Секція C (кесарів розтин)

Зміст

• Що таке кесарів розтин?
• Чому роблять кесарів розтин
• Ризики кесаревого розродження
• Як підготуватися до кесаревого розродження
• Як проводиться кесарів розтин
• Слідування після кесаревого розтину

Що таке кесарів розтин?

Кесарів розтин - також відомий як розтин C або кесарів розтин - це хірургічне розродження дитини. Він включає один розріз в животі матері і інший в матці.

Це звичайна процедура, яка використовується для доставки майже третини немовлят у США, згідно з Центрами контролю та профілактики захворювань.

Кесаревих пологів, як правило, уникають до 39 тижня вагітності, тому дитина має належний час для розвитку в утробі матері. Однак іноді виникають ускладнення і необхідно провести кесарів розтин до 39 тижнів.

Чому роблять кесарів розтин

Кесарів розтин зазвичай проводиться, коли ускладнення вагітності ускладнюють традиційні вагінальні пологи або ставлять під загрозу матір чи дитину. Іноді кесарів розтин планується на початку вагітності, але вони найчастіше проводяться, коли виникають ускладнення під час пологів.

Причини кесаревого розтину включають:

• дитина має умови розвитку
• голова дитини занадто велика для родових шляхів
• дитина виходить першими ногами (передпліччя)
• ранні ускладнення вагітності
• проблеми зі здоров’ям матері, такі як високий кров'яний тиск або нестабільна хвороба серця
• мати має активний генітальний герпес, який міг би передатися дитині
• попереднє кесарів розтин
• проблеми з плацентою, такі як відшарування плаценти або передлежання плаценти
• проблеми з пуповиною
• зменшено постачання кисню дитині
• затримка праці
• у дитини спочатку виходить плече (поперечні пологи)

Ризики кесаревого розродження

Кесарів розродження стає все більш поширеним видом доставки в усьому світі, але це все ще є основною операцією, яка несе ризики як для матері, так і для дитини. Природні пологи залишаються кращим методом для найменшого ризику ускладнень. До ризиків кесаревого розродження належать:

• кровотеча
• згустки крові
• проблеми з диханням у дитини, особливо якщо це зроблено до 39 тижня вагітності
• збільшені ризики для майбутніх вагітностей
• інфекція
• травмування дитини під час операції
• більший час відновлення порівняно з вагінальними пологіми
• хірургічне травмування інших органів
• спайки, грижі та інші ускладнення черевної хірургії

Ви та ваш лікар обговоріть ваші варіанти народження до закінчення строку. Ваш лікар також зможе визначити, чи є у вас чи у вашої дитини ознаки ускладнень, які потребували б кесаревого розтину.

Як підготуватися до кесаревого розродження

Якщо ви та ваш лікар вирішили, що кесарів розтин є найкращим варіантом для пологів, ваш лікар дасть вам повну інструкцію щодо того, що ви можете зробити, щоб знизити ризик ускладнень та успішного кесаревого розродження.

Як і при будь-якій вагітності, передпологові призначення включатимуть безліч оглядів. Це буде включати аналізи крові та інші обстеження для визначення вашого здоров’я щодо можливості кесаревого розродження.

Ваш лікар обов’язково запише вашу групу крові у випадку, якщо вам знадобиться переливання крові під час операції. Переливання крові рідко потрібно під час кесаревого розтину, але ваш лікар буде готовий до будь-яких ускладнень.

Навіть якщо ви не плануєте проводити кесарів розтин, завжди слід готуватися до несподіваного. На внутрішньоутробних побаченнях з лікарем обговоріть фактори ризику кесаревого розтину і що ви можете зробити для їх зниження.

Переконайтесь, що на всі ваші запитання відповіли, і ви розумієте, що може статися, якщо вам доведеться провести екстрене кесарів розтин до настання терміну.

Оскільки кесарів розтин потребує додаткового часу для одужання після звичайних пологів, допомога мати додатковий набір рук по дому буде корисною. Ви не тільки одужаєте від операції, але і ваша нова дитина буде потребувати певної уваги.

Як проводиться кесарів розтин

Плануйте залишитися в лікарні три-чотири дні, поки ви одужаєте після операції.

Перед операцією ваш живіт буде очищений, і ви будете готові до прийому внутрішньовенних (IV) рідин в руку. Це дозволяє лікарям вводити рідини та будь-який тип ліків, які можуть знадобитися. У вас також буде поставлений катетер, щоб утримувати порожній сечовий міхур під час операції.

Існує три типи наркозу, які пропонуються породіллям:

• спинномозковий блок: наркоз, який вводять безпосередньо в мішок, що оточує спинний мозок, таким чином оніміючи нижню частину тіла
• епідуральна: загальна анестезія як для вагінальних, так і за допомогою кесаревого розтину, яка вводиться у нижню частину спини поза мішком спинного мозку
• загальна анестезія: наркоз, який вводить вас у безболісний сон, і зазвичай зарезервований для надзвичайних ситуацій

Після правильного лікування та оніміння лікар зробить надріз трохи вище лінії волосся на лобку. Зазвичай це горизонтальний поперек таза. В надзвичайних ситуаціях розріз може бути вертикальним.

Після того, як буде зроблений розріз у вашому животі та оголена матка, ваш лікар зробить надріз у матці. Ця зона буде охоплена під час процедури, тому ви не зможете побачити процедуру.

Після того, як буде зроблений другий розріз, ваш новий малюк буде видалений з вашої матки.

Ваш лікар спочатку схилиться до вашої дитини, очищаючи їх рідину з носа і рота, затискаючи і перерізаючи пуповину. Потім Вашу дитину передадуть медперсоналу, і вони забезпечать нормальне дихання та підготують дитину до рук.

Якщо ви впевнені, що не хочете більше дітей, і підписали згоду, лікар може одночасно зв’язати ваші трубки (канальцеву перев’язку).

Ваш лікар відремонтує матку розсмоктуючими швами і закриє розріз живота швами.

Слідування після кесаревого розтину

Після кесаревого розтину ви та ваше новонароджене пробудете в лікарні близько трьох днів. Відразу після операції ви залишитеся на IV. Це дозволяє регулювати рівень знеболюючих препаратів у вашу кров, поки наркоз відмирає.

Ваш лікар буде заохочувати вас вставати і ходити. Це може допомогти запобігти тромбам і запорам. Медсестра або лікар може навчити вас позиціонувати дитину на грудному вигодовуванні, щоб не виникало додаткових болів в області розрізу кесаревого розтину.

Ваш лікар дасть вам рекомендації щодо догляду вдома після операції, але, як правило, слід розраховувати на:

• спокійно та відпочивайте, особливо перші кілька тижнів
• використовуйте правильну поставу для підтримки живота
• пийте багато рідини, щоб замінити втрачені під час кесаревого розтину
• уникати сексу протягом чотирьох-шести тижнів
• приймати знеболюючі препарати за потребою
• зверніться за допомогою, якщо ви відчуваєте симптоми післяпологової депресії, такі як сильні перепади настрою або переважна втома

Зателефонуйте до лікаря, якщо у вас виникли такі симптоми:

• біль у грудях, що супроводжується лихоманкою
• неприємно пахнуть виділення з піхви або кровотечі з великими згустками
• біль при сечовипусканні
• ознаки зараження - наприклад, лихоманка понад 100 ° F, почервоніння, набряк або виділення з розрізу