Паліативна допомога - управління болем

Коли у вас серйозна хвороба, у вас може бути біль. Ніхто не може на вас дивитись і знати, скільки у вас болю. Тільки ви можете відчути і описати свій біль. Існує багато методів лікування болю. Повідомте лікаря про свій біль, щоб вони могли застосувати правильне для вас лікування.

Паліативна допомога - це цілісний підхід до допомоги, який зосереджений на лікуванні болю та симптомів та поліпшенні якості життя людей з важкими захворюваннями та обмеженою тривалістю життя.

Біль, який присутній завжди або майже завжди, може призвести до недосипу, депресії або тривоги. Це може ускладнювати щось робити або їхати місцями, і важче насолоджуватися життям. Біль може бути стресом для вас і вашої родини. Але за допомогою лікування біль можна впоратись.

Спочатку ваш постачальник дізнається:

• Що викликає біль
• Скільки у вас болю
• Яким є ваш біль
• Що погіршує ваш біль
• Що покращує ваш біль
• Коли у вас болить

Ви можете сказати своєму лікарю, скільки болю у вас, вимірявши його за шкалою від 0 (відсутність болю) до 10 (найгірший можливий біль). Ви вибираєте число, яке описує, скільки болю у вас зараз. Ви можете робити це до та після лікування, щоб ви та ваша медична команда могли сказати, наскільки ефективно працює ваше лікування.

Існує багато методів лікування болю. Яке лікування вам найкраще, залежить від причини та кількості болю. Для кращого знеболення можна одночасно застосовувати кілька процедур. До них належать:

• Думаючи про щось інше, щоб ви не думали про біль, наприклад, гра в гру або перегляд телевізора
• Терапії розуму і тіла, такі як глибоке дихання, розслаблення або медитація
• Пакети з льодом, грілки, біологічна зворотний зв’язок, голковколювання або масаж

Ви також можете приймати ліки, такі як:

• Ацетамінофен (тиленол)
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як аспірин, напроксен (Aleve), ібупрофен (Advil, Motrin) та диклофенак
• Наркотики (опіоїди), такі як кодеїн, морфін, оксикодон або фентаніл
• Ліки, що діють на нерви, такі як габапентин або прегабалін

Зрозумійте свої ліки, скільки приймати і коли їх приймати.

• Не приймайте менше або більше ліків, ніж призначено.
• Не приймайте ліки частіше.
• Якщо ви думаєте про те, щоб не приймати ліки, спочатку поговоріть зі своїм лікарем. Можливо, вам доведеться приймати меншу дозу з часом, перш ніж ви зможете безпечно зупинитися.

Якщо у вас є сумніви щодо ліків від болю, поговоріть зі своїм постачальником.

• Якщо ліки, які ви приймаєте, не знімають болю, може допомогти інший.
• Побічні ефекти, такі як сонливість, з часом можуть покращитися.
• Інші побічні ефекти, такі як твердий сухий стілець, можна лікувати.

Деякі люди, які приймають наркотики від болю, стають залежними від них. Якщо вас це турбує, поговоріть зі своїм постачальником.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ваш біль погано контролюється або якщо у вас є побічні ефекти від лікування болем.

Кінець життя - лікування болю; Хоспіс - лікування болю

Колвін Л.А., Фаллон М. Біль і паліативна допомога. У: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Принципи і практика медицини Девідсона. 23-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 34.

Будинок SA. Паліативна допомога та догляд після закінчення життя. У: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Поточна терапія Конна 2020. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier 2020: 43-49.

Lookabaugh BL, Von Gunten CF. Підхід до лікування ракових болів. У: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Основи медицини болю. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 34.

Rakel RE, Trinh TH. Догляд за вмираючим хворим. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник сімейної медицини. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 5.

• Біль
• Паліативна допомога