Все, що потрібно знати про вивих зап’ястя
![Вывих. Что такое и как его распознать - Доктор Комаровский - Неотложная помощь](https://i.ytimg.com/vi/sLLzE-cNELY/hqdefault.jpg)
Зміст
- Які симптоми?
- Що це спричиняє?
- Як це діагностується?
- Як це лікується?
- Скільки часу заживає?
- Який прогноз?
Що таке вивих зап'ястя?
Ваше зап’ястя містить вісім маленьких кісток, які називаються карпалами. Мережа зв’язок утримує їх на місці і дозволяє рухатися. Розрив будь-якої з цих зв’язок може призвести до того, що дві або більше кісток зап’ястя будуть витіснені зі свого звичного положення. Це призводить до вивиху зап’ястя.
Хоча вивих зап’ястя може охоплювати всі вісім карпалів, часто страждають ваші місячні та лопаткові кістки. Ці дві кістки утворюють місток між променевою та ліктьовою кістками на передпліччі та іншими, меншими кістками на зап’ясті.
Існує кілька різних типів вивихів зап’ястя. Вони включають:
- Передній вивих місячного. Місячна кістка обертається, тоді як інші кістки зап'ястя залишаються на місці.
- Перилунатний вивих. Цей тип включає місячну кістку і три зв’язки навколо неї.
- Перелом Галеацці. Цей тип передбачає розрив променевої кістки та вивих радіовулькового суглоба.
- Перелом Монтеджія. Це передбачає розрив ліктьової кістки та вивих одного з кінців променевої кістки.
Більшість вивихів зап'ястя включає або передній вивих місячного або перилунатний вивих.
Які симптоми?
Основним симптомом вивиху зап’ястя є інтенсивний біль, який, як правило, посилюється при спробі перемістити зап’ястя вгору-вниз або в бік. Ви також можете відчути біль у передпліччі.
Ви також можете помітити наступне навколо зап’ястя:
- набряк
- ніжність
- слабкість
- зміна кольору або синці
Якщо зачеплена ваша місячна кістка, вона може притиснути нерви вашого зап’ястя. Це може спричинити поколювання або оніміння пальців.
Що це спричиняє?
Будь-яка травматична травма вашої кисті або руки може призвести до вивиху зап’ястя. До загальних причин цих травм належать:
- сорти з великим ударом, такі як футбол або хокей
- автомобільні аварії
- зламавши падіння рукою
Крім того, навантаження на зв’язки на зап’ясті може призвести до вивиху зап’ястя. Цей рівень напруги, як правило, походить від занять, які постійно тиснуть на ваше зап’ястя, таких як ходьба з милицями.
Як це діагностується?
Якщо ви вважаєте, що маєте якусь травму зап’ястя, якомога швидше домовтеся про зустріч з лікарем або зверніться до невідкладної допомоги, щоб уникнути погіршення травми.
Ваш лікар розпочне з переміщення зап’ястя в різні положення та запитає, чи відчуваєте ви біль. Це допоможе їм визначити, які зв’язки та кістки можуть бути задіяні. Ваш лікар оцінить будь-які пошкодження нервів, судин та сухожиль, що забезпечують кисть та зап’ястя. Далі вони, ймовірно, проведуть рентген вашої руки та передпліччя, щоб підтвердити діагноз.
Якщо ваш лікар підозрює, що у вас пошкоджена зв’язка, він також може використовувати МРТ, щоб допомогти їм поставити діагноз. Цей візуалізаційний тест дає чіткіше уявлення про ваші м’які тканини, включаючи зв’язки.
Як це лікується?
Легкі вивихи зазвичай лікують за допомогою процедури, яка називається редукцією. Під час цієї процедури ваш лікар обережно повертає кістки у відповідні положення. Це може бути досить болісно, залежно від тяжкості вашої травми. Щоб полегшити біль, лікар заздалегідь застосує місцеву або загальну анестезію.
Виконуючи процедуру, вам, мабуть, доведеться носити шину або гіпс, щоб запобігти руханню зап’ястя під час загоєння. Можливо, вам також доведеться надіти слінг.
У більш важких випадках вам може знадобитися хірургічне втручання з метою вирівнювання кісток зап’ястя або відновлення розірваних зв’язок. Це іноді роблять за допомогою шпильок або гвинтів, щоб утримати все на місці.
Скільки часу заживає?
Час загоєння вивихнутого зап’ястя залежить від того, наскільки він важкий. Якщо вам потрібна лише процедура зменшення, вам слід відновитися протягом двох-трьох місяців. Однак, якщо вам потрібна операція, для повного відновлення може знадобитися від півроку до року.
Незалежно від типу лікування, яке ви отримуєте, вам доведеться продовжити фізичну терапію, щоб відновити силу та гнучкість зап’ястя. Можливо, вам доведеться звернутися до фізіотерапевта або самостійно виконувати щадні вправи, поки ви одужуєте.
Поки ви одужуєте, намагайтеся уникати тиску на зап’ястя, коли це можливо.
Який прогноз?
Травми зап'ястя можуть мати великий вплив на ваше повсякденне життя. Ось чому важливо негайно звернутися до будь-якої травми зап’ястя.
Залежно від того, чи потрібна вам операція, для повного відновлення вам знадобиться від двох місяців до року. Навіть після того, як ви відновитесь, можливо, вам доведеться носити наручний бандаж, роблячи речі, які сильно напружують ваше зап’ястя, наприклад, підняття важких вантажів.