Пересадка цифр

Пересадка цифр - це хірургічне втручання з метою прикріплення пальців або пальців ніг, які були відрізані (ампутовані).

Операція робиться наступним чином:

• Буде проведена загальна анестезія. Це означає, що людина буде спати і не зможе відчувати біль. Або буде проведена регіональна анестезія (спинномозкова та епідуральна) для оніміння руки чи ноги.
• Хірург видаляє пошкоджені тканини.
• Кінці кісток обрізані.
• Хірург розміщує палець на нозі (так званий розряд) на місці. Кістки з'єднуються за допомогою проводів або пластини та гвинтів.
• Відновлюються сухожилля, а потім нерви та судини. Відновлення нервів та судин - це найважливіший крок до успіху процедури. При необхідності використовується тканина з нервами та судинами з іншої частини тіла.
• Рану закривають швами і перев'язують.

Хірургічне втручання робиться, коли пальці рук або ніг ампутовані і все ще перебувають у стані, який дозволяв би проводити реплантацію.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому включають:

• Реакція на ліки, проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові, інфекція

Ризики цієї операції включають:

• Смерть пересадженої тканини
• Зниження нервової функції або руху в перепланованій цифрі
• Втрата чутливості в перепланованій тканині
• Жорсткість цифр
• Біль, що триває після операції
• Потрібно більше операцій для перепланованої цифри

Під час перебування в лікарні буде докладено особливої ​​уваги, щоб переконатися, що кров надходить належним чином до частини, що знову прикріплена. Рука або нога будуть триматися піднятими. У кімнаті може бути тепло, щоб забезпечити належний кровотік. Знову прикріплену частину часто перевірятимуть, щоб переконатись, що там добре кровотік.

Після звільнення з лікарні вам може знадобитися носити гіпс для захисту пальця руки або ноги. Хірург може призначити препарати, що розріджують кров, для запобігання утворенню тромбів.

Правильний догляд за ампутованою частиною або частинами дуже важливий для успішної реплантації. За належних умов існує велика ймовірність того, що операція може відновити використання пальця на нозі. Вам знадобляться подальші візити до лікаря, який продовжить перевірку кровотоку в зоні хірургії.

Діти є кращими кандидатами на операцію з реплантації через їх більшу здатність лікувати та відрощувати тканини.

Пересадку ампутованої частини найкраще робити протягом 6 годин після травми. Але реплантація все одно може бути успішною, якщо ампутована частина охолоджується протягом 24 годин після травми.

Після операції у вас не буде такої ж гнучкості пальця на нозі. Біль і відчуття можуть змінюватися.

Реваскуляризація ампутованих цифр; Повторне кріплення ампутованих пальців

• Ампутували палець
• Пересадка цифр - серія

Хіггінс JP. Пересадка. У: Вулф SW, Hotchkiss RN, Педерсон WC, Козін SH, Коен MS, ред. Оперативна хірургія кисті Гріна. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 42.

Клаусмайєр М.А., Юпітер Дж. Пересадка. У: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Травма скелета: основні науки, управління та реконструкція. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 51.

Роуз Е. Управління ампутаціями. У: Робертс JR, Кюсталов CB, Томсен TW, eds. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в екстреній медицині та гострій допомозі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 47.