Заміна колінного суглоба - виділення

Вам зробили операцію, щоб замінити деякі або всі кістки, що складають ваш колінний суглоб. Ця стаття розповідає, як доглядати за новим коліном, повертаючись додому з лікарні.

Вам зробили операцію з заміни коліна, щоб замінити всі або частина кісток, що складають ваш колінний суглоб. Хірург видалив та переробив пошкоджені кістки, а потім поставив новий штучний колінний суглоб на місце. Ви повинні були отримати ліки від болю та навчитися доглядати за новим колінним суглобом.

Коли ви повернетесь додому, ви зможете ходити з ходунками або милицями, не потребуючи великої допомоги. Можливо, вам доведеться використовувати ці засоби для ходьби до 3 місяців. Ви також повинні мати можливість одягтися лише за допомогою невеликої допомоги і самостійно вставати та виходити з ліжка чи стільця. Ви також повинні мати можливість користуватися туалетом без особливої ​​допомоги.

З часом ви зможете повернутися до колишнього рівня активності. Вам потрібно буде уникати деяких видів спорту, таких як гірські лижі або контактні види спорту, такі як футбол та футбол. Але ви повинні вміти займатись такими видами діяльності, як піші прогулянки, садівництво, плавання, гра в теніс та гольф.

Фізіотерапевт може відвідати вас вдома, щоб переконатися, що ваш будинок для вас безпечно облаштований, коли ви одужуєте.

Ваше ліжко повинно бути досить низьким, щоб ноги торкалися підлоги, коли ви сидите на краю ліжка. Не виходьте з дому.

• Дізнайтеся, як запобігти падінню. Видаліть вільні дроти або шнури з місць, де ви проходите, щоб перейти з однієї кімнати в іншу. Видаліть вільні килимки. НЕ тримайте маленьких домашніх тварин у своєму будинку. Зафіксуйте нерівні підлоги в дверних отворах. Використовуйте хороше освітлення.
• Зробіть свою ванну безпечною. Покладіть поручні у ванну або душ і поруч з туалетом. Помістіть ковзаючий килимок у ванну або душ.
• НЕ носити з собою нічого, коли ви гуляєте. Можливо, вам знадобляться ваші руки, щоб допомогти вам збалансувати.

Покладіть речі туди, куди їх легко дістати.

Влаштуйте свій будинок так, щоб вам не довелося підніматися сходами. Деякі поради:

• Поставте ліжко або використовуйте спальню на тому ж поверсі.
• Майте ванну кімнату або переносний комод на тому самому поверсі, де ви проводите більшу частину дня.

Можливо, вам знадобиться допомога з купанням, відвідуванням туалету, приготуванням їжі, виконанням доручень та покупками, відвідуванням медичних консультацій та фізичними вправами. Якщо у вас немає доглядача, який би допомагав вам вдома протягом перших 1 або 2 тижнів, попросіть свого медичного працівника про те, щоб до вас додому прийшов навчений доглядач.

Використовуйте свій ходунок або милиці, як вам сказав ваш провайдер. Часто робіть короткі прогулянки. Носіть взуття, яке добре підходить і має підошву, що не піднімається. НЕ надягайте високі підбори та тапочки, поки відновлюєтесь після операції.

Виконуйте вправи, яким вас навчив фізіотерапевт. Ваш постачальник та фізіотерапевт допоможуть вам вирішити, коли вам більше не потрібні милиці, тростина чи ходунки.

Попросіть свого постачальника або фізіотерапевта про використання стаціонарного велосипеда та плавання як додаткових вправ для побудови м’язів та кісток.

Намагайтеся не сидіти більше 45 хвилин одночасно. Вставай і рухайся через 45 хвилин, якщо ти будеш сидіти ще.

Щоб запобігти травмі нового коліна:

• НЕ скручуйте і не обертайте тіло, коли використовуєте ходунки.
• НЕ піднімайтеся на драбину або сходинку.
• НЕ ставте на коліна, щоб щось підняти.
• Лежачи в ліжку, тримайте подушку під п’ятою або щиколоткою, а НЕ коліном. Важливо тримати коліно прямо. Намагайтеся залишатися в положеннях, які не згинають коліна.

Ваш лікар або фізіотерапевт скаже вам, коли ви можете почати додавати вагу на ногу і скільки ваги в порядку. Коли ви зможете почати нести вагу, буде залежати від того, який у вас колінний суглоб. Важливо не починати носити вагу, поки ваш лікар не скаже вам, що це безпечно.

НЕ носіть нічого більше від 5 до 10 фунтів (2,25 до 4,5 кілограмів).

