Паннікулектомія

Паннікулектомія - це хірургічна операція, яка проводиться для видалення розтягнутого зайвого жиру та звисаючої шкіри з живота. Це може статися після того, як людина зазнає масивної втрати ваги. Шкіра може звисати і покривати стегна та статеві органи. Операція з видалення цієї шкіри допомагає поліпшити ваше здоров’я та зовнішній вигляд.

Паннікулектомія відрізняється від абдомінопластики. При абдомінопластиці ваш хірург видалить зайвий жир, а також підтягне м’язи живота (живота). Іноді обидва типи хірургічних втручань виконуються одночасно.

Операція буде проводитися в лікарні або хірургічному центрі. Ця операція може зайняти кілька годин.

• Ви отримаєте загальний наркоз. Це дозволить вам спати і безболісно під час процедури.
• Хірург може зробити розріз з-під вашої грудної кістки до трохи вище тазової кістки.
• Горизонтальний зріз зроблений у нижній частині живота, трохи вище лобка.
• Хірург видалить надмірну шкіру та жир, які називаються фартухом або паннусом.
• Хірург закриє ваш поріз швами (швами).
• Невеликі пробірки, які називаються дренажами, можуть бути вставлені для того, щоб рідина стікала з рани в міру загоєння ділянки. Їх буде видалено пізніше.
• Пов'язка буде накладена на ваш живіт.

Коли ви сильно втрачаєте вагу, наприклад, 45 кг або більше після баріатричної операції, ваша шкіра може бути недостатньо пружною, щоб повернутися до своєї природної форми. Це може спричинити провисання та звисання шкіри. Це може покривати ваші стегна та статеві органи. Ця додаткова шкіра може ускладнити утримання себе в чистоті, а також ходити та виконувати щоденні справи. Це також може спричинити висип або рани. Одяг може не відповідати належним чином.

Паннікулектомія робиться для видалення цієї зайвої шкіри (паннуса). Це може допомогти вам почувати себе краще і бути впевненішим у своїй зовнішності. Видалення зайвої шкіри також може зменшити ризик висипань та інфекцій.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому такі:

• Реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові або інфекція

Ризики цієї операції:

• Рубці
• Інфекція
• Пошкодження нервів
• Пухка шкіра
• Втрата шкіри
• Погане заживлення ран
• Накопичення рідини під шкірою
• Смерть тканин

Ваш хірург запитає про вашу детальну історію хвороби. Хірург огляне зайву шкіру та старі рубці, якщо такі є. Повідомте свого лікаря про будь-які рецепти та безрецептурні ліки, трави або добавки, які ви приймаєте.

Ваш лікар попросить вас кинути палити, якщо ви палите. Куріння уповільнює одужання та збільшує ризик виникнення проблем. Ваш лікар може запропонувати вам кинути палити перед проведенням цієї операції.

За тиждень до операції:

• За кілька днів до операції вас можуть попросити припинити прийом ліків, які ускладнюють згортання крові. До них належать аспірин, ібупрофен (Адвіл, Мотрін), варфарин (Кумадін) та інші.
• Попросіть свого лікаря про ліки, які ви все-таки повинні приймати в день операції.

У день операції:

• Дотримуйтесь інструкцій про те, коли припиняти їсти та пити.
• Візьміть ліки, які вам наказав приймати хірург, ковтаючи невеликий ковток води.
• Прибути до лікарні вчасно.

Зверніть увагу, що паннікулектомія не завжди покривається медичним страхуванням. В основному це косметична процедура, що робиться для зміни зовнішності. Якщо це робиться з медичних причин, таких як грижа, ваші рахунки можуть покриватися страховою компанією. Обов’язково перед операцією зверніться до страхової компанії, щоб дізнатись про ваші переваги.

Після операції вам доведеться пробути в лікарні близько двох днів. Можливо, вам доведеться залишитися довше, якщо ваша операція є більш складною.

Після того, як ви вилікуєтеся від наркозу, вам буде запропоновано встати, щоб пройти кілька кроків.

У вас буде біль і набряки протягом декількох днів після операції. Ваш лікар призначить вам знеболюючі засоби, щоб полегшити біль. У цей час ви також можете відчувати оніміння, синці та втому. Це може допомогти відпочити, зігнувши ноги та стегна під час відновлення, щоб зменшити тиск на живіт.

Приблизно через день ваш лікар може попросити вас носити еластичну опору, як пояс, щоб забезпечити додаткову підтримку під час загоєння. Слід уникати напруженої діяльності та всього, що змушує вас напружуватися протягом 4-6 тижнів. Можливо, ви зможете повернутися на роботу приблизно через 4 тижні.

Потрібно близько 3 місяців, щоб набряк спустився і рани зажили. Але може знадобитися до 2 років, щоб побачити кінцеві результати операції та залишити рубці.

Результат паннікулектомії часто хороший. Більшість людей задоволені своєю новою зовнішністю.

Підйом нижньої частини тіла - живіт; Витягування живота - паннікулектомія; Хірургія контурування тіла

Aly AS, Al-Zahrani K, Cram A. Обхідні підходи до контурного шлунка: поясна ліпектомія. В: Рубін JP, Neligan PC, ред. Пластична хірургія: Том 2: Естетична хірургія. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 25.2.

McGrath MH, Pomerantz JH. Пластична хірургія. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 68.

Нахабедян М.Й. Паннікулектомія та реконструкція черевної стінки. В: Розен М.Дж., вид. Атлас реконструкції черевної стінки. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 13.

Neligan PC, Buck DW. Контур для тіла. У: Neligan PC, Buck DW, ред. Основні процедури в пластичній хірургії. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 7.