Лапароскопічне видалення жовчного міхура

Лапароскопічне видалення жовчного міхура - це операція з видалення жовчного міхура за допомогою медичного пристрою, який називається лапароскоп.

Жовчний міхур - це орган, який сидить нижче печінки. Він зберігає жовч, яку ваш організм використовує для перетравлення жирів у тонкому кишечнику.

Операція за допомогою лапароскопа - найпоширеніший спосіб видалення жовчного міхура. Лапароскоп - це тонка освітлена трубка, яка дозволяє лікарю бачити всередині вашого живота.

Операція з видалення жовчного міхура робиться, поки ви перебуваєте під загальним наркозом, тому ви будете спати і безболісно.

Операція виконується наступним чином:

• Хірург робить від 3 до 4 невеликих порізів живота.
• Лапароскоп вводять через один з розрізів.
• Інші медичні інструменти вставляються через інші порізи.
• Для розширення простору в живіт закачується газ. Це дає хірургу більше місця для огляду та роботи.

Потім видаляють жовчний міхур за допомогою лапароскопа та інших інструментів.

Під час хірургічного втручання можна зробити рентген, який називається холангіограма.

• Для цього тесту в загальну жовчну протоку вводять барвник і роблять рентгенівський знімок. Барвник допомагає знаходити камені, які можуть знаходитися поза жовчним міхуром.
• Якщо виявлені інші камені, хірург може видалити їх за допомогою спеціального інструменту.

Іноді хірург не може безпечно видалити жовчний міхур за допомогою лапароскопа. У цьому випадку хірург застосує відкриту операцію, при якій робиться більший розріз.

Можливо, вам знадобиться ця операція, якщо у вас біль або інші симптоми каменів у жовчному міхурі. Він також може вам знадобитися, якщо жовчний міхур не працює нормально.

Загальні симптоми можуть включати:

• Порушення травлення, включаючи здуття живота, печію та гази
• Біль після їжі, зазвичай у верхній правій або верхній середній частині живота (біль у епігастрії)
• Нудота і блювота

У більшості людей відбувається швидше відновлення та менше проблем з лапароскопічною хірургією, ніж із відкритою.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому включають:

• Реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові
• Інфекція

Ризики операції на жовчному міхурі включають:

• Пошкодження судин, які йдуть до печінки
• Травма загальної жовчної протоки
• Травма тонкої кишки або товстої кишки
• Панкреатит (запалення підшлункової залози)

Перед операцією можуть бути зроблені такі тести:

• Аналізи крові (загальний аналіз крові, електролітів та аналізів нирок)
• Рентген грудної клітки або електрокардіограма (ЕКГ) для деяких людей
• Кілька рентгенівських знімків жовчного міхура
• УЗД жовчного міхура

Скажіть своєму лікарю:

• Якщо ви вагітні або можете бути вагітними
• Які ліки, вітаміни та інші добавки ви приймаєте, навіть ті, які ви купили без рецепта

За тиждень до операції:

• Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Адвіл, Мотрін), вітаміну Е, варфарину (Кумадін) та будь-яких інших препаратів, які підвищують ризик кровотечі під час операції.
• Попросіть свого лікаря, які ліки ви все-таки повинні приймати в день операції.
• Підготуйте свій будинок до будь-яких проблем, які можуть виникнути у вас після операції.
• Ваш лікар або медсестра повідомлять вам, коли потрібно прибути до лікарні.

У день операції:

• Дотримуйтесь інструкцій про те, коли припиняти їсти та пити.
• Прийміть препарати, які вам наказав приймати лікар, запиваючи невеликим ковтком води.
• Приймайте душ напередодні або вранці після операції.
• Прибути до лікарні вчасно.

Якщо у вас не буде проблем, ви зможете повернутися додому, коли зможете легко пити рідину, а ваш біль можна буде вилікувати за допомогою таблеток для знеболення. Більшість людей повертаються додому в той же день або на наступний день після цієї операції.

Якщо під час операції виникли проблеми або у вас кровотеча, сильний біль або температура, можливо, вам доведеться довше залишатися в лікарні.

Більшість людей швидко одужують і мають хороші результати від цієї процедури.

Холецистектомія - лапароскопічна; Жовчний міхур - лапароскопічна хірургія; Камені в жовчному міхурі - лапароскопічна хірургія; Холецистит - лапароскопічна операція

• М'яка дієта
• Догляд за хірургічною раною - відкритий
• Коли у вас нудота і блювота

• Жовчний міхур
• Анатомія жовчного міхура
• Лапароскопічна хірургія - серія

Джексон П.Г., Еванс СРТ. Біліарна система. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник з хірургії Сабістон: Біологічні основи сучасної хірургічної практики. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 54.

Rocha FG, Clanton J. Техніка холецистектомії: відкрита та малоінвазивна. В: Ярнагін В.Р., вид. Хірургія печінки, жовчовивідних шляхів та підшлункової залози Блумгарта. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 35.