Офтальмоскопія

Офтальмоскопія - це огляд задньої частини ока (очного дна), що включає сітківку, диск зорового нерва, судинну оболонку та судини.

Існують різні типи офтальмоскопії.

• Пряма офтальмоскопія. Вас посадять у затемненій кімнаті. Медичний працівник виконує цей іспит, просвічуючи пучок світла через зіницю за допомогою інструменту, який називається офтальмоскоп. Офтальмоскоп розміром приблизно з ліхтарик. Він має легкі та різні крихітні лінзи, які дозволяють провайдеру бачити задню частину очного яблука.
• Непряма офтальмоскопія. Ви будете лежати або сидіти в напівлежачому положенні. Постачальник тримає ваше око відкритим, випромінюючи в око дуже яскраве світло за допомогою інструменту, одягненого на голову. (Інструмент схожий на світло шахтаря.) Постачальник розглядає задню частину ока крізь лінзу, притиснуту до вашого ока. Деякий тиск можна застосувати до ока за допомогою маленького тупого зонда. Вам буде запропоновано шукати в різних напрямках. Цей іспит зазвичай використовують для пошуку відшарованої сітківки.
• Офтальмоскопія з щілинною лампою. Ви сядете на стілець з інструментом, розміщеним перед вами. Вас попросять упертись підборіддям і лобом у підставку, щоб тримати голову стійкою. Постачальник використовуватиме мікроскопну частину щілинної лампи та крихітну лінзу, розміщену близько до передньої частини ока. Постачальник може побачити приблизно те саме при цій техніці, що і при непрямій офтальмоскопії, але з більшим збільшенням.

Огляд офтальмоскопією займає приблизно 5-10 хвилин.

Непряма офтальмоскопія та офтальмоскопія з щілинною лампою часто проводяться після того, як краплі для очей розміщуються для розширення (розширення) зіниць. Пряма офтальмоскопія та щілинна лампа можуть проводитися з розширенням зіниці або без неї.

Ви повинні повідомити свого провайдера, якщо:

• Алергія на будь-які ліки
• Беруть будь-які ліки
• Майте глаукому або сімейну історію глаукоми

Яскраве світло буде незручним, але тест не болісний.

Ви можете ненадовго побачити зображення, коли світло засяє у ваших очах. Світло стає яскравішим при непрямій офтальмоскопії, тому відчуття бачення залишкових зображень може бути більшим.

Тиск на око під час непрямої офтальмоскопії може бути трохи незручним, але це не повинно бути болісно.

Якщо використовуються очні краплі, вони можуть ненадовго жалити, якщо потрапити в очі. У вас також може бути незвичайний смак у роті.

Офтальмоскопія проводиться в рамках звичайного фізичного або повного огляду очей.

Застосовується для виявлення та оцінки симптомів відшарування сітківки або очних захворювань, таких як глаукома.

Офтальмоскопію також можна зробити, якщо у вас є ознаки або симптоми високого кров’яного тиску, цукрового діабету або інших захворювань, що вражають судини.

Сітківка, судини та диск зорового нерва здаються нормальними.

Аномальні результати можуть спостерігатися при офтальмоскопії з будь-яким із наступних станів:

• Вірусне запалення сітківки (ретиніт ЦМВ)
• Діабет
• Глаукома
• Високий кров'яний тиск
• Втрата різкого зору через вікову дегенерацію жовтої плями
• Меланома ока
• Проблеми зорового нерва
• Відокремлення світлочутливої ​​мембрани (сітківки) в задній частині ока від опорних шарів (розрив або відшарування сітківки)

Офтальмоскопія вважається точною від 90% до 95%. Він може виявити ранні стадії та наслідки багатьох серйозних захворювань. Для станів, які неможливо виявити за допомогою офтальмоскопії, існують інші методи та пристосування, які можуть бути корисними.

Якщо ви отримаєте краплі для розширення очей для офтальмоскопії, ваш зір буде затуманений.

• Носіть сонцезахисні окуляри, щоб захистити очі від сонячного світла, яке може пошкодити очі.
• Нехай хтось везе вас додому.
• Краплі зазвичай стираються за кілька годин.

Сам тест не передбачає ризику. У рідкісних випадках розширюються очні краплі викликають:

• Напад вузькокутної глаукоми
• Запаморочення
• Сухість у роті
• Промивання
• Нудота і блювота

При підозрі на вузькокутову глаукому зазвичай не застосовують розширювальні краплі.

Фундускопія; Фундускопічний іспит

• Око
• Вид збоку ока (вирізаний ділянку)

Atebara NH, Miller D, Thall EH. Офтальмологічні інструменти. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 2.5.

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Очі. У: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Посібник Зайделя з фізичного обстеження. 8-е видання Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Mosby; 2015: глава 11.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr. та ін. Комплексна медична оцінка очей для дорослих, що надає перевагу практичним рекомендаціям щодо практики. Офтальмологія. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.