Дивертикуліт

Дивертикули - це невеликі опуклі мішечки або мішечки, які утворюються на внутрішній стінці кишечника. Дивертикуліт виникає, коли ці мішечки запалюються або інфікуються. Найчастіше ці мішечки знаходяться в товстій кишці (товстій кишці).

Утворення мішків або мішків на кишковій оболонці називається дивертикульозом. Він зустрічається у більш ніж половини американців віком старше 60 років. Однак ніхто точно не знає, з-за чого формуються мішечки.

Причиною може бути вживання дієти з низьким вмістом клітковини, що складається переважно з оброблених продуктів. Запор і твердий стілець частіше виникають, коли ви не вживаєте достатню кількість клітковини. Напруження, щоб пройти стілець, підвищує тиск в товстій кишці або кишечнику, що може призвести до утворення цих мішечків.

У деяких випадках одна з торбинок може запалитися, і в слизовій оболонці кишечника з’являється невеликий розрив. Це може призвести до зараження на місці. Коли це відбувається, стан називається дивертикулітом. Причина дивертикуліту невідома.

У людей, які страждають на дивертикульоз, часто відсутні симптоми, але вони можуть мати здуття живота і судоми в нижній частині живота. Рідко вони можуть помітити кров у своєму стільці або на туалетному папері.

Симптоми дивертикуліту важчі і часто починаються раптово, але вони можуть погіршуватися протягом декількох днів. Вони включають:

• Болючість, як правило, в лівій нижній частині живота
• Здуття живота або гази
• Лихоманка і озноб
• Нудота і блювота
• Не відчуває голоду і не їсть

Ваш лікар буде оглядати вас. Можливо, вам знадобляться аналізи крові, щоб з’ясувати, чи є у вас інфекція.

Інші тести, які допомагають діагностувати дивертикуліт, можуть включати:

• комп'ютерна томографія
• УЗД черевної порожнини
• Рентген живота

Лікування дивертикуліту залежить від того, наскільки серйозними є симптоми. Деяким людям може знадобитися перебувати в лікарні, але більшість випадків проблему можна вирішити вдома.

Щоб полегшити біль, ваш провайдер може запропонувати вам:

• Відпочиньте в ліжку і використовуйте грілку на животі.
• Візьміть ліки від болю (запитайте у свого постачальника, які з них слід використовувати).
• Пийте тільки рідину протягом дня-двох, а потім повільно починайте пити рідини густішого кольору, а потім їжте їжу.

Постачальник може лікувати вас антибіотиками.

Після того, як вам стане краще, ваш провайдер запропонує вам додати більше клітковини у свій раціон. Вживання більше клітковини може допомогти запобігти майбутнім атакам. Якщо у вас здуття живота або гази, зменште кількість клітковини, яку ви їсте протягом декількох днів.

Як тільки ці мішечки сформуються, вони будуть у вас на все життя. Дивертикуліт може повернутися, але деякі постачальники вважають, що дієта з високим вмістом клітковини може зменшити ваші шанси на рецидив.

Найчастіше це легкий стан, який добре піддається лікуванню. У деяких людей буде більше одного нападу дивертикуліту. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Багато разів постачальники рекомендують робити колоноскопію після загоєння дивертикуліту. Це може допомогти виключити інші стани, які можуть імітувати симптоми дивертикуліту.

Більш серйозні проблеми, які можуть розвинутися:

• Аномальні зв’язки, що утворюються між частинами товстої кишки або між товстою кишкою та іншою частиною тіла (свищ)
• Отвір або надрив у товстій кишці (перфорація)
• Звужена область товстої кишки (стриктура)
• Кишеня, наповнена гноєм або інфекцією (абсцесом)
• Кровотеча з дивертикулів

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо виникають симптоми дивертикуліту.

Також телефонуйте, якщо у вас дивертикуліт і у вас є:

• Кров у стільці
• Лихоманка вище 38 ° C, яка не зникає
• Нудота, блювота або озноб
• Раптові болі в животі або спині, які посилюються або є дуже сильними

• Дивертикуліт і дивертикульоз - виділення
• Дивертикуліт - що запитати у лікаря
• Їжа з високим вмістом клітковини
• Дієта з низьким вмістом клітковини

• Колоноскопія
• Травна система
• Дивертикули товстої кишки - серія

Букет Т.П., Stollman NH. Дивертикулярна хвороба товстої кишки. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 121.

Kuemmerle JF. Запальні та анатомічні захворювання кишечника, очеревини, брижі та сальника. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 133.