Що таке атрофічна нирка і як її лікувати?
Зміст
- Що таке атрофічна нирка?
- Які ознаки та симптоми?
- Що це викликає?
- Як лікується?
- Чи існує спеціальна дієта?
- Нарізати натрієм
- Зверніть увагу на білок
- Бережіть своє серце
- Який прогноз?
- Чи можна це запобігти?
Що таке атрофічна нирка?
Нормальні нирки мають розмір кулака. Атрофічна нирка - це така, яка скоротилася до аномальних розмірів з аномальною функцією. Це також відоме як атрофія нирок.
Це не те саме, що ниркова гіпоплазія, стан, при якому нирка менша від розвитку в утробі матері і на момент народження.
Нирки розташовані з кожного боку нижнього відділу хребта, прямо під грудною кліткою. Ліва нирка зазвичай трохи більша, ніж права. Ліва нирка зазвичай також розташована трохи вище і ближче до серця, ніж права. Одна або обидві нирки можуть атрофірувати, але може бути більше шансів на ліву нирку.
Які ознаки та симптоми?
Нирки фільтрують відходи продуктів з крові і виводять зайву воду з організму. Вони також відіграють важливу роль у регуляції артеріального тиску.
На ранніх стадіях захворювання нирок ви можете не усвідомлювати, що щось не так. Для появи симптомів може знадобитися втрата функції від 30 до 40 відсотків. Оскільки нирки стають менш здатними фільтрувати кров, ви можете помітити:
- зміни частоти сечовипускання
- потемніння шкіри
- сонливість
- свербіж
- втрата апетиту
- м’язові судоми
- нудота і блювота
- набряк рук і ніг
Інші ознаки атрофічної нирки включають:
- ацидоз
- анорексія
- висока концентрація креатиніну
- електролітні відхилення
- неправильне харчування
Ваші конкретні симптоми можуть залежати від причини ураження нирок.
Що це викликає?
Ураження нирок може початися раптово, наприклад, коли нирка сильно травмується або потрапляє до токсинів.
Атрофічна нирка також може бути обумовлена або пов’язана з іншим медичним станом, таким як:
- антифосфоліпідний синдром
- інфекції, такі як туберкульоз
- метаболічний синдром
- звуження артерій (атеросклероз)
- звуження ниркових артерій (атеросклеротичний стеноз ниркової артерії)
- непрохідність сечовивідних шляхів
- серповидноклітинна анемія
- рак
Пошкодження нирок зазвичай відбувається протягом тривалого періоду. Це може статися через недостатній приплив крові до нирок.
Ви можете мати високий ризик захворювання нирок, якщо у вас є:
- діабет
- сімейний анамнез захворювання нирок
- хвороба серця
- високий кров'яний тиск (гіпертонія)
Як лікується?
Значна частина вашого лікування буде залежати від причини атрофії. Лікування основного стану може допомогти запобігти подальшому ураженню вашої нирки.
Навіть з атрофічною ниркою ваші нирки все ще можуть функціонувати досить добре, щоб виконати роботу. Але якщо ваші нирки функціонують менше ніж 10–15 відсотків, у вас ниркова недостатність. Це означає, що для роботи нирок вам потрібно лікування.
Один із способів зробити це - через діаліз.
При гемодіалізі ваша кров надходить через штучний апарат нирок, який називається гемодіалізером, який виводить відходи продуктів. Під час перитонеального діалізу рідина під назвою діаліз використовується для наповнення живота для фільтрації відходів у вашому організмі через катетер перитонеального діалізу.
Діаліз допомагає виконувати роботу, яку нирки вже не можуть робити. Але це не є лікуванням. Вам доведеться проводити діаліз кілька разів на тиждень до кінця життя або поки не отримаєте трансплантацію нирки.
Можна отримати здорову нирку від живого або померлого донора. Хоча очікування відповідної нирки може зайняти роки. Після пересадки вам доведеться приймати протиреактивні препарати для життя нирок.
Чи існує спеціальна дієта?
Атрофічну нирку неможливо повернути або вилікувати за допомогою дієти. Але дієта відіграє життєво важливу роль у лікуванні захворювань нирок. Ось кілька дієтичних порад щодо корисних для нирок:
Нарізати натрієм
Це допоможе контролювати артеріальний тиск. Національний інститут діабету та захворювань травлення та нирок (NIDDK) рекомендує дієту, що містить менше 2300 міліграм натрію на день. Ось деякі вказівки щодо зниження натрію:
- Вибирайте свіжі продукти, а не упаковані продукти, коли це можливо.
