Внутрішньосудинне УЗД серця

Внутрішньосудинне УЗД (IVUS) є діагностичним тестом. Цей тест використовує звукові хвилі, щоб бачити всередині судини. Це корисно для оцінки коронарних артерій, що живлять серце.

Крихітна ультразвукова паличка прикріплена до верху тонкої трубки. Ця трубка називається катетером. Катетер вставляється в артерію в паховій області і переміщується вгору до серця. Він відрізняється від звичайного дуплексного ультразвуку. Дуплексне ультразвукове дослідження проводиться із зовнішньої сторони вашого тіла, розміщуючи датчик на шкірі.

Комп’ютер вимірює, як звукові хвилі відбиваються від судин, і перетворює звукові хвилі на зображення. IVUS надає лікареві огляд ваших коронарних артерій зсередини назовні.

IVUS майже завжди робиться під час процедури. Причини, чому це може бути зроблено, включають:

• Отримання інформації про серце або його кровоносні судини або з’ясування того, чи потрібна операція на серці
• Лікування деяких типів серцевих захворювань

Ангіографія дає загальний огляд коронарних артерій. Однак він не може показати стінки артерій. Зображення IVUS показують стінки артерій і можуть виявити відкладення холестерину та жиру (бляшки). Накопичення цих відкладень може збільшити ризик серцевого нападу.

IVUS допоміг постачальникам зрозуміти, як стенти засмічуються. Це називається рестенозом стента.

IVUS зазвичай роблять, щоб переконатися, що стент правильно встановлений під час ангіопластики. Це також можна зробити, щоб визначити, де слід розмістити стент.

IVUS також може використовуватися для:

• Подивіться на аорту та структуру стінок артерії, на яких може спостерігатися скупчення нальоту
• Знайдіть, яка кровоносна судина бере участь у розтині аорти

Існує невеликий ризик ускладнень при ангіопластиці та катетеризації серця. Проте тести дуже безпечні, якщо їх проводить досвідчена команда. IVUS додає невеликий додатковий ризик.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому:

• Реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові
• Інфекція

Інші ризики включають:

• Пошкодження клапана серця або судини
• Серцевий напад
• Нерегулярне серцебиття (аритмія)
• Ниркова недостатність (підвищений ризик у людей, які вже мають проблеми з нирками або діабет)
• Інсульт (це рідко)

Після тесту катетер повністю видаляють. На область накладається пов’язка. Вас попросять лежати на спині, натискаючи на область паху протягом декількох годин після обстеження, щоб запобігти кровотечі.

Якщо IVUS було зроблено під час:

• Катетеризація серця: Ви пробудете в лікарні приблизно від 3 до 6 годин.
• Ангіопластика: Ви пробудете в лікарні від 12 до 24 годин.

IVUS не додає часу до перебування в лікарні.

IVUS; УЗД - коронарна артерія; Ендоваскулярне УЗД; Внутрішньосудинна ехокардіографія

• Передні серцеві артерії
• Провідна система серця
• Коронарографія

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Внутрішньосудинне УЗД. В: Topol EJ, Teirstein PS, eds. Підручник з інтервенційної кардіології. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 65.

Яммін Н, Баласт JK, Арко ФР. Внутрішньосудинне УЗД. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Судинна хірургія Редерфорда та ендоваскулярна терапія. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 30.