Чи можете ви отримати артрит в щелепі?

Зміст

• Швидкі факти про артрит в щелепі
• Які типи артриту можуть вразити вашу щелепу?
• Артроз
• Ревматоїдний артрит
• Псоріатичний артрит
• Які симптоми артриту у щелепи?
• Артрит щелеп та розлади СНЩС
• Інші причини болю в щелепі
• Коли звертатися до лікаря
• Які варіанти лікування?
• Хірургія
• Чи допомагають якісь заходи самообслуговування?
• Суть

Так, ви можете захворіти на артрит у щелепі, хоча більшість людей не думають про це, коли йдеться про артрит.

Артрит у щелепі може бути викликаний:

• остеоартроз
• ревматоїдний артрит
• псоріатичний артрит

Щелепний артрит може варіюватися від легкого до важкого і з часом може погіршуватися. Це також може призвести до симптомів, пов'язаних з розладами скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС).

Ця стаття допоможе пояснити, як різні типи артриту можуть впливати на щелепу, та варіанти лікування, які можуть допомогти.

Швидкі факти про артрит в щелепі

• Оскільки щелепа поєднує в собі шарнірні та ковзаючі рухи, це вважається одним із найскладніших суглобів у вашому тілі.
• За даними, артроз щелепи страждає від 8 до 16 відсотків населення світу.
• Згідно з тим самим дослідженням, артроз щелепи вражає більше жінок, ніж чоловіків.
• Артроз може вразити одну або обидві сторони щелепи.

Які типи артриту можуть вразити вашу щелепу?

Артроз

Артроз - це поширена форма дегенеративного артриту, який може вразити будь-який суглоб у вашому тілі. Це пов’язано із надмірним навантаженням на суглоби, і воно стає більш поширеним із віком.

Артроз щелепи характеризується руйнуванням твердих і м’яких тканин навколо щелепних суглобів. Це може змінити форму і роботу щелепи.

Щелепа може пошкодити щелепу.

Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит (РА) - це аутоімунне захворювання, яке змушує вашу імунну систему атакувати здорові тканини, що вистилають суглоби. Це хронічний запальний стан.

Симптоми щелепи зазвичай виникають на пізніх стадіях РА. Можуть бути уражені обидві сторони щелепи.

У багатьох людей з РА близько 93 відсотків із них мали симптоми СНЩС або руйнування щелепної кістки. Те саме дослідження показало, що тяжкість розлади СНЩС пов'язана з тяжкістю РА.

Псоріатичний артрит

Псоріатичний артрит (PsA) - це запальний стан суглобів, який виникає у людей, які страждають на псоріаз. Це аутоімунний стан, який, як вважають, діє в сім’ях.

PsA - це хронічний стан, але симптоми можуть з’являтися і зникати. Як не лікувати на ранніх термінах, це може пошкодити щелепу безповоротно, як зазначено в дослідженні 2015 року.

PsA - це тип артриту спондилоартриту. Інші типи артритів у цій групі також можуть викликати розлади СНЩС.

Те саме дослідження 2015 року, проведене на 112 людях - деякі з них страждають лише на псоріаз, а деякі - як із псоріазом, так і з ПСА - виявили, що у обох груп були симптоми розлади СНЩС.

Але люди з ПСА мали значно більше симптомів:

• проблеми з розкриттям щелепи
• шліфування та стискання зубів
• шуми щелепи

Які симптоми артриту у щелепи?

Симптоми артриту в щелепі можуть відрізнятися залежно від тяжкості артриту. Деякі найпоширеніші симптоми включають:

• біль, який може бути тупим болем або різким ударом при русі щелепою
• запалення в щелепних суглобах або навколо них
• обмежений рух суглобів або блокування вашої щелепи
• ніжність щелепи
• скутість щелепи, особливо вранці
• скрип, стукіт, клацання або хрускіт (так званий крепіт)
• труднощі з жуванням
• біль на обличчі або біль навколо вуха або шиї
• головний біль
• біль у зубах

Артрит щелеп та розлади СНЩС

За даними Національного інституту стоматологічних та черепно-лицьових досліджень, розлади скронево-нижньощелепного суглоба є досить поширеними, страждаючи близько 10 мільйонів американців.

Артрит в щелепі може спричинити симптоми розладів СНЩС. До них можна віднести:

• хронічне запалення
• погіршення стану хряща
• обмеження руху

Прогресування та тяжкість розладів СНЩС залежать від типу артриту. Механізм того, як дегенерація хряща при артриті призводить до розладів СНЩС, до кінця не вивчений.

Інші причини болю в щелепі

Біль у щелепі може мати багато причин, а іноді може бути кілька причин. Біль у щелепі не завжди пов’язаний з пошкодженням кісток.

