Флуоксетин
Зміст
- Перш ніж приймати флуоксетин,
- Флуоксетин може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені у розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- Симптоми передозування можуть включати наступне:
Невелика кількість дітей, підлітків та молодих людей (до 24 років), які приймали антидепресанти (такі, що піднімають настрій), такі як флуоксетин, під час клінічних досліджень стали суїцидальними (думаючи про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе чи планувати чи намагатися це зробити). ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть частіше стати суїцидальними, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки його слід враховувати при прийнятті рішення про те, чи слід дитині чи підлітку приймати антидепресант.
Ви повинні знати, що ваше психічне здоров’я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте флуоксетин або інші антидепресанти, навіть якщо ви дорослі люди старше 24 років. Ви можете стати суїцидальними, особливо на початку лікування та в будь-який час, коли дозу збільшують або зменшують. Ви, ваша сім'я або вихователь повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе, або планувати чи намагатися це зробити; надзвичайне занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі із засипанням або засинанням; агресивна поведінка; дратівливість; діючи не замислюючись; сильний неспокій; і шалене ненормальне хвилювання. Будьте впевнені, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.
Ваш лікар буде бачити вас часто під час прийому флуоксетину, особливо на початку лікування. Обов’язково дотримуйтесь усіх призначень для відвідування офісу у свого лікаря.
Лікар або фармацевт надасть вам інформаційну таблицю виробника (Посібник з лікування), коли ви почнете лікування флуоксетином. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете отримати Посібник з ліків на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Незалежно від вашого віку, перед тим, як приймати антидепресант, ви, ваш батько або вихователь повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування свого стану антидепресантом або інших методів лікування. Також слід поговорити про ризики та переваги нелікування свого стану. Ви повинні знати, що депресія чи інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубством. Цей ризик вищий, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь був біполярний розлад (настрій, що змінюється від депресивного до аномально збудженого) або манія (шалений, ненормально збуджений настрій) або якщо ви думали про спробу самогубства чи намагалися його здійснити. Поговоріть зі своїм лікарем про ваш стан, симптоми, а також про особисту та сімейну історію хвороби. Ви та ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.
Флуоксетин (Прозак) застосовується для лікування депресії, обсесивно-компульсивного розладу (набридливі думки, які нікуди не зникнуть і необхідність виконувати певні дії знову і знову), деяких розладів харчування та панічних атак (раптових, несподіваних нападів крайнього страху і турбуватися про ці атаки). Флуоксетин (Сарафем) використовується для полегшення симптомів передменструального дисфоричного розладу, включаючи перепади настрою, дратівливість, здуття живота та чутливість грудей. Він також використовується разом з оланзапіном (Zyprexa) для лікування депресії, яка не реагує на інші ліки, та епізодів депресії у людей з біполярним розладом I (маніакально-депресивний розлад; захворювання, що викликає епізоди депресії, епізоди манії та інші ненормальні настрої). Флуоксетин входить до класу ліків, які називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Це діє, збільшуючи кількість серотоніну, природної речовини в мозку, яка допомагає підтримувати душевний баланс.
Флуоксетин (Prozac) поставляється у вигляді капсули, таблетки, капсули із затримкою вивільнення (вивільняє ліки в кишечнику) та розчину (рідини) для прийому всередину. Флуоксетин можна приймати з їжею або без їжі. Флуоксетин (Сарафем) поставляється у вигляді капсули для прийому всередину. Капсули, таблетки та рідину флуоксетин (Прозак) зазвичай приймають один раз на день вранці або два рази на день вранці та опівдні. Капсули з уповільненим вивільненням флуоксетину зазвичай приймають раз на тиждень. Флуоксетин (Сарафем) зазвичай приймають один раз на день, або кожного дня місяця, або в певні дні місяця. Приймайте флуоксетин приблизно в один і той же час кожен день. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Приймайте флуоксетин точно так, як це призначено. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.
