Аскаридоз: причини, симптоми та лікування

Зміст

• Що таке аскаридоз?
• Що викликає аскаридоз?
• Які симптоми аскаридозу?
• Життєвий цикл аскариди
• Хто ризикує заразитися аскаридозом?
• Які ускладнення аскаридозу?
• Як діагностується аскаридоз?
• Як лікується аскаридоз?
• Який довгостроковий прогноз для зараження аскаридозом?

Що таке аскаридоз?

Аскаридоз - це інфекція тонкої кишки, спричинена Ascaris lumbricoides, який є видом аскарид.

Круглі черви - різновид паразитичних червів. Інфекції, викликані аскаридами, досить поширені. Аскаридоз - найпоширеніша інфекція аскаридами. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), близько країн, що розвиваються, заражені кишковими глистами.

Однак паразитичні глистові інфекції не такі поширені в США, на думку.

Аскаридоз найчастіше зустрічається в місцях, де відсутні сучасні санітарні умови. Люди потрапляють до паразита через небезпечну їжу та воду. Інфекція, як правило, не викликає симптомів, але велика кількість аскарид (важча інвазія) може призвести до проблем в легенях або кишечнику.

Що викликає аскаридоз?

Ви можете заразитися аскаридозом після випадкового проковтування яєць A. lumbricoides аскарида. Яйця можна знайти в ґрунті, забрудненому фекаліями людини, або в необробленій їжі, забрудненій ґрунтом, що містить яйця аскарид.

За даними ВООЗ, діти часто заражаються, коли закладають руки в рот після гри в забрудненому грунті. Аскаридоз також може передаватися безпосередньо від людини до людини.

Які симптоми аскаридозу?

Люди з аскаридозом часто не мають симптомів. Симптоми стають більш помітними, коли зростає зараження аскаридами.

Аскариди в легенях можуть викликати:

• кашель або блювотні відчуття
• хрипи або задишка

• аспіраційна пневмонія (рідко)
• кров у слизі
• дискомфорт у грудях
• лихоманка

Аскариди в кишечнику можуть викликати:

• нудота
• блювота
• нерегулярний стілець або діарея
• кишкова блокада, яка викликає сильний біль і блювоту
• втрата апетиту
• видимі глисти в калі
• дискомфорт або біль у животі
• втрата ваги
• порушення росту у дітей внаслідок порушення всмоктування

Деякі люди з великою інвазією можуть мати інші симптоми, такі як втома та лихоманка. Велике зараження може спричинити надзвичайний дискомфорт. У вас можуть бути всі або багато з перерахованих вище симптомів, якщо ви не отримаєте своєчасне лікування.

Життєвий цикл аскариди

Після прийому всередину A. lumbricoides аскарида розмножується всередині вашого кишечника. Черв'як проходить кілька стадій:

• Проковтнуті яйця спочатку вилуплюються в кишечнику.
• Потім личинки рухаються через кров у ваші легені.
• Після дозрівання аскариди залишають ваші легені і подорожують до горла.
• Ви кашлянете або проковтнете аскариди в горлі. Проковтнуті глисти повернуться до кишечника.
• Після того, як вони знову потраплять у ваш кишечник, хробаки спаровуються і відкладають більше яєць.
• Цикл триває. Деякі яйця виводяться через кал. Інші яйця вилуплюються і повертаються в легені.

Хто ризикує заразитися аскаридозом?

Аскариди зустрічаються у всьому світі, але частіше зустрічаються в тропічних і субтропічних регіонах, включаючи Латинську Америку та Африку на південь від Сахари. Це також частіше зустрічається в районах, де санітарія погана.

До факторів екологічного ризику розвитку аскаридозу належать:

• відсутність сучасної інфраструктури гігієни та санітарії
• використання калу людини для добрива
• проживання в тропічному або субтропічному кліматі або його відвідування
• вплив навколишнього середовища, де може потрапити бруд

Ви можете обмежити вплив аскарид, уникаючи небезпечної їжі та води. Підтримка чистоти вашого найближчого оточення також допомагає. Сюди входить відмивання одягу, який потрапляє під антисанітарні умови, і добре очищати варильні поверхні.

