Чи будуть діти, народжені на 36 тижні, здоровими?

Зміст

• Ранній термін проти повного терміну
• Чому термін виплат може бути недійсним
• Ризики 36-тижневої доставки
• Винос

Старий стандарт "повного терміну"

Свого часу 37 тижнів вважалися доношеними для немовлят в утробі матері. Це означало, що лікарі вважали, що вони достатньо розвинені, щоб доставити їх безпечно.

Але лікарі почали щось розуміти після того, як занадто багато індукцій призвели до ускладнень. Виявляється, 37 тижнів - не найкращий вік для того, щоб немовлята вискакували. Є причини, чому організм жінки довше утримує цю дитину.

Ранній термін проти повного терміну

Занадто багато дітей народилися з ускладненнями на 37 тижні. В результаті Американський коледж акушерів-гінекологів змінив свої офіційні рекомендації.

Будь-яка вагітність старше 39 тижнів зараз вважається доношеною. Діти, народжені від 37 тижнів до 38 тижнів і шість днів, вважаються доношеними.

Нові рекомендації призвели до того, що більше немовлят довше залишаються в утробі матері. Але буває важко похитнути старий спосіб думати про те, що 37 тижнів все в порядку. І якщо це так, з 36-тижневою дитиною теж повинно бути добре, так?

У більшості випадків відповідь - так. Але є кілька речей, які ви повинні знати.

Чому термін виплат може бути недійсним

Виявляється, будь-який термін, який призначив вам ваш лікар, може закінчитися на тиждень. Отже, якщо ви вважаєте себе доношеною дитиною на 37 тижні, можливо, ви вагітні лише на 36 тижні.

Якщо ви не зачали шляхом запліднення in vitro (ЕКО) і не маєте наукових доказів того, коли саме ви завагітніли, ваш термін, швидше за все, закінчується.

Навіть для жінок з регулярними, точно 28-денними циклами, точний час запліднення та імплантації може варіюватися. Коли ви займаєтеся сексом, коли ви овулюєте, і коли відбувається імплантація, все це є фактором.

З цих причин важко передбачити точний термін виконання. Тож коли медично не потрібно викликати пологи, важливо дати їм початись самостійно.

Ризики 36-тижневої доставки

Найкраще дозволити родам прогресувати природним шляхом. Але іноді немовлята народжуються передчасно. У випадках, що стосуються таких захворювань, як гестоз, раннє розродження може бути навіть найбезпечнішим варіантом. Але все ще існують ризики для немовлят, народжених до доношеного терміну.

На 36 тижні дитина вважається пізно недоношеною. За даними журналу, пізні недоношені діти, народжені між 34 і 36 тижнями, становлять майже три чверті всіх передчасних пологів і близько 8 відсотків загальної кількості народжених в Сполучених Штатах. Рівень дітей, народжених на цьому етапі, зріс на 25 відсотків з 1990 року.

На 36 тижні ризик ускладнень для здоров’я значно зменшується. Ризик набагато нижчий у немовлят, народжених навіть на 35 тижні. Але недоношені немовлята все ще ризикують:

• респіраторний дистрес-синдром (РДС)
• сепсис
• відкрита артеріальна протока (PDA)
• жовтяниця
• низька вага при народженні
• труднощі з регулюванням температури
• затримка розвитку або особливі потреби
• смерть

В результаті ускладнень пізно недоношеним дітям може знадобитися госпіталізація до відділення інтенсивної терапії новонароджених (NICU) або навіть повторне надходження до лікарні після виписки.

РДС є безумовно найбільшим ризиком для дітей, народжених на 36 тижні. У хлопчиків, здається, більше проблем, ніж у пізно недоношених дівчаток. Незважаючи на те, що лише близько дітей, народжених на 36 тижні, приймаються до НІКУ, майже відчувають певний ступінь дихального дистрессу.

Дитяча смертність для немовлят на 36 тижні, після обліку немовлят з невиявленими серцевими аномаліями, була близько.

Винос

У більшості випадків доставка на 36 тижні не за вибором. Більшість немовлят, народжених пізно передчасно, трапляються через передчасні пологи або ранній прорив води у жінки. У таких ситуаціях найкраще знати, з якими ризиками може зіткнутися ваше новонароджене, і підготувати план із лікарем.

Якщо ви розглядаєте можливість добровільної ранньої введення, мораль історії полягає в тому, щоб тримати цю дитину там якомога довше.