Інвагінація - діти

Інвагінація - це ковзання однієї частини кишечника в іншу.

Ця стаття зосереджена на інвагінації у дітей.

Інвагінація викликається тим, що частина кишечника втягується всередину.

Тиск, створюваний стінками кишечника, стискаючи між собою, викликає:

• Зниження кровотоку
• Подразнення
• Набряк

Інвагінація може заблокувати проходження їжі через кишечник. Якщо припинити кровопостачання, втягнутий всередину сегмент кишечника може загинути. Також можуть виникнути сильні кровотечі. Якщо діра розвивається, інфекція, шок та зневоднення можуть відбуватися дуже швидко.

Причина інвагінації невідома. Умови, які можуть призвести до проблеми, включають:

• Вірусна інфекція
• Збільшений лімфатичний вузол в кишечнику
• Поліп або пухлина в кишечнику

Інвагінація страждає як у дітей, так і у дорослих. Це частіше зустрічається у хлопчиків. Зазвичай це вражає дітей у віці від 5 місяців до 3 років.

Першою ознакою інвагінації нерідко є раптовий, гучний плач, викликаний болем у животі. Біль колючий і не постійний (періодичний), але часто повертається. Біль буде посилюватися і тривати довше з кожним поверненням.

Немовля з сильним болем у животі може під час плачу підтягнути коліна до грудей.

Інші симптоми включають:

• Кривавий, схожий на слиз випорожнення, який іноді називають стільцем «смородинового желе»
• Лихоманка
• Шок (блідий колір, млявість, пітливість)
• Стілець змішаний з кров’ю та слизом
• Блювота

Ваш медичний працівник проведе ретельний огляд, який може виявити масу в животі. Також можуть бути ознаки зневоднення або шоку.

Тести можуть включати:

• УЗД черевної порожнини
• Рентген черевної порожнини
• Повітряна або контрастна клізма

Спочатку дитина буде стабілізована. Зонд буде пропускатися в шлунок через ніс (назогастральний зонд). Внутрішньовенно (IV) лінія буде розміщена в руці, і рідини будуть вводитися для запобігання зневоднення.

У деяких випадках закупорку кишечника можна вилікувати за допомогою повітряної або контрастної клізми. Це робить рентгенолог, досвідчений у процедурі. При цій процедурі існує ризик розриву (перфорації) кишечника.

Дитині знадобиться хірургічне втручання, якщо ці методи лікування не дають результату. Тканину кишечника дуже часто можна врятувати. Відмерлі тканини будуть видалені.

Для лікування будь-якої інфекції можуть знадобитися антибіотики.

Внутрішньовенне годування та вживання рідини триватиме доти, доки у дитини не відбудеться нормальна дефекація.

Результат хороший при ранньому лікуванні. Існує ризик, що ця проблема повернеться.

Коли в кишечнику виникає отвір або розрив, його потрібно негайно лікувати. Якщо не лікувати, інвагінація майже завжди є фатальною для немовлят та маленьких дітей.

Інвагінація - це невідкладна медична допомога. Телефонуйте 911 або негайно йдіть до відділення швидкої допомоги.

Біль у животі у дітей - інвагінація

• Колоноскопія
• Інвагінація - рентген
• Органи травної системи

Hu YY, Jensen T, Finck C. Хірургічні умови тонкої кишки у немовлят та дітей. У: Yeo CJ, вид. Хірургія шлунково-кишкового тракту Шаккельфорда. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 83.

Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ілеус, спайки, інвагінація кишечника та перешкоди із замкнутим циклом. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 359.

Мелоні П.Дж. Шлунково-кишкові розлади. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 171.