Хірургічний аборт

Зміст

• Що таке хірургічні аборти?
• Типи абортів
• Аспіраційні аборти
• D&E
• Підготовка
• Вартість та ефективність
• Чого чекати після хірургічного аборту
• Поширені побічні ефекти
• Коли звертатися до лікаря
• Менструація та секс
• Потенційні ризики та ускладнення

Вступ

Існує два типи хірургічного аборту: абортація через аспірацію, аборта з розширенням та евакуацією (D&E).

Жінки до 14-16 тижнів вагітності можуть робити аборт на аспірації, тоді як аборти D&E зазвичай виконуються на 14-16 тижні або пізніше.

Вам слід зачекати на статеві контакти щонайменше один-два тижні після хірургічного аборту. Це може допомогти зменшити ризик зараження.

Що таке хірургічні аборти?

Є кілька варіантів, які жінка може вибрати, коли їй потрібно перервати вагітність. Варіанти включають медикаментозні аборти, які передбачають прийом ліків, та хірургічні аборти.

Хірургічні аборти також називають внутрішньоклінічними абортами. Вони, як правило, ефективніші, ніж медикаментозний аборт, з меншим ризиком неповної процедури. Два типи хірургічних абортів:

• аспіраційні аборти (найпоширеніший тип хірургічного аборту)
• аборти з розширенням та евакуацією (D&E)

Тип аборту у жінки часто залежить від того, скільки минуло з часу останньої менструації. Як медичне, так і хірургічне припинення є безпечними та ефективними, якщо їх робити у відповідних пацієнтів. Вибір типу аборту залежить від наявності або доступу, відстані вагітності та переваг пацієнта. Медичні переривання не настільки ефективні після 70 днів або 10 тижнів вагітності.

Типи абортів

Якщо жінці виповнилося 10 і більше тижнів вагітності, вона більше не має права на медичний аборт. Жінки до 15 тижнів вагітності можуть робити аборт з аспірацією, тоді як аборти D&E, як правило, проводяться через 15 тижнів або пізніше.

Аспіраційні аборти

Середній візит в клініку триватиме до трьох-чотирьох годин для аборту при аспірації. Сама процедура повинна тривати від п’яти до 10 хвилин.

Аспіраційні аборти, які також називають вакуумними, є найпоширенішим видом хірургічного аборту. Під час цієї процедури вам буде призначено знеболююче ліки, яке може включати знеболюючий препарат, який вводиться в шийку матки. Вам також можуть дати заспокійливий засіб, який дозволить вам не спати, але бути надзвичайно розслабленим.

Спершу ваш лікар вставить дзеркало і огляне вашу матку. Ваша шийка матки буде розтягнута за допомогою розширювачів до або під час процедури. Ваш лікар введе трубку через шийку матки в матку, яка прикріплена до всмоктувального пристрою. Це спорожнить матку. Багато жінок відчуватимуть легкі та помірні судоми під час цієї частини процедури. Судоми, як правило, зменшуються після видалення трубки з матки.

Відразу після процедури лікар може перевірити вашу матку, щоб переконатися, що вона повністю порожня. Вам будуть давати антибіотики, щоб запобігти зараженню.

Фактична процедура аспірації займає приблизно від 5 до 10 хвилин, хоча для розширення може знадобитися більше часу.

D&E

Аборт D&E зазвичай використовують після 15 тижня вагітності. Процедура займає від 10 до 20 хвилин, для розширення потенційно потрібно більше часу.

Ця процедура починається так само, як аборт при аспірації, коли лікар застосовує знеболюючі препарати, перевіряє матку та розширює шийку матки. Як і аборт при аспірації, лікар вводить трубку, прикріплену до всмоктувального апарату, до матки через шийку матки, і в поєднанні з іншими медичними інструментами вона акуратно спорожнить матку.

Після видалення трубки лікар використовуватиме невеликий металевий інструмент у формі петлі, який називається кюретка, щоб видалити залишки тканини, що вистилає матку. Це забезпечить матку повністю порожньою.

