Як проводиться кардіотокографія плода

Зміст

• Як це робиться
• Коли це зроблено
• Як це трактується

Кардіотокографія плода - це обстеження, яке проводиться під час вагітності для перевірки серцебиття та самопочуття дитини, проводиться за допомогою датчиків, підключених до живота вагітної, які збирають цю інформацію, особливо підходяще для вагітних після 37 тижнів або в періоди, близькі до пологів.

Цей тест також можна проводити під час пологів, щоб контролювати стан здоров’я дитини в цей час, крім оцінки скорочень матки жінки.

Огляд плода з кардіотокографії повинен проводитися в клініках або акушерських відділеннях, які містять апарати та лікарів, підготовлених до іспиту, і коштує в середньому 150 доларів США, залежно від клініки та місця, де це робиться.

Як це робиться

Для проведення фетальної кардіотокографії на кінчику розміщують електроди з датчиками, які тримаються за допомогою ремінця над животом жінки, що фіксує всю активність всередині матки, будь то серцебиття дитини, рух або скорочення матки.

Це іспит, який не доставляє болю та дискомфорту матері чи плоду, однак у деяких випадках, коли є підозра на те, що дитина мало рухається, може знадобитися внести певний стимул, щоб розбудити його або струсити. Таким чином, кардіотокографію можна зробити 3 способами:

• Базальний: це робиться з жінкою в спокої, без подразників, лише спостерігаючи за закономірностями рухів та серцебиття;
• Стимулюється: можна робити у випадках, коли необхідно оцінити, чи буде дитина краще реагувати після якогось подразника, яким може бути звук, наприклад, ріг, вібрація від приладу або дотик лікаря;
• З перевантаженням: в цьому випадку стимул здійснюється із застосуванням лікарських засобів, які можуть посилити скорочення матки матері, маючи можливість оцінити вплив цих скорочень на дитину.

Іспит триває близько 20 хвилин, і жінка сидить або лежить у стані спокою, поки інформація від датчиків не буде зареєстрована на графіку, на папері або на екрані комп'ютера.

Коли це зроблено

Кардіотокографія плода може бути показана через 37 тижнів лише для профілактичної оцінки серцебиття дитини.

Однак це може бути показано в інший час у випадках підозри на ці зміни у дитини або коли ризик підвищений, як у наступних ситуаціях:

Таким чином, за допомогою цього іспиту можна втрутитися якомога швидше, якщо, наприклад, помітять зміни в самопочутті дитини, спричинені асфіксією, нестачею кисню, втомою або аритмією.

Цю оцінку можна проводити в різні періоди вагітності, наприклад:

• У передпологовій: це робиться в будь-який час після 28 тижнів вагітності, бажано через 37 тижнів, для оцінки серцебиття дитини.
• Внутрішньородовий: окрім серцебиття, він оцінює рухи дитини та скорочення матки матері під час пологів.

Перевірки, проведені під час цього іспиту, є частиною набору оцінок життєздатності плода, а також інших, таких як допплерівське УЗД, яке вимірює кровообіг у плаценті, та біофізичний профіль плода, який вживає кілька заходів для спостереження за правильним розвитком напою. Дізнайтеся більше про тести, показані для третього триместру вагітності.

Як це трактується

Для інтерпретації результату обстеження акушер оцінить графіку, сформовану датчиками, на комп’ютері або на папері.

Таким чином, у разі зміни життєвого тонусу дитини за допомогою кардіотокографії можна виявити:

1. Зміни частоти серцевих скорочень плода, які можуть бути таких типів:

• Базальний пульс, який може бути підвищеним або зменшеним;
• Аномальні коливання частоти серцевих скорочень, які демонструють коливання частотної картини, і зазвичай це регулюється коливання під час пологів;
• Прискорення та уповільнення темпів серцебиття, які визначають, чи серцебиття сповільнюється чи прискорюється поступово чи різко.

2. Зміни в русі плода, які можуть бути зменшені, коли це свідчить про страждання;

3. Зміни в скороченні матки, що спостерігаються під час пологів.

Як правило, ці зміни відбуваються внаслідок нестачі кисню для плода, що спричинює зменшення цих значень. Таким чином, у цих ситуаціях акушер-терапевт буде вказувати лікування відповідно до часу вагітності та тяжкості кожного випадку, що може бути щотижневим контролем, госпіталізацією або навіть необхідністю передбачити пологи, наприклад, шляхом кесаревого розтину.