Дії, перш ніж завагітніти

Більшість жінок знають, що їм потрібно звернутися до лікаря або акушерки та змінити спосіб життя під час вагітності. Але так само важливо почати вносити зміни ще до того, як завагітніти. Ці кроки допоможуть вам підготувати себе та своє тіло до вагітності та дадуть вам більше шансів народити здорову дитину.

Зверніться до свого лікаря або акушерки перед тим, як завагітніти. Навіть якщо ви відчуваєте себе здоровим і готовим до вагітності, ваш лікар або акушерка можуть зробити багато часу заздалегідь, щоб допомогти вам підготуватися.

• Ваш лікар або акушерка обговорять ваше поточне стан здоров’я, історію здоров’я та історію здоров’я вашої родини. Деякі проблеми зі здоров’ям у вашій родині можна передати дітям. Ваш лікар може направити вас до генетичного консультанта.
• Можливо, вам знадобляться аналізи крові, або, можливо, вам доведеться захопитися вакцинами до того, як ви завагітнієте.
• Ваш лікар або акушерка поговорять з вами про ліки, трави та добавки, які ви можете приймати. Вони можуть вплинути на майбутню дитину. Ваш медичний працівник може порекомендувати змінити ліки, перш ніж завагітніти.
• До того, як завагітніти, довгострокові проблеми зі здоров’ям, такі як астма або діабет, повинні бути стабільними.
• Якщо ви страждаєте ожирінням, ваш лікар порекомендує схуднути до вагітності. Це зменшить ризик ускладнень під час вагітності.

Якщо ви палите, вживаєте алкоголь або вживаєте наркотики, вам слід зупинитися, перш ніж завагітніти. Вони можуть:

• Важче вам завагітніти
• Збільшити ймовірність викидня (втратити дитину до її народження)

Якщо вам потрібна допомога у відмові від куріння, алкоголю чи наркотиків, поговоріть зі своїм лікарем або акушеркою.

Алкоголь може завдати шкоди зростаючому плоду (ненародженій дитині) навіть у невеликих кількостях. Вживання алкоголю під час вагітності може спричинити довготривалі проблеми у вашої дитини, такі як інтелектуальна недостатність, проблеми з поведінкою, порушення навчання, а також вади обличчя та серця.

Куріння шкідливо для ненароджених немовлят і піддає вашій дитині більший ризик проблем зі здоров'ям у подальшому житті.

• Жінки, які палять під час вагітності, частіше мають дитину з меншою вагою при народженні.
• Куріння також ускладнює одужання після вагітності.

Наркотики, які не призначив лікар (включаючи вуличні ліки), можуть бути небезпечними для вас у будь-який момент вашого життя.

Ви також повинні скоротити кофеїн, коли намагаєтесь завагітніти. Жінки, які щодня вживають більше 2 чашок (500 мл) кави або 5 банок (2 л) газованої води, що містить кофеїн, можуть важче завагітніти і збільшити шанс викидня.

Обмежте непотрібні ліки або добавки. Обговоріть зі своїм постачальником інформацію про рецепти та безрецептурні ліки та добавки, які ви приймаєте, перш ніж намагатися завагітніти. Більшість ліків мають певні ризики, але багато з них мають невідомі ризики і не були ретельно вивчені щодо безпеки. Якщо ліки або добавки не є абсолютно необхідними, не приймайте їх.

Підтримуйте або прагніть до здорової ваги тіла.

Збалансоване харчування завжди корисне для вас. Дотримуйтесь здорової дієти, перш ніж завагітніти. Кілька простих рекомендацій:

• Зменшіть порожні калорії, штучні підсолоджувачі та кофеїн.
• Вживайте їжу з високим вмістом білка.
• Фрукти, овочі, зернові та молочні продукти оздоровлять вас, перш ніж завагітніти.

Помірне споживання риби допоможе і вам, і вашій дитині бути здоровими. FDA заявляє, що "риба є частиною здорового харчування". Деякі види морепродуктів містять ртуть, і їх не слід їсти у великих кількостях. Вагітним жінкам слід:

• Їжте до 3 порцій риби на тиждень по 4 унції (унція) кожна.
• Уникайте великих океанічних риб, таких як акула та черепиця.
• Обмежте споживання тунця до 1 банки (85 г) білого тунця або 1 стейка з тунця на тиждень, або 2 банок (170 г) легкого тунця на тиждень.

Якщо у вас недостатня вага або надмірна вага, краще спробувати досягти ідеальної ваги до того, як завагітніти.

• Надмірна вага під час вагітності може збільшити ваші шанси на такі проблеми, як високий кров'яний тиск, діабет, викидень, мертвонародження, вроджені вади та необхідність кесаревого розтину (кесарів розтин).
• Не рекомендується намагатися схуднути під час вагітності. Але дуже гарною ідеєю є досягнення здорової ваги тіла вагітності перед зачаттям.

Візьміть вітамінно-мінеральну добавку, що містить щонайменше 0,4 міліграма (400 мікрограмів) фолієвої кислоти.

• Фолієва кислота зменшує ризик вроджених вад розвитку, особливо проблем із хребтом дитини.
• Почніть приймати вітамін з фолієвою кислотою до того, як ви захочете завагітніти.
• Уникайте високих доз будь-якого вітаміну, особливо вітамінів A, D, E та K. Ці вітаміни можуть спричинити вроджені вади, якщо приймати більше норми, ніж рекомендується щодня. Регулярні вагітності пренатальні вітаміни не мають надмірно високих доз будь-якого вітаміну.

Заняття спортом до того, як завагітніти, можуть допомогти вашому організму подолати всі зміни, які ви зазнаєте під час вагітності та пологів.

Більшість жінок, які вже займаються спортом, можуть безпечно підтримувати свою поточну програму вправ протягом більшої частини своєї вагітності.

І більшість жінок, навіть якщо вони в даний час не займаються спортом, повинні починати програму вправ з 30 хвилин активних фізичних вправ 5 днів на тиждень, як до зачаття, так і протягом всієї вагітності.

Кількість фізичних вправ, які ви можете робити під час вагітності, має залежати від вашого загального стану здоров’я та того, наскільки ви активні до того, як завагітніти. Поговоріть зі своїм лікарем або акушеркою про те, які вправи і наскільки вони корисні для вас.

Поки ви намагаєтеся завагітніти, намагайтеся максимально розслабитися і зменшити стрес. Попросіть свого лікаря або акушерку про методи зменшення стресу. Отримайте багато відпочинку та релаксації. Це може полегшити вам завагітніти.

Клайн М, Янг Н. Догляд за пологами. У: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Поточна терапія Конна 2020. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier 2020: e.1-e 8.

Грегорі К.Д., Рамос Д.Е., Жоніо ЕРМ. Передзачаття та допологовий догляд. У: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габбе: нормальні та проблемні вагітності. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 5.

Hobel CJ, Williams J. Догляд за пологами: передзачаття та допологовий догляд, генетична оцінка та тератологія та антенатальна оцінка плода. У: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Основи акушерства та гінекології Hacker & Moore. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 7.

• Доглядальна допомога