Аневризма мозку
Зміст
- Огляд
- Як виглядає аневризма мозку?
- Що викликає аневризму мозку?
- Хто ризикує аневризмою мозку?
- Які симптоми аневризми мозку?
- Як діагностується аневризма мозку?
- Лікування аневризм мозку
- Які ускладнення аневризми мозку?
- Який прогноз у людини з аневризмою мозку?
Огляд
Аневризма мозку виникає, коли слабке місце в артеріальній стінці мозку випинається і наповнюється кров’ю. Його також можна назвати внутрішньочерепною аневризмою або аневризмою головного мозку.
Аневризма мозку - це потенційно небезпечний для життя стан, який може вплинути на людину в будь-якому віці. Якщо аневризма мозку лопається, це надзвичайна ситуація, яка може спричинити інсульт, пошкодження мозку і навіть смерть, якщо не лікувати їх негайно.
Не всі аневризми розіб'ються. Близько 6 мільйонів людей у Сполучених Штатах страждають аневризмами, які не розриваються, згідно з даними Фонду аневризми мозку. За оцінками, 50–80 відсотків усіх аневризм ніколи не розривається протягом життя людини.
Лише близько 30 000 людей у Сполучених Штатах щороку розривають аневризми. Сорок відсотків розірваних аневризм є смертельними.
Як виглядає аневризма мозку?
Аневризми мозку можуть приймати декілька форм. Стенфордська служба охорони здоров'я стверджує, що майже 90 відсотків - це аневризми сакральних, або “ягідних”. Цей тип утворює мішечок за межами артерії, схожий на ягоду.
Аувризма з веретеном - це нечаста аневризма, яка змушує артерію випинатися всюди.
Аневризма розсічення - це сльоза в одній з декількох накладок артерії. Він може просочуватися кров'ю в інші шари, балон виходити або блокувати артерію.
Що викликає аневризму мозку?
Деякі події заохочують розвиток або розрив аневризми в мозку. У дослідженні журналу "Stroke" Американської серцевої асоціації "Stroke" було зроблено висновок, що наступні фактори можуть спровокувати розрив існуючої аневризми:
- надмірні фізичні вправи
- споживання кави або соди
- напруження під час дефекації
- сильний гнів
- вражаючий
- статевий акт
Деякі аневризми розвиваються протягом життя людини, деякі передаються у спадок, а деякі є наслідком травм мозку.
Автосомно-домінантна полікістозна хвороба нирок (АДПКД) - це спадковий стан, що впливає на роботу нирок. Він також виробляє кишечники (цисти), наповнені павутиною, в тканинах мозку. Стан підвищує артеріальний тиск, що послаблює кровоносні судини в мозку та в інших місцях організму.
Синдром Марфана також успадковується і впливає на гени, які контролюють формування сполучної тканини організму. Пошкодження структури артерій створює слабкі місця, які можуть призвести до аневризм мозку.
Травматична травма мозку може розірвати тканину і створити те, що відоме як аневризма розсічення. Серйозна інфекція в організмі може призвести до аневризми, якщо інфекція пошкодить артерії. Куріння та хронічний високий артеріальний тиск також є джерелами багатьох аневризм мозку.
Хто ризикує аневризмою мозку?
Аневризми мозку можуть вражати будь-кого, але люди з атеросклерозом (загартуванням артерій) мають високий ризик утворення аневризм мозку.
Фонд мозкової аневризми також зазначає, що аневризми мозку найчастіше зустрічаються у людей віком від 35 до 60 років. Жінки частіше отримують аневризму, ніж чоловіки через низький рівень естрогену після менопаузи. Якщо аневризми виникають у вашій найближчій родині, ризик виникнення одного є вищим.
Інші фактори ризику розвитку аневризм мозку включають:
- старший вік
- зловживання наркотиками, особливо кокаїну
- зловживання алкоголем
- вроджені проблеми, що зачіпають артеріальні стінки, такі як синдром Елера-Данлоса
- травма голови
- церебральна артеріовенозна вада
- вроджене звуження аорти, відоме як коарктація
Які симптоми аневризми мозку?
Аневризми непередбачувані і можуть не проявляти жодних симптомів до моменту розриву. Великі або розривні аневризми зазвичай проявляють певні симптоми і потребують невідкладної медичної допомоги.
Симптоми та попереджувальні ознаки аневризми залежать від того, розірвався він чи ні.