Підготовка

Перед хірургічним абортом ви зустрінетесь із медичним працівником, який проаналізує з вами всі ваші варіанти, щоб допомогти вам знайти правильний. Перед призначенням аборту вам потрібно буде підготуватися, зокрема:

• Організуйте, щоб хтось повіз вас додому після процедури.
• Ви не можете їсти певний проміжок часу до процедури, яку визначить лікар.
• Якщо перед призначенням лікар призначає вам ліки від болю або розширення, уважно дотримуйтесь інструкцій.
• Не приймайте будь-які ліки або препарати за 48 годин до процедури, не обговоривши це з лікарем. Сюди входять аспірин та алкоголь, які можуть розріджувати кров.

Вартість та ефективність

Аборти в клініці є високоефективними. Вони ефективніші за медичні аборти, ефективність яких перевищує 90 відсотків. Вам доведеться проконсультуватися з вашим лікарем або клінікою, щоб переконатися, що процедура була повністю успішною.

Вартість хірургічних абортів варіюється в залежності від кількох факторів. Аспіраційні аборти зазвичай дешевші, ніж аборти D&E. За даними Планового батьківства, це може коштувати до 1500 доларів за хірургічний аборт протягом першого триместру, а аборти другого триместру в середньому коштують дорожче.

Чого чекати після хірургічного аборту

Жінкам рекомендується відпочивати решту дня після аборту. Деякі жінки зможуть повернутися до більшості звичних занять (за винятком важкої атлетики) наступного дня, хоча деяким може знадобитися додатковий день або близько того. Період відновлення для аборту D&E може тривати довше, ніж для аборту при аспірації.

Поширені побічні ефекти

Відразу після процедури та під час періоду відновлення можуть виникнути деякі побічні ефекти. Поширені побічні ефекти хірургічних абортів включають:

• кровотеча, включаючи згустки крові
• судоми
• нудота і блювота
• пітливість
• почуття непритомності

Як тільки ваш медичний працівник переконається, що ваше здоров'я стабільне, вас випишуть додому. Більшість жінок відчувають вагінальні кровотечі та судоми, подібні до менструального циклу протягом двох-чотирьох днів.

Коли звертатися до лікаря

Деякі побічні ефекти є симптомами потенційно нових ситуацій. Вам слід зателефонувати у вашу клініку або негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є такі симптоми:

• проходження тромбів, більших за лимон, більше двох годин
• кровотеча, яка є досить сильною, що вам доведеться двічі міняти прокладку протягом однієї години протягом двох годин поспіль
• неприємні запахи з піхви
• лихоманка
• біль або судоми, які посилюються, а не покращуються, особливо через 48 годин
• симптоми вагітності, які зберігаються через тиждень

Менструація та секс

Ваша менструація повинна повернутися через чотири-вісім тижнів після аборту. Овуляція може відбуватися без помітних ознак або симптомів, і часто перед тим, як відновити нормальний менструальний цикл, тому завжди слід використовувати засоби контрацепції. Вам слід зачекати на статеві контакти щонайменше один-два тижні після аборту, що може допомогти зменшити ризик зараження. Вам також слід почекати цей проміжок часу, щоб користуватися тампонами або вставляти щось у піхву.

Потенційні ризики та ускладнення

Хоча аборти, як правило, надзвичайно безпечні, і більшість жінок не мають ускладнень, крім загальних побічних ефектів, ймовірність ускладнень дещо зростає із збільшенням терміну вагітності.

Потенційні ускладнення від хірургічних абортів включають:

• Інфекція: може бути серйозною та вимагати госпіталізації. Симптоми включають підвищення температури, біль у животі та неприємні запахи з піхви. Шанс заразитися зростає, якщо у вас інфекція, що передається статевим шляхом.
• Розриви шийки матки або розриви: часто можуть бути вирішені швами після процедури, якщо це необхідно.
• Перфорація матки: яка може статися, коли інструмент проколює стінку матки.
• Крововилив: що може призвести до кровотечі, достатньої для переливання крові або госпіталізації.
• Збережені продукти зачаття: коли частина вагітності не видаляється.
• Алергічні або побічні реакції на ліки: включаючи знеболюючі препарати, седативні засоби, анестезію, антибіотики та / або ліки для розширення.