Переддіабет

Предіабет виникає, коли рівень цукру (глюкози) у вашій крові занадто високий, але недостатньо високий, щоб його можна було назвати діабетом.

Якщо у вас переддіабет, у вас набагато вищий ризик розвитку діабету 2 типу протягом 10 років. Це також збільшує ризик серцево-судинних захворювань та інсульту.

Втрата зайвої ваги та регулярні фізичні вправи часто можуть зупинити передіабет від перетворення на діабет 2 типу.

Ваше тіло отримує енергію з глюкози в крові. Гормон, який називається інсулін, допомагає клітинам у вашому організмі використовувати глюкозу. Якщо у вас переддіабет, цей процес також не працює. Глюкоза накопичується в крові. Якщо рівень достатньо високий, це означає, що у вас розвинувся діабет 2 типу.

Якщо ви ризикуєте хворіти на діабет, ваш лікар буде перевіряти рівень цукру в крові за допомогою одного або декількох з наступних тестів. Будь-який з наведених нижче результатів тесту вказує на переддіабет:

• Глюкоза в крові натще від 100 до 125 мг / дл (так звана порушена глюкоза натще)
• Глюкоза в крові від 140 до 199 мг / дл через 2 години після прийому 75 г глюкози (що називається порушенням толерантності до глюкози)
• Рівень A1C від 5,7% до 6,4%

Наявність діабету збільшує ризик виникнення певних проблем зі здоров’ям. Це пов’язано з тим, що високий рівень глюкози в крові може пошкодити судини та нерви. Це може призвести до серцевих захворювань та інсульту. Якщо у вас переддіабет, пошкодження судин може вже статися.

Переддіабет - це сигнал тривоги, щоб вжити заходів для поліпшення свого здоров’я.

Ваш провайдер поговорить з вами про ваш стан та ваші ризики переддіабету. Щоб допомогти вам запобігти діабету, ваш постачальник, швидше за все, запропонує певні зміни способу життя:

• Їжте здорову їжу. Сюди входять цільні зерна, нежирні білки, нежирні молочні продукти та велика кількість фруктів та овочів. Слідкуйте за розмірами порцій і уникайте солодощів та смаженої їжі.
• Втратити вагу. Невелика втрата ваги може сильно змінити ваше здоров’я. Наприклад, ваш постачальник може запропонувати вам втратити приблизно від 5 до 7% ваги тіла. Отже, якщо ви важите 200 фунтів (90 кілограмів), втрата 7% - ваша мета означатиме втрата приблизно 14 фунтів (6,3 кілограма). Ваш постачальник може запропонувати дієту або ви можете долучитися до програми, яка допоможе вам схуднути.
• Більше вправляйтеся. Прагніть отримувати принаймні 30-60 хвилин помірних фізичних вправ принаймні 5 днів на тиждень. Це може включати швидку ходьбу, їзду на велосипеді або плавання. Ви також можете розбити вправи на менші заняття протягом дня. Підніміться сходами замість ліфта. Навіть невеликі обсяги активності враховують вашу щотижневу мету.
• Приймайте ліки за призначенням. Ваш постачальник може призначити метформін, щоб зменшити ймовірність того, що ваш переддіабет переросте у діабет. Залежно від інших факторів ризику серцевих захворювань, ваш постачальник може також призначити ліки для зниження рівня холестерину в крові або артеріального тиску.

Ви не можете сказати, що у вас переддіабет, оскільки він не має симптомів. Єдиний спосіб дізнатися - це аналіз крові. Ваш лікар перевірить рівень цукру в крові, якщо у вас є ризик діабету. Фактори ризику переддіабету такі ж, як і для діабету 2 типу.

Вам слід пройти обстеження на преддіабет, якщо вам 45 років і старше. Якщо ви молодше 45 років, вам слід пройти обстеження, якщо у вас надмірна вага або ожиріння та є один або кілька з цих факторів ризику:

• Попередній тест на діабет, що показував ризик діабету
• Батько, брат чи сестра або дитина з діабетом в анамнезі
• Неактивний спосіб життя і відсутність регулярних фізичних вправ
• Афроамериканці, латиноамериканці, корінні жителі американських індіанців та Аляски, азіатськоамериканські або тихоокеанські острівці
• Високий кров'яний тиск (140/90 мм рт. Ст. Або вище)
• Низький рівень хорошого холестерину ЛПВЩ або високий рівень тригліцеридів
• Хвороби серця в анамнезі
• Діабет в анамнезі під час вагітності (гестаційний діабет)
• Стани здоров’я, пов’язані з резистентністю до інсуліну (синдром полікістозних яєчників, акантоз нігріканс, важке ожиріння)

Якщо результати аналізу крові показують, що у вас переддіабет, ваш постачальник може запропонувати проходити повторне тестування один раз на рік. Якщо ваші результати нормальні, ваш постачальник може запропонувати проходити повторне тестування кожні 3 роки.

Порушення глюкози натще - переддіабет; Порушення толерантності до глюкози - переддіабет

• Фактори ризику діабету

Американська діабетична асоціація. Стандарти медичної допомоги при цукровому діабеті - 2020. Догляд за діабетом. 2020; 43 (додаток 1): S77-S88. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S77.

Kahn CR, Ferris HA, O’Neill BT. Патофізіологія цукрового діабету 2 типу. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Вільямс Підручник з ендокринології. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 34.

Сіу А.Л .; Цільова група з питань превентивних послуг США. Скринінг на наявність ненормальних показників глюкози в крові та цукрового діабету 2 типу: Рекомендація робочої групи США з питань профілактичних служб. Ann Intern Med. 2015; 163 (11): 861-868. PMID: 26501513 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26501513.

• Переддіабет