Грижа мозку

Зміст

• Види гриж мозку
• Симптоми грижі мозку
• Причини грижі мозку
• Лікування грижі мозку
• Ускладнення грижі мозку
• Перспективи грижі мозку

Огляд

Грижа мозку, або церебральна грижа, виникає, коли мозкова тканина, кров і ліквор зміщуються із свого нормального положення всередині черепа. Зазвичай стан викликаний набряком від травми голови, інсульту, кровотечі або пухлини головного мозку. Грижа мозку є невідкладною медичною допомогою і вимагає негайної медичної допомоги. Часто це смертельно, якщо відразу не лікувати.

Види гриж мозку

Грижу мозку можна класифікувати за тим, де змістилася тканина мозку. Існує три основних типи грижі мозку:

• Підфальцин. Мозкова тканина рухається під мембраною, відомою як falx cerebri, в середині мозку. Мозкова тканина закінчується відштовхуванням на інший бік. Це найпоширеніший тип грижі мозку.
• Транстенторіальна грижа. Цей тип грижі мозку можна розбити на два типи:
  • За спаданням транстенторіальне або некалькальне. Uncus, частина скроневої частки, зміщується вниз в область, відому як задня ямка. Це другий за поширеністю тип грижі мозку.
  • Висхідна транстенторіальна грижа. Мозочок і стовбур мозку рухаються вгору через виріз у мембрані, яка називається tentorium cerebelli.
• Мозочковий мигдалин. Мозочкові мигдалини рухаються вниз через велике отвір, природний отвір біля основи черепа, де спинний мозок з’єднується з головним мозком.

Грижа мозку також може протікати через отвір, який був створений раніше під час операції.

Симптоми грижі мозку

Грижа мозку вважається серйозною надзвичайною ситуацією. Ознаки та симптоми можуть включати:

• розширені зіниці
• головний біль
• сонливість
• труднощі з концентрацією уваги
• гіпертонія
• втрата рефлексів
• судоми
• ненормальна постава, жорсткі рухи тіла та ненормальне положення тіла
• зупинка серця
• втрата свідомості
• кома

Причини грижі мозку

Грижа мозку, як правило, є наслідком набряку мозку. Набряк чинить тиск на тканини мозку (що називається підвищеним внутрішньочерепним тиском), в результаті чого тканина витісняється з нормального положення.

Найпоширеніші причини грижі мозку включають:

• травма голови, що призводить до субдуральної гематоми (коли кров збирається на поверхні мозку під черепом) або набряку (набряк мозку)
• інсульт
• крововилив у мозок (кровотеча в мозок)
• пухлина мозку

Інші причини підвищення тиску в черепі включають:

• абсцес (збір гною) від бактеріальної або грибкової інфекції
• скупчення рідини в мозку (гідроцефалія)
• операції на мозку
• дефект у структурі мозку, який називається мальформацією Кіарі

Люди з пухлинами головного мозку або проблемами судин, такими як аневризма, мають більший ризик виникнення грижі мозку. Крім того, будь-яка діяльність чи вибір способу життя, що піддають ризику травму голови, також може збільшити ризик грижі мозку.

Лікування грижі мозку

Лікування спрямоване на зняття набряку та тиску всередині мозку, що викликає грижу мозку з одного відділу в інший. Лікування буде необхідним, щоб врятувати життя людини.

Щоб зменшити набряк і тиск, лікування може включати:

• операція з видалення пухлини, гематоми (згустку крові) або абсцесу
• хірургічне втручання з метою встановлення дренажу під назвою вентрикулостомія через отвір у черепі для позбавлення від рідини
• осмотична терапія або діуретики (ліки, що виводять рідину з організму) для виведення рідини з мозкової тканини, такі як маніт або гіпертонічний сольовий розчин
• кортикостероїди для зменшення набряку
• операція з видалення частини черепа, щоб звільнити місце (краніектомія)

Поки розглядається причина грижі мозку, людина, яка лікується, може також отримати:

• кисень
• трубка, розміщена в їх дихальних шляхах для підтримки дихання
• седативний ефект
• ліки для контролю судом
• антибіотики для лікування абсцесу або запобігання зараженню

Крім того, людина з грижею мозку потребуватиме пильного контролю за допомогою таких тестів, як:

• Рентген черепа і шиї
• комп'ютерна томографія
• знімок МРТ
• аналізи крові

Ускладнення грижі мозку

Якщо лікування не проводиться відразу, рух мозкової тканини може погіршити життєво важливі структури в організмі.

Ускладнення грижі мозку включають:

• смерть мозку
• зупинка дихання або серця
• постійне пошкодження мозку
• кома
• смерть

Перспективи грижі мозку

Перспективи залежать від типу та тяжкості пошкодження, яке спричинило грижу, та місця, в якому відбувається мозок. Грижа мозку може перервати кровопостачання мозку. З цієї причини, швидше за все, це призведе до летального результату, якщо не вжити негайних заходів. Навіть при лікуванні грижа мозку може призвести до серйозних, постійних проблем у мозку або смерті.

Грижа мозку вважається невідкладною медичною допомогою. Вам слід зателефонувати за номером 911 або негайно звернутися до травмпункту, якщо людина з травмою голови або пухлиною головного мозку стає менш настороженим або дезорієнтованим, має судомний приступ або втрачає свідомість.