Симптоми неруйнованої аневризми включають:
- головний біль або біль позаду ока або над ним, який може бути легким або сильним
- помутніння або подвійне бачення
- запаморочення
- зоровий дефіцит
- судоми
Якнайшвидше зверніться до лікаря, якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів.
Симптоми розривної аневризми включають:
- раптовий, сильний головний біль, "найгірший головний біль у моєму житті"
- жорсткість шиї
- розмитість або подвійне бачення
- чутливість до світла
- опустивши повіку
- проблеми з промовою або зміна усвідомленості та психічного стану
- проблеми з ходьбою або запаморочення
- нудота або блювота
- судоми (судоми)
- втрата свідомості
Якщо у вас аневризма, яка "протікає", ви можете відчути лише раптовий, сильний головний біль.
Одразу ж зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас виник один або кілька цих симптомів.
Як діагностується аневризма мозку?
Якщо не розривається аневризма, діагностувати стан може бути складно. Лікарі можуть використовувати певні тести для виявлення аневризми у людей, які мають сімейні історії стану, факторів ризику та успадкованих проблем, пов'язаних із аневризмою.
КТ та МРТ сканують знімки тканин мозку та артерій. КТ проводить кілька рентгенівських променів, а потім надає 3-D зображення вашого мозку на комп’ютері. МРТ сканує роботу, скануючи ваш мозок за допомогою радіохвиль та магнітних полів та створюючи зображення.
КТ краще виявити кровотечу, яке вже може бути присутнім. Спинальний кран, де лікар витягує рідину з хребта, може перевірити наявність ознак кровотечі в мозку. Церебральні ангіограми також можуть перевірити наявність кровотеч та будь-яких порушень артерій мозку.
Лікування аневризм мозку
Лікування аневризми може змінюватись залежно від розміру, місця розташування та ступеня вираженості аневризми, а також від того, розірвалася вона чи ні. Ліки від болю можуть заспокоїти головний біль і біль в очах.
Якщо аневризма доступна, операція може відновити або відключити приплив крові до аневризми. Це може запобігти подальше зростання або розрив. Деякі операції включають:
- хірургічне відсікання, при якому аневризма закрита за допомогою металевого затискача
- ендоваскулярне намотування, при якому катетер вставляється через артерію до вашої аневризми, і кровотік блокується, що в кінцевому рахунку закриває аневризму
Кілька змін способу життя можуть допомогти вам керувати аневризмами, включаючи:
- кинути палити
- вживання дієти з фруктів, овочів, цільнозернових, нежирного м’яса та нежирних молочних продуктів
- регулярно займатися фізичними вправами, але не надмірно
- управління високим кров'яним тиском або високим вмістом холестерину
Які ускладнення аневризми мозку?
Тиск крові, що потрапляє у ваш мозок від розрив аневризми, може швидко наростати. Якщо тиск стане занадто високим, ви можете втратити свідомість. Смерть може наступити в деяких випадках.
Після розриву аневризми мозку він може розриватися знову в будь-який час, навіть після лікування. Кровоносні судини вашого мозку також можуть звужуватися без попередження (вазоспазми) у відповідь на підвищений тиск навколо мозку.
Інші ускладнення включають:
- гідроцефалія, при якій порушується циркуляція спинномозкової рідини
- гіпонатріємія або низький рівень натрію через травму мозку
Який прогноз у людини з аневризмою мозку?
Будьте пильні при спостереженні за аневризмою щодо ознак розриву. Якщо ви отримаєте негайне лікування розриву, рівень виживання та відновлення значно вищий, ніж якщо ви не звернетесь негайно до медичної допомоги.
Одужання в лікарні від операції з приводу неруйнованої аневризми, як правило, швидко. Для операцій з розривом аневризми максимальне відновлення може зайняти від тижнів до місяців, і можливо, ви ніколи не зможете повністю відновитися, залежно від тяжкості пошкодження.
Будьте пильні щодо попереджувальних знаків. Якщо у вас є якісь фактори ризику, негайно зверніться до лікаря для обстеження. Неруйновані аневризми мозку є серйозними, і їх потрібно вирішити якнайшвидше, як тільки вони будуть виявлені. Аневризми мозку, що протікають або розриваються, є надзвичайною ситуацією в медицині і потребують критичного управління від досвідчених лікарів, щоб забезпечити найкращий можливий результат.