Вам слід подбати про запобіжні заходи, якщо ви відвідуєте віддалений район. Важливо:

• Завжди мийте руки водою з милом перед тим, як їсти або готувати їжу.
• Закип’ятити або процідити воду.
• Огляньте приміщення для приготування їжі.
• Уникайте нечистих місць загального користування для купання.
• Очищайте або готуйте немиті овочі та фрукти в регіонах, де відсутня санітарна інфраструктура або які використовують людський кал для добрив.

Діти віком від 3 до 8 років найчастіше заражаються через контакт з грунтом під час гри.

Які ускладнення аскаридозу?

Більшість випадків аскаридозу є легкими і не викликають великих проблем. Однак важкі інвазії можуть поширитися на інші частини тіла та призвести до небезпечних ускладнень, зокрема:

• Закупорка кишечника. Закупорка кишечника відбувається, коли маса глистів блокує ваш кишечник, викликаючи сильний біль і блювоту. Закупорка кишечника вважається невідкладною медичною допомогою і вимагає негайного лікування.
• Перекриття протоки. Закупорка протоки відбувається, коли глисти перекривають малі проходи до печінки або підшлункової залози.
• Дефіцит харчування. Інфекції, які призводять до втрати апетиту та поганого засвоєння поживних речовин, піддають дітям ризик не отримати достатньо поживних речовин, що може вплинути на їх ріст.

У дітей частіше трапляються ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту, оскільки менший розмір кишечника збільшує їхні шанси заблокувати кишечник.

Як діагностується аскаридоз?

Зазвичай лікарі ставлять діагноз, досліджуючи зразок стільця на наявність паразитів та яйцеклітин (яєць). Якщо ваш лікар підозрює, що у вас аскаридоз, він попросить у вас зразок стільця.

Якщо у вас діагностовано аскаридоз, можливо, вам знадобляться додаткові обстеження, наприклад, один із таких тестів:

• Рентген
• комп'ютерна томографія
• УЗД
• знімок МРТ
• ендоскопія, яка передбачає використання невеликої камери для огляду всередині вашого тіла

Тести зображень можуть показати, скільки глистів виросло до зрілості і де знаходяться основні групи глистів усередині тіла.

Щоб оцінити ризик ускладнень, для лікаря важливо визначити, як довго ви були заражені.

Як лікується аскаридоз?

Зазвичай лікарі лікують аскарид антипаразитарними препаратами. Найчастіше використовувані ліки включають:

• альбендазол (Альбенза)
• івермектин (стромектол)
• мебендазол (Вермокс)

Якщо у вас запущений випадок, вам може знадобитися інше лікування. Ваш лікар може порекомендувати хірургічне втручання для боротьби з більшою інвазією. Вам знадобиться операція, якщо аскариди повністю блокують ваш кишечник.

Який довгостроковий прогноз для зараження аскаридозом?

Багато людей одужують від аскаридозу при мінімальному лікуванні. Симптоми можуть зникнути ще до того, як всі глисти зникнуть.

Однак аскаридоз може спричинити ускладнення, коли є великі інвазії. Якщо ви вважаєте, що заразилися аскаридами, обов’язково зверніться до лікаря.

Найкращий спосіб уникнути аскаридозу - це:

• Практичне дотримання гігієни. Це означає, що завжди мийте руки з милом і водою перед їжею або поводженням з їжею та після користування ванною. Навчіть своїх дітей робити те саме.
• Харчуватися тільки в поважних місцях.
• Вживайте лише бутильовану воду та уникайте сирих фруктів та овочів, якщо ви не зможете мити та очищати їх самостійно, коли знаходитесь у місцях без сучасної санітарії.