Анапластичний рак щитовидної залози

Анапластична карцинома щитовидної залози - рідкісна та агресивна форма раку щитовидної залози.

Анапластичний рак щитовидної залози - це інвазивний тип раку щитовидної залози, який дуже швидко зростає. Найчастіше це відбувається у людей старше 60 років. Це частіше у жінок, ніж у чоловіків. Причина невідома.

На анапластичний рак припадає лише приблизно менше 1% усіх видів раку щитовидної залози в США.

Симптоми включають:

• Кашель
• Кашель крові
• Труднощі з ковтанням
• Охриплість або зміна голосу
• Гучне дихання
• Нижня шийка шишки, яка часто швидко росте
• Біль
• Параліч голосових зв'язок
• Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)

Фізичний огляд майже завжди показує зростання в області шиї. Інші іспити включають:

• МРТ або КТ шиї можуть показати пухлину, що росте із щитовидної залози.
• Біопсія щитовидної залози ставить діагноз. Тканину пухлини можна перевірити на наявність генетичних маркерів, які можуть запропонувати цілі для лікування, бажано в рамках клінічного випробування.
• Огляд дихальних шляхів з фіброоптичним прицілом (ларингоскопія) може показати паралізований голосовий зв’язок.
• Сканування щитовидної залози показує, що цей ріст є «холодним», тобто він не поглинає радіоактивну речовину.

Аналіз крові на функцію щитовидної залози в більшості випадків є нормальним.

Цей вид раку неможливо вилікувати хірургічним шляхом. Повне видалення щитовидної залози не продовжує життя людей, які страждають цим видом раку.

Хірургічне втручання в поєднанні з променевою терапією та хіміотерапією може мати значну користь.

Під час лікування може знадобитися хірургічне втручання з метою встановлення трубки в горлі для допомоги при диханні (трахеостомія) або в шлунку для допомоги у харчуванні (гастростомія).

Для деяких людей можливим вибором є участь у клінічному випробуванні нових методів лікування раку щитовидної залози на основі генетичних змін пухлини.

Часто можна полегшити стрес від хвороби, приєднавшись до групи підтримки людей, які діляться спільним досвідом та проблемами.

Перспективи цієї хвороби погані. Більшість людей не виживають довше 6 місяців, оскільки хвороба є агресивною та бракує ефективних варіантів лікування.

Ускладнення можуть включати:

• Поширення пухлини в шиї
• Метастазування (поширення) раку в інші тканини тіла або органи

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо помітите:

• Стійка шишка або маса в області шиї
• Охриплість або зміни в голосі
• Кашель або відкашлювання крові

Анапластична карцинома щитовидної залози

• Рак щитовидної залози - КТ
• Щитовидна залоза

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R, et al. Реальний досвід цілеспрямованої терапії для лікування анапластичної карциноми щитовидної залози. Щитоподібна залоза. 2018 рік; 28 (1): 79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Йонклаас Дж, Купер Д.С. Щитоподібна залоза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 213.

Національний інститут раку, веб-сайт Центру досліджень раку. Анапластичний рак щитовидної залози. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Оновлено 27 лютого 2019 р. Доступ 1 лютого 2020 р.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL та ін. Керівні принципи Американської тиреоїдної асоціації для ведення пацієнтів з анапластичним раком щитовидної залози. Щитоподібна залоза. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Щитоподібна залоза. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2017: глава 36.