Бурсит

Бурсит - це набряк і подразнення бурси. Бурса - це наповнений рідиною мішок, який діє як подушка між м’язами, сухожиллями та кістками.

Бурсит часто є наслідком надмірного використання. Це також може бути спричинено зміною рівня активності, наприклад, підготовкою до марафону, або надмірною вагою.

Інші причини включають травму, ревматоїдний артрит, подагру або інфекцію. Іноді причину не вдається знайти.

Бурсит зазвичай виникає в плечі, коліні, лікті та стегні. Інші ділянки, які можуть бути уражені, включають ахіллове сухожилля та стопу.

Симптоми бурситу можуть включати будь-що з наступного:

• Біль у суглобах і болючість при натисканні на суглоб
• Ригідність і ниючий при русі ураженим суглобом
• Набряк, тепло або почервоніння над суглобом
• Біль під час руху та відпочинку
• Біль може поширюватися на прилеглі райони

Медичний працівник запитає про вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд.

Тести, які можна замовити, включають:

• Лабораторні дослідження для перевірки на наявність інфекції
• Видалення рідини з бурси
• Посів рідини
• УЗД
• МРТ

Ваш лікар поговорить з вами про план лікування, який допоможе вам відновити звичну діяльність, включаючи деякі з наступних порад.

Поради щодо полегшення болю при бурситі:

• Використовуйте лід 3-4 рази на день протягом перших 2 або 3 днів.
• Накрийте хворобливу область рушником і покладіть на нього лід на 15 хвилин. НЕ засинайте, застосовуючи лід. Ви можете отримати обмороження, якщо залишити його занадто довго.
• Відпочинок в суглобі.
• Сплячи, не лягайте на той бік, у якого бурсит.

При бурситі навколо стегон, колін або щиколотки:

• Намагайтеся не стояти довго.
• Встаньте на м’яку м’яку поверхню з рівною вагою на кожній нозі.
• Поміщення подушки між колінами, лежачи на боці, може допомогти зменшити біль.
• Плоскі туфлі, які м’які та зручні, часто допомагають.
• Якщо у вас надмірна вага, схуднення також може бути корисним.

Слід уникати діяльності, яка передбачає повторювані рухи будь-якою частиною тіла, коли це можливо.

Інші методи лікування включають:

• Такі ліки, як НПЗЗ (ібупрофен, напроксен)
• Фізіотерапія
• Носіння брекета або шини для підтримки суглоба та зменшення запалення
• Вправи, які ви робите вдома, щоб набрати сили і зберегти суглоб рухливим, оскільки біль зникає
• Видалення рідини з бурси та отримання кортикостероїдного уколу

Коли біль зникає, ваш лікар може запропонувати вправи для зміцнення сили та утримання рухів у болючій області.

У рідкісних випадках роблять хірургічне втручання.

Деякі люди добре справляються з лікуванням. Коли причину не вдається усунути, у вас можуть бути тривалі болі.

Якщо бурса інфікована, вона стає більш запаленою і болючою. Часто для цього потрібні антибіотики або хірургічне втручання.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо симптоми повторюються або не покращуються через 3-4 тижні лікування або якщо біль посилюється.

По можливості уникайте діяльності, яка включає повторювані рухи будь-якими частинами тіла. Зміцнення м’язів і робота над рівновагою може допомогти зменшити ризик бурситу.

Лікоть студента; Бурсит Олекранона; Коліно хатньої служниці; Препітелярний бурсит; Дно ткача; Сідничний сідничний бурсит; Кіста Бейкера; Гастрокнеміус - напівмембранозний бурса

• Бурса ліктя
• Бурса коліна
• Бурсит плеча

Biundo JJ. Бурсит, тендиніт та інші навколосуглобові розлади та спортивна медицина. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 247.

Хогрефе С, Джонс Е.М. Тендинопатія та бурсит. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 107.