Тести під час вашого першого пренатального візиту

Зміст

• Коли слід призначити перший пренатальний візит?
• Яких тестів я можу очікувати під час першого пренатального візиту?
• Підтверджуючий тест на вагітність
• Термін виконання
• Медична історія
• Фізичний іспит
• Аналізи крові
• Що ще я можу очікувати під час першого пренатального візиту?
• А як щодо першого пренатального візиту?

Що таке пренатальний візит?

Пренатальна допомога - це медична допомога, яку ви отримуєте під час вагітності. Візити до дородової допомоги починаються на ранніх термінах вашої вагітності і тривають регулярно, поки ви не народите дитину. Зазвичай вони включають фізичний огляд, перевірку ваги та різні тести. Перший візит призначений для підтвердження вашої вагітності, загального стану здоров’я та з’ясування факторів ризику, які можуть вплинути на вашу вагітність.

Навіть якщо ви раніше були вагітними, пренатальні візити все ще дуже важливі. Кожна вагітність різна. Регулярний допологовий догляд зменшить ймовірність ускладнень під час вашої вагітності та може захистити як ваше здоров’я, так і здоров’я вашої дитини. Читайте далі, щоб дізнатись більше про те, як запланувати свій перший візит та що кожен тест означає для вас та вашої дитини.

Коли слід призначити перший пренатальний візит?

Ви повинні призначити свій перший візит, як тільки дізнаєтесь, що вагітні. Як правило, перший пренатальний візит буде призначений після 8-го тижня вагітності. Якщо у вас є інший медичний стан, який може вплинути на вашу вагітність або у вас були важкі вагітності в минулому, ваш постачальник може захотіти побачити вас раніше, ніж це.

Перший крок - вибрати, якого типу постачальника ви хочете бачити для своїх візитів до дородової допомоги. Ваші варіанти, включаючи такі:

• Акушер: лікар, який спеціалізується на догляді за вагітними жінками та пологах. Акушери - найкращий вибір для вагітності з високим ризиком.
• Лікар сімейної практики: лікар, який піклується про пацієнтів різного віку. Лікар сімейної практики може піклуватися про вас до, під час і після вагітності. Вони також можуть бути регулярним постачальником вашої дитини після народження.
• Акушерка: медичний працівник, навчений піклуватися про жінок, особливо під час вагітності. Існує декілька різних типів акушерки, включаючи сертифікованих акушерок-медсестер (CNM) та сертифікованих професійних акушерок (CPM). Якщо ви зацікавлені побачити акушерку під час вашої вагітності, вам слід обрати ту, яка сертифікована або Американською комісією з сертифікації акушерів (AMCB), або Північноамериканським реєстром акушерок (NARM).
• Медична сестра: медсестра, яка навчена доглядати за пацієнтами будь-якого віку, включаючи вагітних жінок. Це може бути або сімейна медична сестра (FNP), або жіноча медична сестра. У більшості штатів акушерки та медичні сестри повинні практикувати під наглядом лікаря.

Незалежно від того, якого типу постачальника ви вибрали, ви будете регулярно відвідувати свого постачальника допологової допомоги протягом усієї вашої вагітності.

Яких тестів я можу очікувати під час першого пренатального візиту?

Існує ряд різних тестів, які зазвичай проводяться під час першого пренатального візиту. Оскільки це, швидше за все, перша зустріч із вашим допологовим лікарем, перша зустріч, як правило, одна з найтриваліших. Деякі тести та анкети, які ви можете очікувати, включають наступне:

Підтверджуючий тест на вагітність

Навіть якщо ви вже зробили домашній тест на вагітність, ваш постачальник, швидше за все, запитає зразок сечі, щоб провести тест, щоб підтвердити, що ви вагітні.

Термін виконання

Ваш постачальник спробує визначити ваш передбачуваний термін (або термін вагітності плода). Термін виплат прогнозується на основі дати останнього періоду. Хоча більшість жінок в кінцевому підсумку не народжують точно у визначений термін, це все одно важливий спосіб планування та контролю за прогресом.

Медична історія

Ви та ваш постачальник обговорите будь-які медичні чи психологічні проблеми, які були у вас у минулому. Ваш постачальник буде особливо зацікавлений у:

• якщо у вас були попередні вагітності
• які ліки ви приймаєте (за рецептом та без рецепта)
• Ваша сімейна історія хвороби
• будь-які попередні аборти або викидні
• ваш менструальний цикл

Фізичний іспит

Ваш постачальник також проведе комплексний фізичний огляд. Це включатиме визначення життєво важливих показників, таких як зріст, вага та кров’яний тиск, а також перевірку легенів, грудей та серця. Залежно від того, наскільки далеко ви знаходитесь під час вагітності, ваш провайдер може зробити УЗД, а може і не.

