Що викликає біль у грудях у чоловіків?

Зміст

• Огляд
• Некроз грудного жиру
• Діагностика
• Лікування
• М'язова напруга
• Діагностика
• Лікування
• Рак молочної залози
• Діагностика
• Лікування
• Гінекомастія
• Діагностика
• Лікування
• Кіста молочної залози
• Діагностика
• Лікування
• Фіброаденома
• Діагностика
• Лікування
• Негрудні причини болю в грудях
• Печія
• Респіраторні захворювання
• Хвороба серця
• Винос

Огляд

Чоловіки і жінки народжуються з тканинами молочної залози та молочними залозами. Розвиток тих залоз, які не функціонують у чоловіків, і самої тканини молочної залози зазвичай припиняється, коли хлопчики потрапляють у статеве дозрівання. Однак чоловіки все ще ризикують станами, що впливають на тканини молочної залози.

Рак молочної залози є дуже рідкісною причиною болю в грудях у чоловіків, хоча стан може бути більш поширеним, ніж можна подумати. До інших причин можна віднести травми або неракові захворювання тканин молочної залози. А біль, яка може здатися зародженою в грудях, може бути пов’язана з серцем або м'язами і сухожиллями грудної клітки.

Ось кілька загальних станів, які викликають біль у грудях у чоловіків, а також їх діагностика та лікування.

Некроз грудного жиру

Якщо тканина молочної залози сильно пошкоджена - будь то внаслідок автомобільної аварії, спортивної травми чи іншої причини - тканина може просто загинути, а не відновлюватись. Коли це станеться, в грудях можуть утворюватися грудочки або кілька грудочок. Шкіра навколо грудочки також може здаватися червоною або синяком. Він може почати виглядати тьмяно. Некроз грудного жиру порівняно рідко зустрічається у чоловіків.

Діагностика

Фізичний огляд молочної залози може супроводжуватися УЗД. Це безболісний і неінвазивний інструмент скринінгу, який використовує звукові хвилі для створення зображень грудей на сусідньому екрані комп’ютера.

Ваш лікар може призначити аспірацію дрібною голкою або основну біопсію грудочки, щоб визначити, чи це ознака некрозу чи ракового зростання.

Лікування

Лікувати некроз грудного жиру не завжди потрібно. Грудка мертвих клітин може розсмоктуватися самостійно протягом тижнів чи місяців. Якщо біль сильна, амбулаторна хірургія може бути варіантом видалення некротичної або мертвої тканини.

М'язова напруга

Якщо ви багато займаєтеся важким підйомом, наприклад пресом на лаві, або займаєтесь спортом, який передбачає контакт, наприклад, регбі чи футбол, ви ризикуєте отримати травму майора грудної чи грудної клітки. Це два основні м’язи грудної клітки. Сухожилля, які прикріплюють ці м’язи до кісток, також загрожують перенапруженням або розривами.

Коли це відбувається, основними симптомами є:

• біль у грудях та руках
• слабкість
• можлива деформація ураженої грудної клітки та руки

Хоча біль може йти не від самої грудей, болі в м’язах або сухожиллях в цій області іноді можуть здаватися, що виходять з грудей.

Діагностика

Фізичний огляд може виявити пошкодження м’язів. Вас можуть попросити перенести руку в певні положення, щоб допомогти визначити місце розташування та тяжкість травми м’язів.

Ваш лікар може призначити УЗД або МРТ для більш точної діагностики проблеми. МРТ використовує потужні радіохвилі та сильне магнітне поле для створення зображень, щоб ваш лікар детальніше бачив травму.

Лікування

Якщо немає м’язів або сухожиль, то спокою, тепла і, в кінцевому рахунку, вправ на розтяжку може бути достатньо для ефективного оздоровлення.

Якщо дійсно є сльоза, може знадобитися операція, щоб відновити м’яз. Відновлення може зайняти деякий час. Однак ви зможете повернутися до підняття ваг і до своєї звичайної рутини приблизно за півроку.

Рак молочної залози

Початкові симптоми чоловічого раку молочної залози часто включають зміни шкіри або грудочки, але не біль. Однак біль у грудях може розвиватися. Шкірний покрив на шкірі або дімінг. Також можуть спостерігатися почервоніння і іноді виділення з соска.

Діагностика

Ваш лікар може призначити мамографію, щоб краще оцінити підозрілий грудочку або біль у грудях. Ультразвук та МРТ також можуть бути корисними.

Ваш лікар також може захотіти зробити біопсію з будь-яких наростів всередині грудей. Біопсія - єдиний спосіб підтвердження лікаря, якщо грудочка є раковою.

Лікування

Існує п'ять стандартних методів лікування раку молочної залози у чоловіків:

• Хірургія. Хірургічне втручання видалить пухлину або саму молочну залозу, а часто і лімфатичні вузли.
• Хіміотерапія. Ця терапія використовує хімічні речовини, щоб запобігти поширенню раку.
• Гормональна терапія. Це може заважати гормонам, які допомагають раковим клітинам розмножуватися.
• Радіотерапія. Це лікування використовує високоенергетичні рентгенівські промені або іншу енергію для знищення ракових клітин.
• Цільова терапія. Наркотики або певні речовини будуть використовуватися для конкретного вбивства ракових клітин, залишаючи здорові клітини в спокої.

Гінекомастія

Гінекомастія - це стан, який виникає, коли спостерігається дисбаланс гормонів естрогену і тестостерону. Це призводить до переростання тканин молочної залози у молодих і дорослих чоловіків. Це може змусити їх відчувати себе усвідомленими, але це також може спричинити біль у грудях.