Проковтнути капсули із затримкою вивільнення цілими; не ріжте, не подрібнюйте і не жуйте їх.
Ваш лікар може почати вам прийом низької дози флуоксетину і поступово збільшувати дозу.
Може пройти від 4 до 5 тижнів або довше, перш ніж ви відчуєте всю користь флуоксетину. Продовжуйте приймати флуоксетин, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати флуоксетин, не звертаючись до лікаря. Якщо раптово припинити прийом флуоксетину, у вас можуть виникнути симптоми абстиненції, такі як зміна настрою, дратівливість, збудження, запаморочення, оніміння або поколювання в руках або ногах, занепокоєння, пітливість, сплутаність свідомості, головний біль, втома та труднощі із засипанням або засинанням. Ваш лікар, ймовірно, зменшить дозу поступово.
Флуоксетин також іноді використовується для лікування алкоголізму, розладу уваги, прикордонного розладу особистості, розладів сну, головних болів, психічних захворювань, посттравматичного стресового розладу, синдрому Туретта, ожиріння, сексуальних проблем та фобій. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Перш ніж приймати флуоксетин,
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на флуоксетин, будь-які інші ліки або будь-які інгредієнти препаратів флуоксетину. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
- повідомте лікареві, якщо ви приймаєте пімозид (Orap), тіоридазин або інгібітор моноаміноксидази (МАО), такий як ізокарбоксазид (Марплан), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) , і транільципроміну (Парнат), або якщо ви припинили приймати інгібітор моноаміноксидази протягом останніх 2 тижнів. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам, що ви не повинні приймати флуоксетин. Якщо ви припините приймати флуоксетин, вам слід почекати принаймні 5 тижнів, перш ніж почати приймати тіоридазин або інгібітор моноаміноксидази.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки та вітаміни, що відпускаються за рецептом та без рецепта, ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте щось із наведеного: алпразолам (Ксанакс); аміодарон (Пацерон, Некстерон); певні антибіотики, такі як еритроміцин (E.E.S, Eryc, Ery-tab), гатифлоксацин, моксифлоксацин (Avelox) та спарфлоксацин (більше не доступний в США, Zagam); амфетаміни, такі як амфетамін (у Adderall), декстроамфетамін (Dexedrine, Dextrostat, у Adderall) та метамфетамін (Desoxyn); антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти (засоби для підняття настрою), такі як амітриптилін (Elavil), амоксапін, кломіпрамін (Anafranil), дезіпрамін (Norpramin), доксепін, іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Pamelor), протриптилін (Vivactil) і триміпрамін (Surmontil); аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil, Motrin) та напроксен (Aleve, Naprosyn); буспірон; клопідогрель (Плавікс); діазепам (валіум); дигоксин (ланоксин); діуретики («таблетки для води»); доласетрон (Анземет); фентаніл (Duragesic, Lazanda, Subsys, інші); флекаїнід (Тамбокор); інсулін або пероральні ліки від діабету; літій (Літобід); ліки від тривоги та хвороби Паркінсона; ліки від психічних захворювань, такі як хлорпромазин, клозапін (Clozaril, Versacloz), дроперидол (інапсин), галоперидол (Haldol), ілоперидон (Fanapt) та зипразидон (Geodon); метадон (метадоза); ліки від головного болю при мігрені, такі як альмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), натратриптан (Amerge), різатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) та золмітриптан (Zomig); пентамідин (Пентам); хінідин (у Nuedexta); прокаїнамід; ліки від нападів, такі як карбамазепін (епітол, тегретол, теріл) та фенітоїн (дилантин, фенітек); заспокійливі засоби; снодійне; інші селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra) або флувоксамін (Luvox); інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI) препарати десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), левомілнаціпран (Fetzima) та венлафаксин; соталол (Betapace, Sorine); трамадол (Ультрам); транквілізатори; і вінбластин (Велбан). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- скажіть своєму лікарю, які харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте, особливо продукти, що містять звіробій або триптофан.
