення, особливо в маніакальному епізоді. Переживання психозу разом зі змінами настрою може ускладнити виконання повсякденних завдань.

Так само люди з шизофренією можуть відчувати галюцинації чи марення, але також є велика ймовірність неорганізованого мислення та мови. На відміну від когось із біполярним розладом у маніакальній фазі, симптоми психозу не супроводжуються манією.

Жоден тест не може визначити, який у вас стан. Натомість, ваш лікар може здійснити комплексну психіатричну оцінку та призначити деякі аналізи, щоб допомогти виключити можливі причини. Ці аналізи можуть включати аналізи крові, візуалізацію та скринінгові тести на наркотики.

За допомогою цих результатів ваш лікар може почати стежити за вашою поведінкою та симптомами, щоб знайти діагноз, який відповідає тому, що у вас є.

Якщо вам цікаво подібність та відмінності між біполярним розладом та шизофренією, прочитайте, як вони порівнюються.

Прогноз шизофренії

Прогноз для осіб, хворих на шизофренію, різний. Це багато в чому залежить від загального стану здоров'я людини, віку, симптомів та плану лікування.

Дослідження 2014 року повідомляло, що навіть при лікуванні лише 20 відсотків людей, які страждають розладом, відзначають сприятливі результати. Інші можуть продовжувати відчувати симптоми до кінця свого життя.

Причина такого відсотка, ймовірно, пов’язана з тим, що більше половини людей з цим розладом не отримують належного лікування. Майже 5 відсотків людей з розладом помирають самогубством.

Профілактика самогубств

• Якщо ви думаєте, що хтось під загрозою ризику нанести шкоду собі чи завдати шкоди іншій людині:
• • Зателефонуйте на номер 911 або на місцевий номер екстреної допомоги.
• • Залишайтеся з людиною, поки допомога не надійде.
• • Вийміть усі знаряддя, ножі, ліки чи інші речі, які можуть завдати шкоди.
• • Слухайте, але не судіть, не сперечайтесь, не загрожуйте та не кричіть.
• Якщо ви чи хтось, кого ви знаєте, роздумуєте про самогубство, зверніться за допомогою до кризи чи гарячої лінії запобігання самогубствам. Спробуйте Національну службу запобігання самогубствам за номером 800-273-8255.

Показано, що програми лікування, які стосуються сімей, мають великий успіх. Вони зменшують потребу в госпіталізації та покращують соціальне функціонування.

Ось чому так важливо співпрацювати з навченим фахівцем з психічного здоров’я або лікарем, щоб знайти план лікування, який простий у обслуговуванні та корисний для вас.

Ускладнення шизофренії

Шизофренія - важке психічне захворювання, яке не слід ігнорувати або залишати без лікування. Хвороба збільшує ризик серйозних ускладнень, таких як:

• самопошкодження або самогубство
• тривожність
• фобії
• депресія
• вживання алкоголю чи наркотиків
• сімейні проблеми

Шизофренія також може ускладнити роботу чи відвідування школи. Якщо ви не можете працювати або підтримувати себе фінансово, то більший ризик бідності та бездомності.

Профілактика шизофренії

Не можна запобігти шизофренії. Тим не менш, визначення того, хто ризикує, і як запобігти виникненню розладу у осіб із ризиком, було важливим фокусом дослідників в останні роки.

Можна насолоджуватися здоровим життям без симптомів. Симптоми шизофренії можуть на деякий час згаснути, а потім повернутися. Дотримання рекомендацій лікаря покращить ваш прогноз.

За даними Королівського коледжу психіатрів, 3 з кожних 5 людей, у яких діагностована шизофренія, покращаться при лікуванні. Щоб стати на шляху вдосконалення, важливо:

• дізнайтеся про свій стан
• зрозуміти фактори ризику
• дотримуйтесь схеми лікування лікаря