Розріджувачі крові при серцевих захворюваннях

Зміст

• Що таке розріджувач крові?
• Що роблять розріджувачі крові
• Можливі побічні ефекти розріджувача крові
• Можливі лікарські взаємодії
• Вітамін К
• Трави
• Ліки
• Природні розріджувачі крові
• Джерела статті

Що таке розріджувач крові?

Розріджувачі крові запобігають згущенню крові, що може зупинити приплив крові до серця. Дізнайтеся, як вони працюють, хто повинен їх приймати, побічні ефекти та природні засоби.

Розріджувач крові - це ліки, які приймаються перорально або внутрішньовенно (через вену) для запобігання згустку крові. Тромби можуть зупинити приплив крові до серця, легенів або мозку. Вони можуть викликати інфаркт або інсульт.

Ваш лікар може рекомендувати приймати розчинник для крові, якщо у вас є захворювання серця, включаючи захворювання серцевих клапанів та нерегулярні серцеві ритми.

Розріджувач крові потрібно приймати точно за вказівками. Якщо ви не приймаєте достатньо, ліки не будуть настільки ефективними. Прийом занадто багато може призвести до сильної кровотечі.

Що роблять розріджувачі крові

Деякі розріджувачі крові розріджують кров, щоб у крові не злипалися клітини у венах і артеріях. Інші запобігають утворення тромбів, збільшуючи кількість часу, необхідного для формування тромбів. Вони відомі як антиагреганти та антикоагулянти відповідно.

Антитромбоцитарні препарати запобігають злиття клітин крові (тромбоцитів) і утворення згустків. Прикладами антитромбоцитарних препаратів є:

• аспірин
• клопідогрель (Плавікс)
• дипіридамол (персантин)
• тиклопідин (тиклід)

Лікарі часто призначали ліки, які називали антикоагулянтами, людям, у яких діагностовано деякі форми серцевих захворювань. "Коагулянт" - це медичний термін, що означає "згортати". Ці засоби, що розріджують кров, запобігають утворення тромбів, збільшуючи кількість часу, який потрібен вашій крові.

Антикоагулянти запобігають утворенню згустків. До поширених антикоагулянтних розріджувачів крові належать:

• варфарин (Кумадін, Янтовен)
• еноксапарин (Lovenox)
• гепарин

Більш нові антикоагулянти з меншим ризиком кровотечі включають:

• дабігатран (Pradaxa)
• апіксабан (Eliquis)
• ривароксабан (Xarelto)

Ваш лікар ретельно контролюватиме дозування ліків, що розріджують кров. Іноді вони можуть проводити тест на протромбіновий час (ПТ) для деяких ліків. Цей аналіз крові вимірює ваше міжнародне нормалізоване співвідношення (INR).

INR - швидкість, з якою згортається кров. Відповідна норма INR змінюється від людини до людини залежно від їх історії хвороби. Перебування в межах діапазону INR може запобігти надмірному кровотечі або занадто легко згортання.

Можливі побічні ефекти розріджувача крові

Розріджувач крові може викликати у деяких людей побічні ефекти. Надмірна кровотеча - найчастіша реакція. Це може відбуватися різними способами, включаючи:

• важкі періоди
• кров’яниста або знебарвлена ​​сеча або кал
• носові кровотечі
• кровоточиві ясна
• тривала кровотеча з розрізу

Інші побічні ефекти можуть включати:

• запаморочення
• м’язова слабкість
• втрата волосся
• висипання

Наявність розріджувача крові у вашій системі може збільшити ризик внутрішньої кровотечі після травми. Відразу йдіть до лікарні, якщо ви відчули будь-який з цих побічних ефектів після падіння або удару головою - навіть якщо у вас немає зовнішніх кровотеч.

Ваш лікар може сказати вам обмежити участь у контактних видах спорту, щоб зменшити ризик кровотечі. Однак це не означає, що ви не можете займатися фізичними вправами або жити нормальним життям. Плавання, ходьба та біг - чудові форми фізичних вправ і безпечні для більшості людей, які приймають антикоагулянти. Обговоріть зі своїм лікарем, які види вправ можуть бути найкращими для вас.