Обморожте коліно за 30 хвилин до і за 30 хвилин після занять або вправ. Обмерзання зменшить набряклість.

Тримайте пов’язку (пов’язку) на розрізі чистою та сухою. Змінюйте пов'язку лише в тому випадку, якщо це наказав хірург. Якщо ви все-таки змінили його, виконайте такі дії:

• Добре вимийте руки водою з милом.
• Зняти пов'язку обережно. НЕ тягніть сильно. Якщо вам потрібно, змочіть частину пов'язки стерильною водою або фізіологічним розчином, щоб полегшити її.
• Просочіть чисту марлю сольовим розчином і протріть від одного кінця розрізу до іншого. НЕ протирайте туди-сюди одну і ту ж ділянку.
• Висушіть розріз таким же чином чистою сухою марлею. Витріть або погладьте лише в 1 напрямку.
• Перевірте свою рану на наявність ознак інфекції. Сюди входять сильні набряки та почервоніння та дренаж, що мають поганий запах.
• Нанесіть нову пов'язку так, як показав вам лікар або медсестра.

Шви (шви) або скоби будуть видалені приблизно через 10-14 днів після операції. Ви можете приймати душ через 5 - 6 днів після операції, поки ваш хірург каже, що можете. Коли ви зможете прийняти душ, нехай вода стікає над розрізом, але не чистіть розріз і не дозволяйте воді битися по ньому. НЕ замочуйте ванну, гідромасажну ванну або басейн.

У вас можуть бути синці навколо рани. Це нормально, і воно пройде само собою. Шкіра навколо вашого розрізу може трохи червоніти. Це теж нормально.

Ваш постачальник надасть вам рецепт на знеболюючі ліки. Наповніть її, коли повернетесь додому, щоб мати її тоді, коли вам це потрібно. Приймайте ліки від болю, коли у вас починає боліти. Зачекавши занадто багато часу, ваш біль посилиться, ніж слід.

На початку одужання прийом ліків від болю приблизно за 30 хвилин до збільшення активності може допомогти контролювати біль.

Вас можуть попросити носити спеціальні компресійні панчохи на ногах близько 6 тижнів. Це допоможе запобігти утворенню тромбів. Вам також може знадобитися приймати розріджувачі крові протягом 2 - 4 тижнів, щоб зменшити ризик утворення тромбів.

Приймайте всі свої ліки так, як вам сказали.

• НЕ подвоюйте ліки від болю, якщо ви пропустили дозу.
• Якщо ви приймаєте розріджувачі крові, запитайте у свого постачальника, чи можете ви також приймати ібупрофен (Advil, Motrin) або інші протизапальні препарати.

Можливо, вам доведеться ненадовго уникати сексуальних дій. Ваш постачальник повідомляє, коли можна починати знову.

Людям, які мають протез, наприклад, штучний суглоб, потрібно ретельно захищатися від інфекції. Ви повинні носити у своєму гаманці медичну картку, на якій написано, що у вас є протез. Можливо, вам доведеться приймати антибіотики перед будь-якою стоматологічною роботою або інвазивними медичними процедурами. Обов’язково зверніться до свого лікаря та повідомте стоматолога чи інших хірургів про заміну коліна.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є:

• Кров, яка просочується через пов’язку і кров не зупиняється, коли ти тиснеш на область
• Біль, яка не зникає після прийому знеболюючих препаратів
• Набряк або біль у литковому м’язі
• Темніші, ніж звичайна стопа або пальці ніг, або вони прохолодні на дотик
• Жовтуваті виділення з вашого розрізу
• Температура вище 101,3 ° F (38,3 ° C)
• Набряк навколо вашого розрізу
• Почервоніння навколо вашого розрізу
• Біль у грудях
• Застій грудей
• Проблеми з диханням або задишка

Тотальне заміщення коліна - виділення; Ендопротезування коліна - виділення; Заміна коліна - загальна - виділення; Трисекційне заміщення коліна - виділення; Артроз - замісні виділення з коліна

Еллен М.І., Форбуш ДР, Groomes TE. Тотальна ендопротезування коліна. У: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ред. Основи фізичної медицини та реабілітації. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 80.

Михалко В.М. Ендопротезування коліна. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 7.

• Заміна колінного суглоба

• Безпека у ванній для дорослих
• Підготовка додому - операція на коліні або стегні
• Ендопротезування тазостегнового суглоба або коліна - після - про що запитати у лікаря
• Ендопротезування тазостегнового суглоба або коліна - до - про що запитати у лікаря
• Запобігання падінню - що запитати у лікаря
• Прийом варфарину (Кумадін)

• Заміна коліна