Що таке амніоцентез, коли це робити і можливі ризики

Зміст

• Коли робити амніоцентез
• Як проводиться амніоцентез
• Можливі ризики

Амніоцентез - це обстеження, яке можна проводити під час вагітності, як правило, з другого триместру вагітності, і має на меті виявити генетичні зміни у дитини або ускладнення, які можуть трапитися в результаті зараження жінки під час вагітності, як у випадку з токсоплазмозом, наприклад.

У цьому тесті збирається невелика кількість навколоплідних вод, що представляють собою рідину, яка оточує та захищає дитину під час вагітності та містить клітини та речовини, що виділяються під час розвитку. Незважаючи на те, що амніоцентез є важливим тестом для виявлення генетичних та вроджених змін, амніоцентез не є обов’язковим тестом на вагітність, він призначається лише тоді, коли вагітність вважається ризиком або коли підозрюють зміни дитини.

Коли робити амніоцентез

Амніоцентез рекомендується починати з другого триместру вагітності, який відповідає періоду між 13-м і 27-м тижнями гестації і зазвичай проводиться між 15-м і 18-м тижнями вагітності, перед другим триместром існують більші ризики для дитини і збільшується ймовірність викидня.

Це обстеження проводиться, коли після оцінки та проведення тестів, які зазвичай вимагає акушер, виявляються зміни, які можуть становити ризик для дитини. Таким чином, щоб перевірити, чи відбувається розвиток дитини належним чином, чи є ознаки генетичних або вроджених змін, лікар може вимагати амніоцентезу. Основними показаннями до іспиту є:

• Вагітність старше 35 років, оскільки починаючи з цього віку вагітність частіше вважається ризиком;
• Мати чи батько з генетичними проблемами, такими як синдром Дауна, або сімейний анамнез генетичних змін;
• Попередня вагітність дитини з будь-яким генетичним захворюванням;
• Інфекція під час вагітності, переважно краснуха, цитомегаловірус або токсоплазмоз, які можуть передаватися дитині під час вагітності.

Крім того, амніоцентез може бути призначений для перевірки роботи легенів дитини і, таким чином, для проведення тестів на батьківство навіть під час вагітності або для лікування жінок, які накопичують багато навколоплідних вод під час вагітності, і, таким чином, амніоцентез призначений для видалення надлишок рідини.

Результати амніоцентезу можуть зайняти до 2 тижнів, однак час між іспитом та випуском звіту може змінюватися залежно від мети іспиту.

Як проводиться амніоцентез

Перед проведенням амніоцентезу акушер проводить УЗД, щоб перевірити положення дитини та сумку навколоплідних вод, зменшуючи ризик травмування дитини. Після ідентифікації на місце навколоплідних вод поміщають анестезуючу мазь.

Потім лікар вводить голку через шкіру живота і видаляє невелику кількість навколоплідних вод, що містять клітини дитини, антитіла, речовини та мікроорганізми, які допомагають провести тести, необхідні для визначення стану здоров’я дитини.

Обстеження триває лише кілька хвилин, і під час процедури лікар прослуховує серце дитини і проводить УЗД, щоб оцінити матку жінки, щоб переконатись, що дитині немає шкоди.

Можливі ризики

Ризики та ускладнення амніоцентезу рідкісні, однак вони можуть трапитися, коли тест проводиться в першому триместрі вагітності, з більшим ризиком викидня. Однак, коли амніоцентез проводиться у надійних клініках та підготовлених фахівців, ризик тестування дуже низький. Деякі ризики та ускладнення, які можуть бути пов’язані з амніоцентезом:

• Судоми;
• Вагінальна кровотеча;
• Маткова інфекція, яка може передаватися дитині;
• Дитяча травма;
• Індукція ранніх пологів;
• Rh-сенсибілізація, це коли кров дитини потрапляє в кров матері, і, залежно від резус-фактору матері, можуть виникати реакції та ускладнення як для жінки, так і для дитини.

Через ці ризики обстеження слід завжди обговорювати з акушером. Хоча існують і інші тести для оцінки того самого типу проблем, вони, як правило, мають вищий ризик викидня, ніж амніоцентез. Подивіться, які тести показані при вагітності.