- повідомте свого лікаря, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь був тривалий інтервал QT (рідкісна серцева проблема, яка може спричинити нерегулярне серцебиття, непритомність або раптову смерть). Також повідомте свого лікаря, якщо у вас низький рівень калію або магнію в крові або ви лікуєтесь електрошоковою терапією (процедура, при якій в мозок вводять невеликі ураження електричним струмом для лікування певних психічних захворювань). Скажіть своєму лікарю, якщо у вас нещодавно був серцевий напад, і якщо у вас або коли-небудь була серцева недостатність, діабет, судоми або захворювання печінки або серця.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, особливо якщо ви перебуваєте в останні кілька місяців вагітності, або якщо ви плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому флуоксетину, зателефонуйте своєму лікарю. Флуоксетин може спричинити проблеми у новонароджених після пологів, якщо його приймати протягом останніх місяців вагітності.
- ви повинні знати, що флуоксетин може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
- пам’ятайте, що алкоголь може посилити сонливість, спричинену цим препаратом.
- Ви повинні знати, що флуоксетин може спричинити глаукому із закритим кутом (стан, коли рідина раптово закупорюється і не може витікати з ока, спричиняючи швидке, серйозне підвищення очного тиску, що може призвести до втрати зору). Поговоріть зі своїм лікарем щодо проведення огляду перед тим, як почати приймати ці ліки. Якщо у вас нудота, біль в очах, зміни зору, такі як бачення кольорових кілець навколо вогнів та набряк або почервоніння в оці або навколо очей, зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги.
Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.
Флуоксетин може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- нервозність
- тривожність
- труднощі із засипанням або засинанням
- нудота
- діарея
- сухість у роті
- печія
- позіхаючи
- слабкість
- неконтрольоване струшування частини тіла
- втрата апетиту
- втрата ваги
- зміни статевого потягу або здатності
- надмірне потовиділення
- головний біль, сплутаність свідомості, слабкість, труднощі з концентрацією уваги або проблеми з пам’яттю
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас виникли будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені у розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- висип
- кропив'янка або пухирі
- сверблячий
- лихоманка
- болі в суглобах
- набряк обличчя, горла, язика, губ, очей, рук, ніг, щиколоток або гомілок
- утруднене дихання або ковтання
- збудження, лихоманка, пітливість, сплутаність свідомості, прискорене або нерегулярне серцебиття, тремтіння, сильна ригідність або посмикування м’язів, галюцинації, втрата координації, нудота, блювота або діарея
- швидке, повільне або нерегулярне серцебиття
- задишка
- запаморочення або непритомність
- судоми
- аномальна кровотеча або синці
Флуоксетин може зменшити апетит і спричинити втрату ваги у дітей. Лікар вашої дитини уважно спостерігатиме за його зростанням. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є занепокоєння щодо росту чи ваги дитини, коли вона або вона приймає ці ліки. Поговоріть зі своїм лікарем про ризик прийому флуоксетину для своєї дитини.
Флуоксетин може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте при кімнатній температурі та подалі від світла, надлишкового тепла та вологи (не у ванній).
Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org
Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.
У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911
Симптоми передозування можуть включати наступне:
- нестійкість
- спантеличеність
- безвідповідальність
- нервозність
- неконтрольоване струшування частини тіла
- запаморочення
- прискорене, нерегулярне або биття серця
- бачити речі або чути голоси, яких не існує (галюцинації)
- лихоманка
- непритомність
- кома (втрата свідомості на певний час)
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем.
Перед проведенням лабораторних досліджень (особливо тих, що включають метиленовий синій), повідомте лікареві та персоналу лабораторії, що ви приймаєте флуоксетин.
Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Прозак®
- Прозак® Щотижня
- Рапіфлюкс®
- Сарафем®
- Selfemra®
- Симбіакс® (містить флуоксетин, оланзапін)