Тестування рН шкіри голови плода
Тестування рН шкіри голови на плоді - це процедура, яка проводиться, коли жінка активно працює, щоб визначити, чи отримує дитина достатню кількість кисню.
Процедура займає близько 5 хвилин. Мати лежить на спині, ноги в стременах. Якщо шийка матки розширена принаймні на 3-4 сантиметри, у піхву поміщають пластиковий конус, який щільно прилягає до шкіри голови плода.
Очищається шкіра голови плода і береться невеликий зразок крові для дослідження. Кров збирається в тонку трубку. Пробірку або відправляють до лікарняної лабораторії, або аналізують за допомогою апарату у відділенні праці та пологів. У будь-якому випадку результати доступні лише за кілька хвилин.
Якщо шийка матки жінки недостатньо розширена, тест не можна зробити.
Медичний працівник пояснить процедуру та її ризики. Для цієї процедури не завжди існує окрема форма згоди, оскільки багато лікарень вважають її частиною загальної форми згоди, яку ви підписали під час прийому.
Процедура повинна бути схожою на довгий тазовий огляд. На цьому етапі пологів багато жінок вже пройшли епідуральну анестезію і можуть взагалі не відчувати тиску процедури.
Іноді моніторинг серця плода не дає достатньо інформації про самопочуття дитини. У цих випадках тестування рН шкіри голови може допомогти лікарю вирішити, чи отримує плід достатньо кисню під час пологів. Це допомагає визначити, чи є дитина здоровою для продовження пологів, або найкращим способом розродження може бути виношування щипців або кесареве розтин.
Хоча тест не рідкість, більшість пологів не передбачає тестування рН шкіри голови плода.
Цей тест не рекомендується матерям з інфекціями, такими як ВІЛ / СНІД або гепатит С.
Нормальними результатами зразків крові плоду є:
- Нормальний рН: від 7,25 до 7,35
- Прикордонний рН: від 7,20 до 7,25
Наведені вище приклади є загальними вимірами результатів цих випробувань. Нормальні діапазони значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Деякі лабораторії використовують різні вимірювання або тестують різні зразки. Поговоріть зі своїм лікарем про значення ваших конкретних результатів обстеження.
Рівень рН крові у шкіри голови менше 7,20 вважається ненормальним.
Загалом, низький рН говорить про те, що дитині не вистачає кисню. Це може означати, що дитина погано переносить пологи. Результати зразка рН шкіри голови плоду потрібно інтерпретувати для кожної пологової діяльності. Постачальник може відчувати, що результати означають, що дитину потрібно доставити швидко, або щипцями, або кесаревим розтином.
Тестування рН шкіри голови на плоді, можливо, доведеться повторити кілька разів під час складних пологів, щоб продовжувати перевіряти дитину.
Ризики включають наступне:
- Продовження кровотечі з місця пункції (частіше, якщо у плода є дисбаланс рН)
- Інфекція
- Забій шкіри голови дитини
Кров шкіри голови плода; Тестування рН шкіри голови; Аналіз крові плода - шкіра голови; Дистрес плода - тестування шкіри голови плода; Роди - тестування шкіри голови плода
- Аналіз крові плода
Cahill AG. Внутрішньородова оцінка плода. У: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габбе: нормальні та проблемні вагітності. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 15.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Оцінка стану матері, плода та новонародженого. У: Marcdante KJ, Kliegman RM, ред. Основи педіатрії Нельсона. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 58.