Гіпоталамічна пухлина

Гіпоталамічна пухлина - це аномальне розростання гіпоталамусової залози, яка знаходиться в головному мозку.

Точна причина пухлин гіпоталамусу невідома. Цілком ймовірно, що вони є результатом поєднання генетичних та екологічних факторів.

У дітей більшість пухлин гіпоталамуса є гліомами. Гліоми - це поширений тип пухлини головного мозку, що виникає в результаті ненормального росту клітин глії, які підтримують нервові клітини. Гліоми можуть виникати в будь-якому віці. Вони часто агресивніші у дорослих, ніж у дітей.

У дорослих пухлини в гіпоталамусі частіше є раком, який поширився з іншого органу.

Люди з нейрофіброматозом (спадковим станом) мають підвищений ризик розвитку цього типу пухлини. Люди, які пройшли променеву терапію, мають підвищений ризик розвитку пухлин в цілому.

Ці пухлини можуть викликати ряд симптомів:

• Ейфоричні "високі" відчуття
• Неможливість процвітати (відсутність нормального росту у дітей)
• Головний біль
• Гіперактивність
• Втрата жиру та апетиту в організмі (кахексія)

Ці симптоми найчастіше спостерігаються у дітей, пухлини яких вражають передню частину гіпоталамуса.

Деякі пухлини можуть спричинити втрату зору. Якщо пухлини блокують потік спинномозкової рідини, головний біль і сонливість можуть бути наслідком накопичення рідини в мозку (гідроцефалія).

У деяких людей можуть виникати судоми в результаті пухлин головного мозку. У інших людей внаслідок зміни функції гіпофіза може розвинутися скоростигле статеве дозрівання.

Ваш лікар може побачити ознаки гіпоталамічної пухлини під час регулярного огляду. Може бути проведено обстеження мозку та нервової системи (неврологічне), включаючи тести зорової функції. Також можуть бути призначені аналізи крові на гормональний дисбаланс.

Залежно від результатів обстеження та аналізів крові, за допомогою КТ або МРТ можна визначити, чи є у вас пухлина гіпоталамуса.

Тестування поля зору може бути проведене, щоб перевірити на втрату зору та визначити, покращується чи погіршується стан.

Лікування залежить від того, наскільки агресивною є пухлина, і чи є це гліомою чи іншим видом раку. Лікування може передбачати поєднання хірургічного втручання, опромінення та хіміотерапії.

Спеціальні променеві методи лікування можуть бути спрямовані на пухлину. Вони можуть бути настільки ж ефективними, як хірургічне втручання, з меншим ризиком для навколишніх тканин. Набряк мозку, викликаний пухлиною, може потребувати лікування стероїдами.

Гіпоталамічні пухлини можуть виробляти гормони або впливати на їх вироблення, що призводить до дисбалансу, який, можливо, потребує корекції. У деяких випадках може знадобитися заміна або зниження гормонів.

Ви часто можете допомогти стресу від хвороби, приєднавшись до групи підтримки, де члени обмінюються загальним досвідом та проблемами.

Перспективи залежать від:

• Тип пухлини (гліома або інший тип)
• Розташування пухлини
• Ступінь пухлини
• Розмір пухлини
• Ваш вік і загальний стан здоров’я

Загалом, гліоми у дорослих є більш агресивними, ніж у дітей, і зазвичай мають гірший результат. Пухлини, що спричиняють гідроцефалію, можуть спричинити більше ускладнень і можуть потребувати хірургічного втручання.

Ускладнення операції на мозку можуть включати:

• Кровотеча
• Пошкодження головного мозку
• Смерть (рідко)
• Інфекція

Судоми можуть бути наслідком пухлини або будь-якої хірургічної процедури на головному мозку.

Гідроцефалія може виникати при деяких пухлинах і може вимагати хірургічного втручання або катетера, розміщеного в мозку, для зменшення тиску в спинномозковій рідині.

Ризики променевої терапії включають пошкодження здорових клітин мозку при руйнуванні пухлинних клітин.

Поширені побічні ефекти хіміотерапії включають втрату апетиту, нудоту та блювоту та втому.

Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо у вас або вашої дитини розвиваються симптоми гіпоталамічної пухлини. Регулярні медичні огляди можуть виявити ранні ознаки проблеми, такі як ненормальне збільшення ваги або раннє статеве дозрівання.

Гіпоталамічна гліома; Гіпоталамус - пухлина

Гудден Дж., Малуччі С. Гліоми гіпоталамусу оптичного шляху. В: Winn HR, за ред. Неврологічна хірургія Юманса та Вінна. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 207.

Вайс РЕ. Нейроендокринологія та нейроендокринна система. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 210.