Ваш постачальник також, швидше за все, також проведе огляд органів малого тазу під час вашого першого пренатального візиту, якщо у вас його не було недавно. Тазовий огляд проводиться для багатьох цілей і зазвичай включає наступне:

• Стандартний мазок Папаніколау: це тест на рак шийки матки та певні інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Під час мазка Папаніколагу лікар обережно вводить у вашу піхву інструмент, відомий як дзеркало, щоб утримувати піхвові стінки. Потім вони використовують маленьку щітку для збору клітин із шийки матки. Пап-мазок не повинен боліти і триває лише пару хвилин.
• Бімануальний внутрішній огляд: Ваш лікар введе два пальці всередину піхви та одну руку на животі, щоб перевірити наявність будь-яких відхилень у роботі матки, яєчників або маткових труб.

Аналізи крові

Ваш лікар візьме зразок крові з вени на внутрішній стороні ліктя та відправить у лабораторію для дослідження. Для цього тесту не потрібна спеціальна підготовка. Ви повинні відчувати легкий біль лише тоді, коли голку вводять і виймають.

Лабораторія буде використовувати зразок крові для:

• Визначте свою групу крові: Ваш постачальник повинен знати, який конкретно тип крові у вас є. Типізація крові особливо важлива під час вагітності через резус-фактор (Rh), білок на поверхні еритроцитів у деяких людей. Якщо ви резус-негативні, а ваша дитина резус-позитивні, це може спричинити проблему, яка називається резус-сенсибілізацією. Поки ваш постачальник знає про це, він може вживати запобіжних заходів для запобігання будь-яким ускладненням.
• Екран для зараження: Зразок крові також можна використовувати для перевірки наявності інфекцій, включаючи ІПСШ. Це, ймовірно, включає ВІЛ, хламідіоз, гонорею, сифіліс та гепатит В. Важливо знати, чи є у вас інфекції, оскільки деякі з них можуть передаватися вашій дитині під час вагітності або пологів.
  • Цільова група з питань превентивних послуг США зараз рекомендує всім провайдерам проводити скринінг на ІПСШ, відомий як сифіліс, використовуючи тест швидкого плазмового реагіну (RPR) при першому пренатальному візиті. RPR - це аналіз крові, який шукає антитіла в крові. Якщо не лікувати, сифіліс під час вагітності може спричинити мертвонародження, деформацію кісток та неврологічні порушення.
• Перевірте наявність імунітету до певних інфекцій: Якщо у вас немає добре задокументованих доказів імунізації проти певних інфекцій (наприклад, краснухи та вітрянки), для аналізу вашої крові застосовується зразок крові. Це пов’язано з тим, що певні захворювання, такі як вітрянка, можуть бути дуже небезпечними для вашої дитини, якщо ви захворіли ними під час вагітності.
• Виміряйте рівень гемоглобіну та гематокриту, щоб перевірити наявність анемії: гемоглобін - це білок у ваших еритроцитах, який дозволяє їм переносити кисень по всьому тілу. Гематокрит - це вимірювання кількості еритроцитів у вашій крові. Якщо у вас низький рівень гемоглобіну або гематокриту, це свідчить про те, що у вас може бути анемія, а це означає, що у вас недостатньо здорових клітин крові. Анемія поширена серед вагітних жінок.

Що ще я можу очікувати під час першого пренатального візиту?

Оскільки це ваш перший візит, ви та ваш постачальник обговорите, чого очікувати протягом першого триместру, відповісте на будь-які запитання та рекомендуєте внести деякі зміни у спосіб життя, щоб максимізувати свої шанси на здорову вагітність.

Правильне харчування дуже важливо для розвитку плода. Ваш постачальник порекомендує вам почати приймати пренатальні вітаміни, а також може обговорити фізичні вправи, стать та токсини навколишнього середовища, щоб уникнути. Ваш постачальник може відправити вас додому з памфлетами та пакетом навчальних матеріалів.

Ваш постачальник може також пройти генетичний скринінг. Скринінгові тести використовуються для діагностики генетичних розладів, включаючи синдром Дауна, хворобу Тей-Сакса та трисомію 18. Ці тести, як правило, проводяться пізніше під час вашої вагітності - між 15 та 18 тижнями.

А як щодо першого пренатального візиту?

Наступні дев'ять місяців будуть наповнені набагато більше відвідувань вашого постачальника послуг. Якщо під час вашого першого пренатального візиту ваш лікар визначить, що ваша вагітність має високий ризик, він може направити вас до фахівця для більш поглибленого обстеження. Вагітність вважається високим ризиком, якщо:

• вам більше 35 років або менше 20 років
• у вас хронічне захворювання, таке як діабет або високий кров'яний тиск
• у вас ожиріння або недостатня вага
• у вас множини (близнюки, трійні тощо)
• у вас в анамнезі були втрати вагітності, кесарів розтин або передчасні пологи
• ваш аналіз крові повертається позитивно на сенсибілізацію до інфекції, анемії або резусу

Якщо ваша вагітність не вважається високим ризиком, вам слід сподіватися регулярно відвідувати свого постачальника для подальших пренатальних візитів відповідно до таких термінів:

• перший триместр (зачаття до 12 тижнів): кожні чотири тижні
• другий триместр (від 13 до 27 тижнів): кожні чотири тижні
• третій триместр (28 тижнів до пологів): кожні чотири тижні до 32 тижня, потім кожні два тижні до 36 тижня, потім один раз на тиждень до пологів