Окрім артриту, біль у щелепі також може бути викликаний:

• Повторюваний рух. Деякі загальні винуватці включають:
  • часте жування ясен
  • стискання або скреготання зубів
  • кусання нігтів
• Травма. Це може бути пов’язано з:
  • інфекція, така як синусова інфекція
  • удар у щелепу
  • розтягування щелепи, як при стоматологічній процедурі
  • введення трубок під час медичної процедури
• Фізичні проблеми. Приклади можуть включати:
  • неправильне вирівнювання зубів
  • успадковані структурні проблеми щелепи
  • захворювання сполучної тканини
• Ліки. Деякі ліки, що відпускаються за рецептом, можуть впливати на м’язи щелепи та викликати біль.
• Емоційні фактори. Тривога, депресія та стрес можуть спричинити напружені, стиснуті щелепні м’язи або посилити біль у щелепі.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас болить щелепа, радимо звернутися до стоматолога чи лікаря, щоб з’ясувати причину. Чим раніше ви лікуєте артрит або СНЩС, тим кращий прогноз. Ранній забій артриту може допомогти запобігти пошкодженню щелепи.

Ваш медичний працівник запитає вашу історію хвороби та фізично огляне вашу щелепу. Вони також запитають про ваші симптоми і можуть замовити аналіз крові.

Щоб допомогти діагностувати причину болю в щелепі, лікар може замовити обстеження. Вони можуть включати:

• рентген вашої щелепи
• КТ (комп’ютерна томографія) для кращого огляду кісток щелепи та суглобової тканини
• МРТ (магнітно-резонансна томографія), щоб перевірити, чи є проблеми зі структурою вашої щелепи

Які варіанти лікування?

Лікування артриту щелепи буде залежати від виду артриту, який у вас є, та його тяжкості.

Загалом, метою лікування є:

• запобігати подальшому погіршенню щелепи
• управляти болем
• підтримувати свою функцію щелепи

На сьогоднішній день лікування для відновлення пошкодження артриту щелепи не існує.

Огляд 2017 року досліджень артриту щелепи повідомив, що початкові консервативні заходи вирішували больові симптоми у людей із артритом щелепи. Ці заходи включали:

• відпочинок щелепи
• фізіотерапія
• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)
• ротовий захист для запобігання скреготу зубів

Залежно від симптомів артриту щелепи та наскільки важкими є симптоми, лікар може також призначити:

• імпульсна електростимуляція
• пероральні препарати, включаючи:
  • міорелаксанти
  • знеболюючі за рецептом
  • антидепресанти
  • антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDS)
• місцеві мазі
• ін’єкції стероїдів
• ін’єкції гіалуронової кислоти
• голковколювання

Хірургія

Якщо консервативне лікування не ефективно для полегшення болю або інших симптомів, можливо хірургічне втручання.

Одним із варіантів є артроскопія з артроцентезом, яка є малоінвазивною процедурою з високим рівнем успіху.

Згідно з оглядом 2017 року, ця процедура полегшує симптоми у людей з артритом щелепи, які все ще відчувають біль після спроб консервативного лікування.

Під час цієї процедури ваш медичний працівник створить один або кілька маленьких отворів над щелепним суглобом. Далі вони вставлять артроскоп - інструмент, який має світло та камеру, - щоб подивитися на суглоб.

Як тільки ваш медичний працівник чітко побачить ваш щелепний суглоб, він вставить у отвір крихітні інструменти, щоб:

• видалити рубцеву тканину
• перекройте суглоб
• зняти набряк

Вони також впорскують рідину у ваш суглоб, що є процедурою, яка називається артроцентез.

Рідина допомагає змити будь-які хімічні побічні продукти запалення. Це може допомогти зменшити тиск на суглоб і допомогти вашій щелепі відновити певний обсяг рухів.

Відкрита хірургія - це крайній варіант для людей з надзвичайною дисфункцією щелепи або постійним болем. Також можлива повна заміна суглоба.

Чи допомагають якісь заходи самообслуговування?

Якщо біль у щелепі не надто сильний і не заважає вашому повсякденному життю, ви можете спробувати полегшити дискомфорт у щелепі за допомогою засобів самообслуговування.

Деякі варіанти включають:

• Відпочинок щелепи. Уникання широко розкриття щелепи та намагання дотримуватися м’яких продуктів, які не потрібно занадто жувати, може полегшити ситуацію.
• Лід або теплова терапія. Застосування холодного компресу може полегшити запалення, тоді як грілка або грілка можуть розслабити м’язи щелепи.
• Вправи на щелепу. Виконання конкретних вправ на щелепу може допомогти зміцнити м’язи щелепи та поліпшити рух щелепних суглобів.
• Релаксаційні вправи. Якщо ви стискаєте щелепу під час стресу, вправи на розслаблення можуть допомогти вам почуватись спокійніше і менш напруженими.
• Масажуючи м’язи щелепи. Масаж м’язів щелепи може допомогти поліпшити кровотік і прискорити загоєння.
• Носіть каппах на ніч. Якщо ви схильні до скреготування зубів під час сну, запобіжник може допомогти запобігти цьому.

Суть

Хоча щелепа зазвичай не пов’язана з артритом, це може статися в багатьох суглобах по всьому тілу, включаючи щелепу. Артроз, ревматоїдний артрит або псоріатичний артрит можуть викликати артрит в щелепі.

Біль, запалення та обмеження руху щелепи - найпоширеніші симптоми. Артрит також може викликати розлади СНЩС.

Рання діагностика артриту щелепи може допомогти запобігти або затримати подальше погіршення щелепи. Консервативні заходи, як правило, є першим напрямком лікування. Якщо біль не зникає або пошкодження щелепи є надзвичайним, може знадобитися хірургічне втручання.