Ривароксабан
Зміст
- Перш ніж приймати ривароксабан,
- Ривароксабан може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів або перелічені у розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- Симптоми передозування можуть включати наступне:
Якщо у вас фібриляція передсердь (стан, при якому серце б’ється нерегулярно, збільшуючи ймовірність утворення згустків в організмі і, можливо, спричиняючи інсульти), і ви приймаєте ривароксабан для запобігання інсультів або серйозних згустків крові, у вас підвищений ризик розвитку інсульт після припинення прийому цього препарату. Не припиняйте приймати ривароксабан, не поговоривши з лікарем. Продовжуйте приймати рівароксабан, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Обов’язково поповніть свій рецепт, перш ніж вичерпаєте ліки, щоб не пропустити жодної дози рівароксабану. Якщо вам потрібно припинити прийом ривароксабану, ваш лікар може призначити інший антикоагулянт (`` розріджувач крові ''), щоб запобігти утворенню тромбу та викликати інсульт.
Якщо ви приймаєте епідуральну або спинномозкову анестезію або спинномозкову пункцію під час прийому препарату для розрідження крові, такого як ривароксабан, ви ризикуєте утворити згусток крові у хребті або навколо нього, що може призвести до паралізації. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є епідуральний катетер, який залишився у вашому тілі, або ви повторювали епідуральні або спинномозкові пункції, деформацію хребта або операцію на хребті. Повідомте свого лікаря та фармацевта, якщо ви приймаєте анагрелід (Агрилін); аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil, Motrin, інші), індометацин (Indocin, Tivorbex), кетопрофен та напроксен (Aleve, Anaprox, інші); цилостазол (плетал); клопідогрель (Плавікс); дипіридамол (персандин); ептифібатид (Інтегрілін); гепарин; прасугрель (ефективний); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) та сертралін (Zoloft); інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI), такі як десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), левомілнаціпран (Fetzima), мілнаципран (Savella) та венлафаксин (Effexor); тикагрелор (Брилінта); тиклопідин; тирофібан (Aggrastat) та варфарин (Coumadin, Jantoven). Якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю: біль у спині, м’язова слабкість, оніміння або поколювання (особливо в ногах), втрата контролю над кишечником або сечовим міхуром або неможливість рухати ногами.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо ризику прийому ривароксабану.
Ваш лікар або фармацевт надасть вам інформаційну таблицю виробника (Посібник з лікування), коли ви почнете лікування ривароксабаном та щоразу, коли ви поповнюватимете свій рецепт. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) або веб-сайт виробника, щоб отримати Посібник з лікування.
Ривароксабан застосовується для лікування тромбозу глибоких вен (ТГВ; тромб, зазвичай в нозі) та легеневої емболії (ТЕЛА; тромб у легенях). Ривароксабан можна продовжувати, щоб запобігти повторному ТГВ та / або ТЕЛА після закінчення початкового лікування. Він також використовується для запобігання інсультів або серйозних згустків крові у людей, які страждають фібриляцією передсердь (стан, при якому серце б’ється нерегулярно, збільшуючи ймовірність утворення згустків в організмі та, можливо, спричиняючи інсульти) без серцевих клапанів. Ривароксабан може зменшити ризик ТГВ, що може призвести до ПЕ у людей, яким роблять операцію на тазостегновому суглобі або колінному суглобі. Він також використовується разом з аспірином для зниження ризику серцевого нападу, інсульту або смерті у людей із захворюваннями ішемічної артерії (звуження кровоносних судин, що постачають кров до серця) або захворюваннями периферичних артерій (погана циркуляція в судинах) що забезпечують кров’ю руки і ноги). Ривароксабан входить до класу ліків, які називаються інгібіторами фактора Ха. Це діє, зменшуючи згортаючу здатність крові.
Ривароксабан поставляється у вигляді таблетки для прийому всередину. Коли ривароксабан використовується для лікування ТГВ або ПЕ, його зазвичай приймають з їжею двічі на день протягом 21 дня, потім один раз на день з їжею. Коли ривароксабан застосовують для профілактики ТГВ або ТЕЛА, його зазвичай приймають один раз на день з їжею або без їжі після принаймні 6 місяців лікування антикоагулянтами (розріджувачами крові). Коли ривароксабан застосовують для профілактики інсульту у людей з нерегулярним серцебиттям, його зазвичай приймають один раз на день під час вечері. Коли ривароксабан приймають для профілактики ТГВ та ТЕЛА після операції з заміни стегна або коліна, його зазвичай приймають з їжею або без їжі один раз на день. Першу дозу слід приймати принаймні через 6-10 годин після операції. Ривароксабан зазвичай приймають протягом 35 днів після операції з заміни тазостегнового суглоба та протягом 12 днів після операції з заміни коліна. Коли рівароксабан приймають разом з аспірином у людей з ішемічною хворобою серця або периферичними артеріальними захворюваннями, його зазвичай приймають двічі на день з їжею або без неї. Приймайте рівароксабан приблизно в один і той же час щодня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть рівароксабан точно за призначенням. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.