Скажіть стоматологу, що ви приймаєте розріджувачі крові, щоб уникнути надмірних кровотеч під час регулярного чищення зубів.

Також важливо захищати себе під час використання ножів, ножиць чи обладнання для дворів.

Можливі лікарські взаємодії

Різні продукти, трави та ліки можуть перешкоджати розрідженню крові. Ці речовини можуть зробити препарат більш-менш ефективним, ніж пропонують ваші дози. Однак не всі розріджувачі крові впливають на однакові речовини. Важливо поговорити з лікарем або кардіологом щодо вашого раціону харчування та того, як це може вплинути на ефективність прийому ліків.

Вітамін К

Вітамін К може знизити ефективність деяких антикоагулянтів, таких як варфарин. Залежно від конкретного препарату, який ви приймаєте, ви все ще можете їсти продукти з низьким та помірним вмістом вітаміну К. Однак слід уникати вживання певних продуктів, що містять середній і високий вміст вітаміну К. До них належать:

• капуста
• брюсельська капуста
• брокколі
• спаржа
• ендіві
• капуста
• салат
• шпинат
• зелень гірчиці
• ріпа зелень
• комірчаста зелень

Трави

Люди, які приймають антикоагулянтні препарати, повинні з обережністю вживати трав'яні добавки та чаї. Декілька трав заважають протигрибковим здібностям розріджувачів крові. Вони також можуть підвищити ризик кровотечі та кількість часу, коли ви кровоточите.

Порадьтеся з лікарем, перш ніж вживати будь-які рослинні добавки або чай, особливо такі:

• ромашка
• ехінацея
• гвоздика
• олія примули
• донг куай
• солодки
• женьшень
• гінгко білоба
• золоточуттєве
• кора верби

Алкогольні напої та журавлинний сік також можуть бути шкідливими при вживанні розріджувачів крові. Уникайте цих предметів якомога більше.

Ліки

Обережно приймайте ліки за рецептом та без рецепта, коли використовуєте засоби для зменшення кількості крові. Ряд антибіотиків, протигрибкових препаратів, знеболюючих та зменшення кислот може збільшити ризик кровотечі. Інші препарати, включаючи протизаплідні таблетки, можуть зменшити дію антикоагулянтів і збільшити ризик розвитку тромбу. Обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте.

Природні розріджувачі крові

Деякі продукти і трави є природними антикоагулянтами і можуть допомогти запобігти згортанню крові. Перед тим, як їсти ці продукти, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, чи приймаєте ліки для зменшення крові, оскільки вони можуть занадто сильно розріджувати кров.

До природних антикоагулянтів належать:

• часник
• імбир
• насіння селери
• аніс

Продукти, багаті вітаміном Е, також є природними розріджувачами крові. Ряд олій містять вітамін Е, такі як оливкова, кукурудзяна, соєва та пшенична зародки. Інші харчові джерела вітаміну Е включають:

• шпинат
• помідори
• манго
• ківі
• арахісове масло
• мигдаль
• насіння соняшника
• брокколі

Натуральні антикоагулянти можуть бути корисними для здоров’я серця, але вживайте їх з обережністю.

Джерела статті

• Антикоагулянтна медицина: потенціал для лікарських та харчових взаємодій. (2013). http://www.nationaljewish.org/healthinfo/medication/cardiology/anticoagulant-and-drug-food-interactions/
• Таблетки з розрідженням крові: Ваш довідник щодо безпечного їх використання. (н.д.). https://www.ahrq.gov/patients-consumers/diagnosis-treatment/treatments/btpills/btpills.html
• Fiumara K та ін. (2009). Посібник пацієнта щодо прийому кумадіну / варфарину. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.803957
• Протромбіновий час та міжнародне нормалізоване співвідношення. (2015). http://labtestsonline.org/understanding/analytes/pt/tab/test
• Вітамін Е. (2016). http://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamine/