Справа з розсіяним склерозом Порушення зору

Зміст

• Типи порушень зору
• Неврит зорового нерва
• Диплопія (подвійне бачення)
• Ністагм
• Сліпота
• Варіанти лікування
• Запобігання порушенням зору
• Справлятися зі змінами зору
• Поговоріть зі своїм лікарем

Розсіяний склероз та зір

Якщо у вас нещодавно був діагностований розсіяний склероз (РС), вам, мабуть, цікаво, як ця хвороба вплине на ваш організм. Багато людей знають фізичні ефекти, такі як:

• слабкість або оніміння в кінцівках
• тремор
• нестійка хода
• відчуття поколювання або поколювання в частинах тіла

Що ви можете не знати, так це те, що РС також може впливати на ваш зір.

Люди, які страждають на РС, у певний момент можуть зіткнутися з подвійним зором або розмитим зором. Ви також можете частково або повністю втратити зір. Це часто трапляється з одним оком за раз. Люди, які відчувають часткові або повні проблеми із зором, частіше закінчуються певним рівнем постійної втрати зору.

Якщо у вас РС, зміни зору можуть бути великим коригуванням. Важливо знати, що у вас є варіанти. Ерготерапевти можуть допомогти вам навчитися жити своє повсякденне життя здоровою, продуктивною.

Типи порушень зору

У осіб з РС проблеми із зором можуть з’являтися і зникати. Вони можуть вражати лише одне око або обидва. Проблеми можуть посилюватися, а потім зникати, або вони можуть залишатися.

Розуміння, які типи зорових порушень можуть виникнути, може допомогти вам підготуватися до життя з ними, якщо вони стануть постійними.

Поширені порушення зору, спричинені РС, включають:

Неврит зорового нерва

Оптичний неврит спричиняє розмитість або туманний зір на одному оці. Цей ефект можна описати як пляму у вашому полі зору. Ви також можете відчувати легкий біль або дискомфорт, особливо при русі оком. Найбільші порушення зору, швидше за все, будуть у центрі вашого поля зору, але можуть також спричинити проблеми із зором убік. Кольори можуть бути не такими яскравими, як зазвичай.

Оптичний неврит розвивається, коли МС починає руйнувати захисне покриття, що оточує ваш зоровий нерв. Цей процес називається демієлінізацією. У міру погіршення стану РС демієлінізація стане все більш поширеною та хронічною. Це часто означає, що симптоми погіршуватимуться, і ваше тіло може не повністю нормалізуватися, як тільки симптоми зникнуть.

За даними Фонду розсіяного склерозу, 70 відсотків людей з РС стикаються з невритом зорового нерва принаймні один раз під час захворювання. Для деяких людей неврит зорового нерва може бути навіть першим симптомом РС.

Симптоми болю та погіршення зору можуть погіршуватися протягом двох тижнів, а потім починають покращуватися.

Більшість людей мають нормальний зір протягом двох-шести місяців після гострого епізоду невриту зорового нерва. У афроамериканців зазвичай спостерігається більш серйозна втрата зору, після одного року показник відновлення зору демонструє лише 61 відсоток. Для порівняння, 92 відсотки кавказців відновили зір. встановили, що чим важчий напад, тим гірший результат.

Диплопія (подвійне бачення)

У нормально функціонуючих очах кожне око передаватиме однакову інформацію мозку, щоб він міг інтерпретувати і перетворитися на зображення. Диплопія, або подвійне бачення, виникає, коли очі направляють два зображення у ваш мозок. Це бентежить ваш мозок і може спричинити подвійне бачення.

Диплопія є поширеною, коли РС починає впливати на стовбур мозку. Стовбур мозку допомагає координувати рух очей, тому будь-яке його пошкодження може призвести до неоднозначних сигналів для очей.

Диплопія може вирішитись повністю і спонтанно, хоча прогресуючий РС може призвести до стійкого подвійного зору.

Ністагм

Ністагм - це мимовільний рух очей. Рух часто є ритмічним і призводить до відчуття поштовху або стрибка в оці. Ви можете відчувати запаморочення та нудоту в результаті цих неконтрольованих рухів.

Осцилопсія, відчуття того, що світ коливається з боку в бік або вгору-вниз, також часто зустрічається у людей з РС.

Цей тип зорових розладів часто спричинений нападом РС, що вражає внутрішнє вухо або мозочок, координаційний центр мозку. Деякі люди відчувають це лише, дивлячись в одному напрямку. Симптоми можуть погіршуватися при певних видах діяльності.

Ністагм зазвичай виникає як хронічний симптом РС або під час рецидиву. Лікування може допомогти відновити ваш зір і почуття рівноваги.

Сліпота

У міру того, як РС посилюється, симптоми також зростатимуть. Сюди входить ваше бачення. Люди з РС можуть відчувати сліпоту, часткову чи повну. Поглиблена демієлінізація може зруйнувати ваш зоровий нерв або інші частини тіла, що відповідають за зір. Це може назавжди вплинути на зір.

Варіанти лікування

Для кожного типу розладів зору доступні різні варіанти лікування. Що найкраще для вас, залежить від ваших симптомів, тяжкості захворювання та загального фізичного здоров’я.

Часто використовувані методи лікування включають:

• Пов'язка на оці. Носіння покриву на одне око може допомогти вам відчувати менше нудоти та запаморочення, особливо якщо у вас подвійний зір.
• Ін’єкція стероїдів. Ін’єкція може не покращити ваш довгостроковий зір, але може допомогти деяким людям пришвидшити одужання після порушення. Це працює, затримуючи розвиток другого демієлінізуючого явища. Зазвичай вам проводять курс стероїдів протягом одного-п’яти днів. Внутрішньовенне введення метилпреднізолону (IVMP) проводиться протягом трьох днів. Ризики та побічні ефекти можуть включати подразнення шлунка, почастішання серцебиття, зміни настрою та безсоння.
• Інші ліки. Ваш лікар може спробувати допомогти вирішити деякі побічні ефекти зорових порушень до їх закінчення. Наприклад, вони можуть призначити такі ліки, як клоназепам (Клонопін), щоб полегшити відчуття коливання або стрибків, спричинені ністагмом.

щодо взаємозв'язку між загальним антигістамінним препаратом та РС знайшов докази того, що фумарат клемастину може насправді повернути пошкодження зорового нерва у людей з РС. Це може бути можливо, якщо антигістамін відновлює захисне покриття у пацієнтів з хронічною демієлінізацією. Хоча це потрібно вивчати далі, це може дати надію тим, хто вже зазнав пошкодження зорового нерва.

Запобігання порушенням зору

Хоча порушень зору у хворих на РС може бути не уникнути, є кроки, які ви можете вжити, щоб запобігти або зменшити ймовірність їх виникнення.

По можливості відпочинок очей протягом дня може допомогти запобігти появі спалаху або зменшити його інтенсивність. Рання діагностика та лікування можуть зменшити вираженість зорових розладів та запобігти довгостроковій шкоді. Лікарі можуть також призначити окуляри, які допомагають містити призми, що зміщують око.

Ті, хто вже має порушення зору до встановлення діагнозу РС, будуть більш схильні до більшої шкоди, і шкода може мати більший вплив. У міру прогресування РС людини він також буде більш сприйнятливий до порушень зору.

Справлятися зі змінами зору

Знання ваших тригерів може допомогти вам запобігти або зменшити частоту ваших рецидивів. Тригером є все, що викликає ваші симптоми або погіршує їх. Наприклад, людям у теплих умовах може бути важче із симптомами РС.

Трохи підвищена основна температура тіла погіршує здатність демієлінізованого нерва проводити електричні імпульси, посилюючи симптоми РС та розмиваючи зір. Люди з РС можуть використовувати охолоджувальні жилети або обгортання для шиї для підтримки температури тіла під час активного відпочинку на вулиці. Вони також можуть носити легкий одяг і споживати крижані напої або льодовий батончик.

Інші тригери включають:

• холод, який може посилити спастичність
• стрес
• втома і недосипання

Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб визначити можливі тригери, щоб ви могли краще управляти своїми симптомами.

На додаток до спроб запобігти проблемам із зором, ви також повинні підготуватися до життя з ними. Порушення зору можуть мати значний вплив на ваше життя як з точки зору повсякденного життя, так і вашого емоційного благополуччя.

Поговоріть зі своїм лікарем

Пошук порозуміння, піднесення групи підтримки серед ваших друзів, членів родини та більшої спільноти може допомогти вам підготуватися до і прийняти візуальні зміни, які можуть стати більш постійними. Ваш лікар може також порекомендувати громадську організацію, яка призначена допомогти людям із проблемами зору вивчити нові способи життя. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, терапевтом або громадським центром вашої лікарні.

"Я отримував стероїди лише під час поганого спалаху. Я дуже обережний, тому що стероїди так сильно впливають на організм. Я буду робити їх лише в крайньому випадку ".

- Бет, що живе з розсіяним склерозом