- Вживаючи консерви, промийте їх перед приготуванням або подаванням.
- Під час покупки перевіряйте етикетки на вміст натрію.
- Вибір домашньої кухні замість ресторанів та фаст-фудів.
- Готуючи їжу, замініть сіль іншими приправами.
Зверніть увагу на білок
Чим більше білка ви їсте, тим важче працювати ваші нирки. Але вам потрібно трохи білка. Ви можете отримати його з продуктів тваринного походження, таких як:
- курка
- молочний
- яйця
- риба
- м'ясо
Розмір порції теж має значення. Порція курки, риби або м’яса становить 2 - 3 унції. Порція йогурту або молока - півсклянки. Один шматочок сиру - це порція.
Ви також можете отримати білок з бобів, зерен, горіхів. Порція вареної квасолі, рису або локшини - півсклянки. Порція горіхів - чверть склянки. Один шматочок хліба - це порція.
Бережіть своє серце
Здорова для серця їжа допомагає утримувати жир від накопичення у вашому серці, судинах та нирках. Включіть наступні поради щодо більш здорового харчування:
- Пропустіть смажені страви на користь тих, які запечені, на грилі, смажені або обсмажені.
- Готуйте з оливковою олією замість вершкового масла.
- Обмежте насичені та транс-жири.
Деякі хороші варіанти:
- фрукти та овочі
- квасоля
- нежирний або знежирений йогурт, сир, молоко
- риба
- птиця із знятою шкірою
- нежирні нарізки м’яса з видаленим жиром
Якщо функція нирок продовжує знижуватися, ваш лікар складе персоналізовані дієтичні рекомендації. Захворювання нирок можуть призвести до накопичення фосфору в крові, тому вам можуть порадити вибирати продукти, що містять менше фосфору. До них належать:
- свіжі фрукти та овочі
- хліб, макарони та рис
- крупи на основі рису та кукурудзи
Фосфор може бути доданий до фасованої їжі та м'ясних продуктів, а також до свіжого м’яса та птиці, тому обов'язково читайте етикетки.
Погане функціонування нирок також може призвести до накопичення калію. Продукти з нижчим калієм включають:
- яблука та персики
- морква та зелена квасоля
- білий хліб, білий рис і макарони
Деякі продукти з більшим вмістом калію:
- банани та апельсини
- квасоля та горіхи
- висівки крупи
- коричневий і дикий рис
- молочна їжа
- картопля, помідори
- солі замінники
- цільнозерновий хліб і макарони
Порадьтеся з лікарем про свій раціон. Також може бути корисно проконсультуватися з дієтологом.
Який прогноз?
Можна прожити довге здорове життя лише з однією здоровою ниркою. Однак вам потрібно буде стежити за своїм харчуванням та регулярно відвідувати лікаря.
У деяких випадках хронічне захворювання нирок призводить до ниркової недостатності. Це серйозна проблема, якщо ваші нирки функціонують нижче 25 відсотків.
Для людей, що перебувають на діалізі, середня тривалість життя становить від 5 до 10 років, але деякі можуть прожити до 30 років.
Середня трансплантація нирок триває від 12 до 20 років, коли від живого донора та 8 до 12 років, коли від померлого донора.
Звичайно, багато що залежить від вашого віку та інших міркувань щодо здоров'я. Ваш лікар може дати вам більше уявлення про ваш світогляд, виходячи з вашої особистої ситуації.
Чи можна це запобігти?
Атрофічну нирку не завжди можна запобігти. Але є деякі заходи, які ви можете вжити, щоб зберегти ваші нирки максимально здоровими.
По-перше, спробуйте запобігти тим станам, які можуть пошкодити ваші нирки, таких як високий кров’яний тиск та діабет. Якщо у вас вже є такий стан, працюйте, щоб тримати його під хорошим контролем.
Ваш раціон повинен бути багатим:
- фрукти та овочі
- цільного зерна
- нежирні або знежирені молочні продукти
Обмежте споживання:
- високо оброблені або смажені продукти
- натрію
- цукор
- алкоголь
Ось кілька інших порад:
- Намагайтеся займатися фізичними вправами принаймні 30 хвилин протягом більшості днів.
- Підтримуйте здорову вагу.
- Постарайтеся отримувати сім-вісім годин сну щовечора.
- Не куріть тютюнові вироби.
- Приймайте ліки за призначенням.
- Контролюйте рівень холестерину.
- Необхідно якомога швидше лікувати інфекції сечовивідних шляхів (ІПС).