Ангіопластика після серцевого нападу: ризики та переваги

Зміст

• Що таке ангіопластика?
• Як проводиться ангіопластика?
• Які переваги ангіопластики після інфаркту?
• Які ризики?
• Після процедури

Що таке ангіопластика?

Ангіопластика - це хірургічна процедура для відкриття кровоносних судин, які постачають кров до вашого серцевого м’яза. Ці кровоносні судини також відомі як коронарні артерії. Лікарі часто проводять цю процедуру відразу після інфаркту.

Процедуру називають також черезшкірною транслюмінальною коронарною ангіопластикою або черезшкірним коронарним втручанням. У багатьох випадках лікарі вставляють стент коронарної артерії після ангіопластики. Стент допомагає запобігти повторному звуженню кровотоку і артерії.

Ангіопластика протягом перших годин після інфаркту може знизити ризик ускладнень. Терміни можуть мати вирішальне значення. Чим швидше ви отримаєте лікування серцевого нападу, тим нижчий ризик серцевої недостатності, інших ускладнень та смерті.

Ангіопластика також може полегшити симптоми серцевих захворювань, якщо у вас не стався серцевий напад.

Як проводиться ангіопластика?

Зазвичай лікарі виконують цю процедуру, поки ви знаходитесь під місцевою анестезією. Спочатку роблять надріз у вашій руці чи паху. Потім вони вставляють катетер з крихітною надувною кулькою на кінці у вашу артерію. Використовуючи рентген, відео та спеціальні барвники, ваш лікар направляє катетер в заблоковану коронарну артерію. Як тільки він знаходиться в положенні, повітряна куля надувається, щоб розширити артерію. Жирові відкладення, або наліт, притискаються до стінки артерії. Це очищає шлях для кровотоку.

У деяких випадках катетер також обладнаний сіткою з нержавіючої сталі, що називається стентом. Стент використовується для утримання кровоносної судини відкритою. Він може залишатися на місці після того, як повітряна куля буде спущена та вилучена. Як тільки повітряна куля вимкнеться, ваш лікар також може вийняти катетер. Процедура може зайняти від півгодини до декількох годин.

Які переваги ангіопластики після інфаркту?

За даними Товариства серцево-судинної ангіографії та втручань, ангіопластика для лікування інфаркту рятує життя. Це ефективний спосіб швидко прибити кров до серця. Чим раніше ваш лікар відновить кровопостачання, тим менше шкоди буде завдавати вашому серцевому м’язу. Ангіопластика також знімає біль у грудях і може запобігти задишку та інші симптоми, пов’язані з інфарктом.

Ангіопластика може також зменшити шанси на те, що вам може знадобитися більш інвазивна хірургія на відкритому серці, яка потребує значно більшого часу відновлення. Національна служба охорони здоров'я зазначає, що ангіопластика може знизити ризик виникнення іншого серцевого нападу. Це також може збільшити ваші шанси на виживання більше, ніж ліки, які розщеплюють тромби.

Які ризики?

Всі медичні процедури мають певний ризик. Як і у багатьох інших видів інвазивних процедур, у вас може виникнути алергічна реакція на анестетик, барвник або деякі матеріали, що застосовуються при ангіопластиці. Деякі інші ризики, пов'язані з коронарною ангіопластикою, включають:

• кровотеча, згортання або синці в місці введення
• рубцева тканина або тромби, що утворюються в стенті
• нерегулярне серцебиття або аритмія
• пошкодження кровоносної судини, серцевого клапана або артерії
• інфаркт
• ураження нирок, особливо у людей, які мають попередні проблеми з нирками
• інфекція

Ця процедура також пов'язана з ризиком інсульту, але ризик низький.

Ризики виникнення екстреної ангіопластики після інфаркту вищі, ніж ризики ангіопластики, виконаної за інших обставин.

Ангіопластика не є ліком для заблокованих артерій. У деяких випадках артерії можуть знову стати вузькими, якщо в артерії або в раніше розміщеному стенті накопичиться наліт. Це називається рестенозом. Ризик рестенозу вище, коли ваш лікар не використовує стент.

Після процедури

Після інфаркту ваш лікар пояснить, як підтримувати здоровий спосіб життя. Завжди приймайте свої ліки за призначенням лікаря. Якщо ви курите, зараз саме час вийти. Їжа добре збалансована дієта та фізичне навантаження кожен день можуть допомогти знизити артеріальний тиск та рівень холестерину в крові. Вибір здорового способу життя також може зменшити ваші шанси на інший інфаркт.