Що таке дизентерія та як вона лікується?

Зміст

• Що таке дизентерія?
• Види дизентерії
• Що викликає дизентерію та хто в групі ризику?
• Як діагностується дизентерія?
• Варіанти лікування
• Можливі ускладнення
• Прогноз
• Як запобігти дизентерії

Що таке дизентерія?

Дизентерія - це кишкова інфекція, яка викликає сильну діарею з кров’ю. У деяких випадках в калі може виявлятися слиз. Зазвичай це триває від 3 до 7 днів.

Інші симптоми можуть включати:

• спазми в животі або біль
• нудота
• блювота
• лихоманка (38 ° C) вище 100,4 ° F
• зневоднення, яке може стати небезпечним для життя, якщо його не лікувати

Дизентерія зазвичай поширюється внаслідок поганої гігієни. Наприклад, якщо хтось із дизентерією не мив руки після туалету, все, що вони торкаються, загрожує небезпекою.

Інфекція також поширюється при контакті з їжею або водою, яка була забруднена фекаліями. Ретельне миття рук та правильна санітарія можуть допомогти запобігти дизентерії та запобігти її розповсюдженню.

Види дизентерії

Більшість людей, які переживають дизентерію, розвивають або бактеріальну дизентерію, або амебну дизентерію.

Бактеріальна дизентерія викликається зараженням бактеріями з Шигелла, кампілобактер, сальмонела, або ентерогеморагічний Кишкова паличка. Пронос від Шигелла також відомий як шигельоз. Шигельоз - найпоширеніший вид дизентерії, щорічно у США діагностують близько 500 000 випадків.

Амебічна дизентерія викликається одноклітинним паразитом, який заражає кишечник. Він також відомий як амебіаз.

Амебічна дизентерія рідше зустрічається в розвиненому світі. Зазвичай він знаходиться в тропічних районах, де погані санітарні умови. У Сполучених Штатах більшість випадків амебічної дизентерії трапляються у людей, які подорожували до району, де це звичайно.

Що викликає дизентерію та хто в групі ризику?

Шигельоз та амебічна дизентерія зазвичай є наслідком поганої санітарії. Це стосується середовищ, де люди, які не мають дизентерії, контактують з фекаліями людей, які мають дизентерію.

Цей контакт може здійснюватися через:

• забруднена їжа
• забрудненої води та інших напоїв
• погане миття рук від заражених людей
• купання в забрудненій воді, наприклад, озерах чи басейнах
• фізичний контакт

Діти найбільше ризикують шигельозом, але кожен може отримати його в будь-якому віці. Це легко поширюється через контакт людини до людини та забруднену їжу та напої.

Шигельоз здебільшого поширюється серед людей, які тісно контактують із зараженою людиною, наприклад, людей:

• вдома
• в денних садах
• в школах
• в будинках престарілих

Амебічна дизентерія розповсюджується в основному, вживаючи в їжу забруднену їжу або запиваючи забруднену воду в тропічних районах, які мають погану санітарію.

Як діагностується дизентерія?

Якщо у вас чи вашої дитини є симптоми дизентерії, зверніться до лікаря. Якщо не лікувати, дизентерія може призвести до сильного зневоднення та стати небезпечною для життя.

При призначенні вашого лікаря перевірять ваші симптоми та будь-які недавні подорожі. Слід зазначити будь-які подорожі за межами країни. Ця інформація може допомогти вашому лікареві звузити можливу причину ваших симптомів.

Багато станів можуть викликати діарею. Якщо у вас немає інших симптомів дизентерії, ваш лікар призначить діагностичне дослідження, щоб визначити, які бактерії є. Сюди входить аналіз крові та лабораторний тест зразка калу.

Ваш лікар може також провести додаткове тестування, щоб вирішити, чи допоможе антибіотик.

