Біопсія плевральної голки

Біопсія плеври - це процедура видалення зразка плеври. Це тонка тканина, яка вистилає грудну порожнину і оточує легені. Біопсія робиться для перевірки плеври на наявність інфекції.

Цей тест можна зробити в лікарні. Це також можна зробити в клініці або кабінеті лікаря.

Процедура передбачає наступне:

• Під час процедури ви сидите.
• Ваш медичний працівник очищає шкіру на місці біопсії.
• Оніміючий препарат (анестетик) вводять через шкіру та в оболонку легенів та грудну стінку (плевральну мембрану).
• Потім більшу порожнисту голку акуратно вводять через шкіру в грудну порожнину. Іноді постачальник використовує УЗД або КТ для направлення голки.
• Менша ріжуча голка всередині порожнистої використовується для збору зразків тканин. Під час цієї частини процедури вас попросять заспівати, наспівувати або сказати «ейе». Це допомагає запобігти потраплянню повітря в грудну порожнину, що може спричинити колапс легені (пневмоторакс). Зазвичай беруть три і більше зразки біопсії.
• Після закінчення тесту на місце біопсії накладають пов’язку.

У деяких випадках біопсію плеври роблять із застосуванням фіброоптичного прицілу. Область застосування дозволяє лікарю оглянути ділянку плеври, з якої беруть біопсію.

Перед біопсією ви будете здавати аналізи крові. Ймовірно, у вас буде рентген грудної клітки.

Коли вводять місцевий анестетик, ви можете відчути короткий укол (наприклад, при введенні внутрішньовенної лінії) і відчуття печіння. Коли введена голка для біопсії, ви можете відчувати тиск. Коли голку виймають, ви можете відчути смикання.

Зазвичай біопсію плеври роблять для виявлення причини набору рідини навколо легені (плевральний випіт) або інших відхилень у роботі плевральної мембрани. Біопсія плеври може діагностувати туберкульоз, рак та інші захворювання.

Якщо цього типу біопсії плеври недостатньо для постановки діагнозу, може знадобитися хірургічна біопсія плеври.

Тканини плеври здаються нормальними, без ознак запалення, інфекції або раку.

Аномальні результати можуть виявити рак (включаючи первинний рак легенів, злоякісну мезотеліому та метастатичну пухлину плеври), туберкульоз, інші інфекції або колагенові судинні захворювання.

Існує невелика ймовірність проколювання голкою стінки легені, що може частково зруйнувати легеню. Зазвичай це покращується самостійно. Іноді для виведення повітря і розширення легенів потрібна грудна трубка.

Також є ймовірність надмірної крововтрати.

Якщо закритої біопсії плеври недостатньо для постановки діагнозу, може знадобитися хірургічна біопсія плеври.

Закрита біопсія плеври; Голкова біопсія плеври

• Біопсія плеври

Кляйн JS, Bhave AD. Торакальна рентгенологія: інвазивна діагностична візуалізація та втручання за допомогою зображення. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 19.

Рід JC. Плевральний випіт. В: Рід Дж. К., вид. Рентгенологія грудної клітки: закономірності та диференціальні діагнози. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 4.