Діагностика

Діагностування гінекомастії починається з фізичного обстеження тканини молочної залози, геніталій та живота. Також використовується аналіз крові та мамограма. Ваш лікар може також призначити МРТ та біопсію тканини молочної залози.

Подальше тестування може включати УЗД яєчка, щоб виключити рак яєчка, оскільки гінекомастія може бути першою його ознакою.

Лікування

Деякі молоді чоловіки переростають гінекомастію без будь-якого лікування. Ліки, що застосовуються для лікування раку молочної залози, такі як тамоксифен (Солтамокс), іноді застосовуються для лікування цього стану.

Ліпосакція, процедура видалення зайвої жирової тканини, може допомогти появі грудної клітки. Мастектомія може застосовувати невеликі розрізи, щоб також допомогти видалити тканини молочної залози.

Кіста молочної залози

Хоча у жінок це досить часто, у чоловіків незвично розвиватися кіста молочної залози. Симптоми включають грудочку, яку можуть відчувати або не відчувати ззовні, а іноді і біль у грудях.

Діагностика

Фізичний огляд разом з мамографією та КТ може бути використаний для визначення розміру та місця розташування кісти. Біопсія може розкрити більше про природу кісти.

Лікування

Якщо кіста є доброякісною або непухлинною, вона може залишитися в спокої. Однак його слідкуватимуть кожні півроку або близько того, щоб побачити, зростає чи стає онкологічним. Якщо ваш лікар вважає, що кіста може призвести до ускладнень, вам можуть порадити її видалити хірургічним шляхом.

Фіброаденома

Безпухлинний грудочок у фіброгландулярної тканини молочної залози набагато частіше зустрічається у жінок, але фіброаденома все ж може розвинутися у чоловіків. Однак це рідко, тому що чоловіки зазвичай не мають у грудях фіброгландулярної тканини.

Шишка може відчувати себе круглою і твердою, як мармур у грудях.

Діагностика

Фізикальний огляд з подальшим УЗД та біопсією може допомогти лікареві підтвердити діагноз фіброаденома або визначити іншу причину виникнення грудочки.

Лікування

Лумпектомію - процедуру видалення підозрілого грудочки - можна провести за допомогою невеликих розрізів, які можуть заживати порівняно швидко.

Іншим варіантом лікування може бути кріоаблація. При цій малоінвазивній процедурі в груди вставляється невелика паличка, куди вона виділяє невелику кількість газу для замерзання та знищення фіброаденоми. Фіброаденома також може зникнути без будь-якого лікування.

Негрудні причини болю в грудях

Іноді причину або місце болю в грудях може бути важко визначити. Ви можете відчувати біль або дискомфорт у грудях і не знаєте, чи пов’язано це з тканиною молочної залози, травмою м’язів, хворобою легенів, шлунковою кислотою або серцевими проблемами. Нижче наведено деякі поширені причини болю в грудях, не пов'язаних з тканиною грудей або м’язами.

Печія

Коли шлункова кислота рухається до вашого стравоходу і дратує стравохідну оболонку, результатом є гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) або печія. Це відчуття печіння, яке ви можете відчути незабаром після їжі або пізніше ввечері. Це може відчувати себе гірше, коли ти ляжеш або нахилишся.

При легких і рідкісних приступах печії, ваш лікар може порекомендувати антацидні препарати або інгібітори протонної помпи (ІПП) для нейтралізації або зниження шлункової кислоти. Уникнення продуктів, які викликають печію, підтримання здорової ваги та не лягання незабаром після їжі, може допомогти запобігти майбутні епізоди печії.

Респіраторні захворювання

Біль у грудях, викликана дихальним станом, зазвичай супроводжується кашлем або задишкою. Причини, пов’язані з легені болю в грудях, включають:

• легенева емболія або тромб в легенях
• збіг легені або коли повітря проникає в простір між легенями та ребрами
• легенева гіпертензія або підвищений артеріальний тиск в артеріях легенів

Лікування проблем, пов’язаних з легенями, може варіюватися від внесення змін до способу життя, які включають кидання палити, займатися фізичними вправами та керувати своєю вагою до більш активних процедур. До них можна віднести кисневу терапію або хірургічне втручання для видалення тромбу або відновлення згорнутого легені.

Хвороба серця

Раптовий біль у грудях, який виникає із задишкою, неміцністю, холодним потом, нудотою та, можливо, болями в руках, шиї чи спині, може стати серцевим нападом.

Стенокардія, яка є болем у грудях, спричиненою зменшенням припливу крові до серцевого м’яза, може виникати при напрузі (стабільна стенокардія) або виникати навіть у спокої (нестабільна стенокардія). Ангіна може бути ознакою того, що ви ризикуєте отримати серцевий напад.

Діагностика хвороб серця включає кілька тестів. До них належать електрокардіограма та катетеризація серця - процедура, при якій в серце вставляється камера на катетері, щоб шукати проблеми.

Якщо артерії, що постачають кров до вашого серцевого м’яза, заблоковані, ви можете полегшити:

• Ангіопластика. Куля надута всередині артерії, щоб відкрити її для поліпшення кровотоку.
• Стент. Дріт або трубка вставляється в артерію, щоб вона залишалася відкритою.
• Шунтування. Лікар бере кровоносну судину з іншого місця в організмі і приєднує її до серця, щоб діяти як об’їзд крові для обходу закупорки.

Винос

Біль у грудях або грудях у чоловіків може мати дуже серйозні причини, тому не чекайте поділитися цими симптомами з лікарем. Можливо, вам знадобиться серія тестів та подальших візитів.

Діагностування певних станів на ранніх термінах може означати різницю між успішним лікуванням або більшою кількістю ускладнень, тому варто поставитися до болю якомога серйозніше.