Як діє кетогенна дієта при цукровому діабеті 2 типу
Зміст
- Що таке кето-дієта?
- Розуміння “високої жирності” в кетогенній дієті
- Вплив на рівень глюкози в крові
- Дієта Аткінса та діабет
- Потенційна небезпека
- Моніторинг діабету
- Дослідження, кето-дієта та діабет
- Інші корисні дієти
- Outlook
Що таке кето-дієта?
Спеціальні дієти при цукровому діабеті 2 типу часто зосереджені на втраті ваги, тому може здатися божевільним, що дієта з високим вмістом жиру є варіантом. Кетогенна (кето) дієта з високим вмістом жиру та низьким вмістом вуглеводів може потенційно змінити спосіб зберігання та використання енергії у вашому організмі, полегшуючи симптоми діабету.
За допомогою кето-дієти ваше тіло перетворює жир замість цукру в енергію. Дієта була створена в 20-х роках минулого століття для лікування епілепсії, але наслідки такого режиму харчування також вивчаються при цукровому діабеті 2 типу.
Кетогенна дієта може покращити рівень глюкози (цукру) у крові, одночасно зменшуючи потребу в інсуліні. Однак дієта несе ризик. Обов’язково обговоріть це зі своїм лікарем перед різкими змінами в харчуванні.
Розуміння “високої жирності” в кетогенній дієті
Багато людей з діабетом 2 типу мають надлишкову вагу, тому дієта з високим вмістом жиру може здатися безрезультатною.
Мета кетогенної дієти полягає в тому, щоб тіло використовувало жир для енергії замість вуглеводів або глюкози. На кето-дієті ви отримуєте більшу частину енергії з жиру, причому дуже мало їжі надходить з вуглеводів.
Кетогенна дієта не означає, що вам слід завантажувати насичені жири. Жири, корисні для серця, є запорукою збереження загального стану здоров’я. Деякі здорові продукти, які зазвичай їдять у кетогенній дієті, включають:
- яйця
- така риба, як лосось
- сир
- авокадо
- оливки та оливкова олія
- горіхи та горіхове масло
- насіння
Вплив на рівень глюкози в крові
Кетогенна дієта може знизити рівень глюкози в крові. Управління споживанням вуглеводів часто рекомендується людям з діабетом 2 типу, оскільки вуглеводи перетворюються на цукор і у великих кількостях можуть спричиняти стрибки рівня цукру в крові.
Однак кількість вуглеводів слід визначати в індивідуальному порядку за допомогою лікаря.
Якщо у вас вже підвищений рівень глюкози в крові, вживання занадто багато вуглеводів може бути небезпечним. Перемикаючи фокус на жир, деякі люди відчувають зниження рівня цукру в крові.
Дієта Аткінса та діабет
Дієта Аткінса - одна з найвідоміших дієт з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом білка, яка часто пов’язується з кето-дієтою. Однак дві дієти мають деякі основні відмінності.
Доктор Роберт К. Аткінс створив дієту Аткінса в 1970-х. Його часто рекламують як спосіб схуднення, який також контролює численні проблеми зі здоров’ям, зокрема діабет 2 типу.
Хоча скорочення надлишку вуглеводів є здоровим кроком, незрозуміло, чи може ця дієта сама допомогти діабету. Втрата ваги будь-якого виду корисна для діабету та високого рівня цукру в крові, будь то дієта Аткінса або інша програма.
На відміну від кето-дієти, дієта Аткінса не обов'язково виступає за збільшення споживання жиру. Тим не менш, ви можете збільшити споживання жиру, обмеживши вуглеводи і вживаючи більше тваринного білка.
Потенційні недоліки подібні.
Окрім високого споживання насичених жирів, існує можливість низького рівня цукру в крові або гіпоглікемії від надмірного обмеження вуглеводів. Це особливо актуально, якщо ви приймаєте ліки, що підвищують рівень інсуліну в організмі, і не змінюєте дозування.
Вирізання вуглеводів на дієті Аткінса може потенційно допомогти схудненню та допомогти контролювати симптоми діабету. Однак досліджень недостатньо, щоб припустити, що Аткінс та контроль діабету йдуть рука об руку.
Потенційна небезпека
Зміна основного джерела енергії в організмі з вуглеводів на жир спричинює збільшення кетонів у крові. Цей “дієтичний кетоз” відрізняється від кетоацидозу, який є надзвичайно небезпечним станом.
Коли у вас занадто багато кетонів, ви можете ризикувати розвитком діабетичного кетоацидозу (ДКА). DKA найбільш поширений при цукровому діабеті 1 типу, коли рівень глюкози в крові занадто високий і може виникнути через брак інсуліну.
Хоча рідко, ДКА можливий при цукровому діабеті 2 типу, якщо кетони занадто високі. Хворіння на дієті з низьким вмістом вуглеводів також може збільшити ризик розвитку ДКА.
Якщо ви сидите на кетогенній дієті, обов’язково перевіряйте рівень цукру в крові протягом дня, щоб переконатися, що він знаходиться в межах цільового діапазону. Також розгляньте можливість тестування рівня кетонів, щоб переконатися, що ви не ризикуєте ДКА.
Американська діабетична асоціація рекомендує проводити тестування на кетони, якщо рівень цукру в крові перевищує 240 мг / дл. Ви можете провести тест вдома за допомогою смужок сечі.
DKA - це надзвичайна медична допомога. Якщо ви відчуваєте симптоми ДКА, негайно зверніться до лікаря. Ускладнення можуть спричинити діабетичну кому.
Попереджувальні знаки ДКА включають:
- стабільно високий рівень цукру в крові
- сухість у роті
- часте сечовипускання
- нудота
- дихання, що має фруктоподібний запах
- утруднене дихання
Моніторинг діабету
Кетогенна дієта здається простою. Однак, на відміну від типової низькокалорійної дієти, дієта з високим вмістом жиру вимагає ретельного контролю. Насправді, ви можете розпочати дієту в лікарні.
Лікар повинен контролювати рівень глюкози та кетонів у крові, щоб переконатися, що дієта не викликає негативних наслідків. Як тільки ваше тіло пристосується до дієти, вам все одно доведеться відвідувати лікаря один-два рази на місяць для тестування та коригування ліків.
Навіть якщо ваші симптоми покращуються, все одно важливо не відставати від регулярного контролю рівня глюкози в крові. Для діабету 2 типу частота тестування варіюється. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем і визначте найкращий графік тестування для вашої ситуації.
Дослідження, кето-дієта та діабет
У 2008 році дослідники провели 24-тижневе дослідження, щоб визначити вплив дієти з низьким вмістом вуглеводів на людей з діабетом 2 типу та ожирінням.
Наприкінці дослідження учасники, які дотримувались кетогенної дієти, помітили більші покращення рівня глікемічного контролю та зменшення ліків порівняно з тими, хто дотримувався дієти з низьким вмістом глікемії.
Повідомлялося, що кетогенна дієта може призвести до більш суттєвих поліпшень контролю рівня цукру в крові, рівня А1с, втрати ваги та припинення потреби в інсуліні, ніж інші дієти.
Дослідження 2017 року також виявило, що кетогенна дієта перевершувала звичайну дієту з нежирним діабетом протягом 32 тижнів щодо втрати ваги та рівня А1с.
Інші корисні дієти
Існують дослідження, які підтримують кетогенну дієту для лікування діабету, тоді як інші дослідження рекомендують протистояти дієтичним методам лікування, таким як рослинна дієта.
Дослідження 2017 року показало, що люди з діабетом, які дотримувались рослинного раціону, зазнали значного покращення рівня цукру в крові та рівня А1с, факторів ризику серцево-судинних захворювань, кишкових бактерій, що відповідають за чутливість до інсуліну, та маркерів запалення, таких як С-реактивний білок.
Outlook
Кетогенна дієта може дати надію людям з діабетом 2 типу, яким важко контролювати свої симптоми. Багато людей не тільки почуваються краще з меншою кількістю симптомів діабету, але вони також можуть бути менш залежними від ліків.
І все-таки не кожен має успіх на цій дієті. Деяким може здатися, що обмеження занадто важко виконувати в довгостроковій перспективі.
Йо-йо дієти можуть бути небезпечними для діабету, тому починати кетогенну дієту слід лише в тому випадку, якщо ви впевнені, що зможете дотримуватися її. Рослинна дієта може бути більш корисною для вас як на короткий, так і на тривалий термін.
Ваш дієтолог та лікар можуть допомогти вам визначити найкращий вибір дієти для управління вашим станом.
Хоча у вас може виникнути спокуса займатися самолікуванням більш "природним" шляхом зміни дієти, не забудьте спочатку обговорити кето-дієту зі своїм лікарем.Дієта може знизити рівень цукру в крові, що спричинить подальші проблеми, особливо якщо ви приймаєте ліки від діабету.