Варіанти лікування

Легкий шигельоз зазвичай лікують спокою і великою кількістю рідини. Безрецептурні ліки, такі як субасалілат вісмуту (Пепто-Бісмол), можуть допомогти зняти спазми та діарею. Вам слід уникати препаратів, що сповільнюють роботу кишечника, таких як лоперамід (Імодіум) або атропін-дифеноксилат (Ломотил), які можуть погіршити стан.

Важкий шигельоз можна лікувати антибіотиками, але бактерії, які його викликають, часто стійкі. Якщо ваш лікар призначить антибіотик, і ви не побачите покращення через пару днів, повідомте про це лікаря. Твій штам Шигелла бактерії можуть бути стійкими, і, можливо, лікареві доведеться скорегувати ваш план лікування.

Амебічна дизентерія лікується метронідазолом (Флагіл) або тинідазолом (Тиндамакс). Ці препарати вбивають паразитів. У деяких випадках надається наступний препарат, щоб переконатися, що всі паразити зникли.

У важких випадках ваш лікар може порекомендувати внутрішньовенний (IV) крапельник для заміни рідин та запобігання зневоднення.

Можливі ускладнення

У деяких випадках дизентерія може призвести до ускладнень. До них належать:

Постінфекційний артрит: Це впливає на близько 2 відсотків людей, які отримують певну напругу Шигелла називають бактерії S. flexneri. Ці люди можуть розвинути біль у суглобах, подразнення очей та хворобливе сечовипускання. Постінфекційний артрит може тривати місяцями або роками.

Інфекції кровотоку: Вони рідкісні та найчастіше вражають людей зі слабкою імунною системою, наприклад людей з ВІЛ чи раком.

Судоми: Іноді у маленьких дітей можуть бути генералізовані судоми. Не ясно, чому це відбувається. Це ускладнення зазвичай усувається без лікування.

Гемолітичний уремічний синдром (HUS): Один тип Шигелла бактерії, S. dysenteriae, іноді може викликати ГУС, роблячи токсин, який руйнує еритроцити.

У рідкісних випадках амебічна дизентерія може призвести до абсцесу печінки або поширення паразитів на легені або мозок.

Прогноз

Шигельоз зазвичай проходить протягом тижня або близько того і не потребує ліків, що відпускаються за рецептом. Якщо у вас шигельоз, уникайте готувати їжу для інших людей і не займайтеся плаванням. Люди, які мають шигельоз і працюють з дітьми, в приготуванні їжі або в охороні здоров'я, повинні залишатися вдома до тих пір, поки діарея не припиниться. Якщо у вас або у партнера спостерігається шигельоз, уникайте занять сексом до тих пір, поки діарея не припиниться.

Більшість людей з амебічною дизентерією хворіють десь від кількох днів до кількох тижнів. Якщо ви підозрюєте амебічну дизентерію, важливо негайно звернутися до лікаря. Ваш лікар повинен призначити ліки для позбавлення від паразита, який викликає цей тип дизентерії.

Як запобігти дизентерії

Шигельоз можна запобігти за допомогою належних санітарних методів, таких як:

• часте миття рук
• будьте обережні при зміні підгузника хворої дитини
• не ковтати воду при плаванні

Найкращий спосіб запобігти амебічній дизентерії - бути обережним, що ви їсте та п’єте, відвідуючи місце, де це звичайно. Під час подорожі в ці райони слід уникати:

• напої з кубиками льоду
• напої, які не розливають у пляшки та не закриваються
• продукти харчування та напої, що продаються вуличними продавцями
• очищені фрукти або овочі, якщо ви їх самі не очистите
• непастеризоване молоко, сир або молочні продукти

До безпечних джерел води належать:

• бутильована вода, якщо ущільнення нерозривне
• газовану воду в банках або пляшках, якщо ущільнювач непорушений
• соди в банках або пляшках, якщо ущільнення нерозбите
• водопровідна вода, яку кип'ятили не менше однієї хвилини
• водопровідна вода, яка була відфільтрована через 1-мікронний фільтр з додаванням таблеток хлору або йоду