Якщо ви не можете проковтнути таблетки, ви можете подрібнити їх і змішати з яблучним пюре. Проковтніть суміш відразу після її приготування. Ривароксабан також можна давати у певних типах зондів для годування. Попросіть свого лікаря, чи слід приймати цей препарат у зонді для годування. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря.
Продовжуйте приймати ривароксабан, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати ривароксабан, не поговоривши з лікарем. Якщо ви припините прийом ривароксабану, ризик утворення тромбу може зрости.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Перш ніж приймати ривароксабан,
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на ривароксабан, будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт таблеток ривароксабану. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни та харчові добавки ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте ліки, перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, та будь-що з наведеного нижче: аміодарон (пацерон), азитроміцин (Zithromax), карбамазепін (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), кларитроміцин (Biaxin, в Prevpac), коніваптан (Vaprisol), дилтіазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac), дронедарон (Multaq), еритроміцин (EES, E-Mycin, Erythrocin), фелодипін (Plendil), флуконазол (Diflucan), індінавір (Crixinazole), itra Онмел, Споранокс), кетоконазол (Нізорал), лопінавір (у Калетрі), фенобарбітал, фенітоїн (Ділантин, Фенітек), хінідин, ранолазин (Ранекса), рифампін (Ріфадін, у Рифамате, у Ріфатері, Рімактавір), ритонавір Kaletra) та верапаміл (Calan, Verelan, в Тарці). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- скажіть своєму лікарю, які рослинні продукти ви приймаєте, особливо звіробій.
- повідомте свого лікаря, якщо у вас в організмі є сильна кровотеча, яку неможливо зупинити. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати ривароксабан.
- повідомте свого лікаря, якщо вам замінили клапан у серці або у вас виникли проблеми з незвичною кровотечею, розладом кровотечі або захворюваннями нирок або печінки.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому ривароксабану, зателефонуйте своєму лікарю.
- поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому ривароксабану, якщо вам 75 років і старше.
- якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте ривароксабан.
Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.
Якщо ви приймаєте рівароксабан один раз на день, прийміть пропущену дозу, як тільки ви пам’ятаєте про неї того дня. Відновіть свій звичайний графік дозування на наступний день.
Якщо ви приймаєте ривароксабан двічі на день для лікування ТГВ або ТЕЛА, прийміть пропущену дозу, як тільки ви пам’ятаєте про неї того дня. Ви можете приймати 2 дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу. Відновіть свій звичайний графік дозування на наступний день
Якщо у вас є САПР або ПАД і ви приймаєте ривароксабан двічі на день, щоб зменшити ризик ТГВ та ПЕ та пропустити дозу, просто продовжуйте регулярний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.
Ривароксабан може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- м'язові спазми
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів або перелічені у розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- кривавий, чорний або смолистий стілець
- рожева або коричнева сеча
- кашель або блювота кров’ю або матеріалом, схожим на кавову гущу
- часті носові кровотечі
- кровотеча з ясен
- рясні менструальні кровотечі
- слабкість
- втома
- головний біль
- запаморочення або непритомність
- затуманений зір
- біль в руці або нозі
- висип
- сверблячий
- утруднене дихання або ковтання
- вулики
- біль або набряк в місцях поранення
Ривароксабан запобігає нормальному згортанню крові, тому вам може знадобитися більше часу, ніж зазвичай, щоб зупинити кровотечу, якщо вас порізали або поранили. Цей препарат також може спричинити синці або кровотечі легше. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо кровотеча або синці незвичні.
Ривароксабан може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).
Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org
Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.
У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911
Симптоми передозування можуть включати наступне:
- незвична кровотеча або синці
- кривавий, чорний або смолистий стілець
- кров у сечі
- кашель або блювота кров’ю або матеріалом, схожим на кавову гущу
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на ривароксабан.
Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Ваш рецепт, можливо, не можна поповнити.
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Ксарелто®