Фовея Капітіс: важлива частина вашого стегна
Зміст
- Що таке ямка ямки?
- Яка функція головного ямки?
- Які найпоширеніші травми ямки головного ямки?
- Що спричиняє травми головного ямки?
- Як діагностуються травми ямки головного ямки?
- Яке лікування пошкоджень фовеа-капітиту?
- Існує 3 варіанти лікування:
- Винос
Що таке ямка ямки?
Fovea capitis - це невелика ямка овальної форми на кульоподібному кінці (голові) зверху стегнової кістки (стегнова кістка).
Ваше стегно - це кульово-розетковий суглоб. Головка стегнової кістки - це куля. Він поміщається в чашеподібну «розетку», яка називається вертлужної западиною в нижній частині тазової кістки. Голівка стегнової кістки та вертлюжна западина разом складають ваш тазостегновий суглоб.
«Fovea capitis» іноді плутають із терміном «fovea capitis femoris». Це інша назва головки стегнової кістки.
Капітіс ямки часто використовується як орієнтир, коли лікарі оцінюють ваші стегна на рентгенівських променях або під час менш інвазивних операцій на кульшових суглобах, які називаються артроскопією кульшового суглоба.
Яка функція головного ямки?
Fovea capitis - це місце, де знаходиться зв’язка teres (LT). Це одна з великих зв’язок, що з’єднують головку стегнової кістки з тазом.
Цю зв’язку також називають круглою зв’язкою або зв'язкою capitis femoris.
Він має форму трикутника. Один кінець його основи прикріплений до однієї сторони стегнової розетки. Інший кінець прикріплений до іншої сторони. Верхня частина трикутника має форму трубки і прикріплена до головки стегнової кістки в ямці ямки.
LT стабілізує і забезпечує кровопостачання головки стегна у новонароджених. Лікарі звикли вважати, що він втратив обидві ці функції до того моменту, коли ми досягли повноліття. Насправді LT часто видаляли під час відкритої операції з метою відновлення вивиху стегна.
Зараз лікарі знають, що поряд з трьома зв’язками, що оточують тазостегновий суглоб (разом їх називають капсульною капсулою), LT допомагає стабілізувати стегно та утримувати його від витягування з гнізда (підвивих) незалежно від того, скільки тобі років.
Це роль стабілізатора стегна особливо важливо, коли є проблеми з кістками стегна або оточуючими структурами. Деякі з цих проблем:
- Фемороацетабулярний удар. Кістки тазостегнового суглоба натираються, оскільки одна або обидві мають ненормальну неправильну форму.
- Дисплазія кульшового суглоба. Ваша стегна легко вивихнеться, оскільки розетка занадто неглибока, щоб повністю утримувати головку стегнової кістки на місці.
- Капсульна в'ялість. Капсула стає вільною, що призводить до надмірного розтягування ЛТ.
- Гіпермобільність суглобів. Кістки в тазостегновому суглобі мають більший обсяг рухів, ніж слід.
LT містить нерви, які відчувають біль, тому він відіграє роль при болях у стегнах. Інші нерви допомагають усвідомити своє положення тіла та рухи.
LT також допомагає виробляти синовіальну рідину, яка змащує тазостегновий суглоб.
Які найпоширеніші травми ямки головного ямки?
На думку дослідників, до 90 відсотків людей, які проходять артроскопію кульшового суглоба, мають проблеми з ЛТ.
Близько половини проблем LT - це сльози, повні або часткові. LT також може стати зношеним, а не порваним.
Синовіт або хворобливе запалення ЛТ становить другу половину.
Травми LT можуть траплятися поодинці (поодиноко) або з травмами інших структур у вашому стегні.
Що спричиняє травми головного ямки?
Важкі травматичні ушкодження можуть спричинити травму LT, особливо якщо це викликає вивих стегна. Приклади включають:
- дорожньо-транспортна пригода
- падіння з високого місця
- травми від висококонтактних видів спорту, таких як футбол, хокей, лижі та гімнастика
Часті, повторювані мікротравми внаслідок в’ялості капсул, гіпермобільності суглобів або фемороацетабулярного удару також можуть спричинити травму LT.
Як діагностуються травми ямки головного ямки?
Пошкодження LT важко діагностувати, не бачачи цього при артроскопічній або відкритій операції. Це пов’язано з тим, що відсутні будь-які специфічні ознаки чи симптоми, що виникають, коли вони є.
Деякі речі, які можуть змусити лікаря розглянути питання про травму LT, є:
- травма, яка сталася під час скручування ноги або впадання на зігнуте коліно
- біль у паху, що випромінює всередину стегна або сідниць
- стегно болить і фіксується, клацає або видає
- ви відчуваєте нестійкість при присіданні
Тести візуалізації не дуже корисні для виявлення травм ЛТ. Тільки про діагностику, тому що їх бачили на МРТ або МРА.
Травми ЛТ найчастіше діагностуються, коли ваш лікар бачить це під час артроскопії.
Яке лікування пошкоджень фовеа-капітиту?
Існує 3 варіанти лікування:
- ін’єкція стероїдів у стегно для тимчасового зняття болю, особливо при синовіті
- видалення пошкоджених LT-волокон або ділянок синовіту, що називається дебридементацією
- реконструкція повністю розірваного ЛТ
Хірургічний ремонт зазвичай виконується артроскопічно, що добре працює незалежно від того, що спричинило травму.
Лікування, яке вам потрібно, залежатиме від типу травми.
Часткові сльози та потерті ЛТ, як правило, лікуються за допомогою артроскопічного оброблення або радіочастотної абляції. Це використовує тепло для «спалення» та руйнування тканини пошкоджених волокон.
Один показав, що більше 80 відсотків людей з ізольованою травмою ЛТ покращилися при артроскопічному обробці. Близько 17 відсотків сліз повторились і потребували другого обробки.
Якщо розрив закінчений, ЛТ можна хірургічно реконструювати.
Причину травми також лікують, коли це можливо. Наприклад, затягування зв’язок капсули може запобігти новому розриву, якщо це було спричинено розтягнутими зв’язками, вільними стегнами або гіпермобільністю.
Винос
Fovea capitis - це невелика ямка овальної форми на кульоподібному кінці верхньої частини стегнової кістки. Це місце, де велика зв’язка (LT) з’єднує стегнову кістку з тазом.
Якщо у вас трапиться така травматична подія, як дорожньо-транспортна пригода чи велике падіння, ви можете травмувати свій LT. Такі типи пошкоджень важко діагностувати, і для діагностики та відновлення може знадобитися артроскопічна операція.
Після того, як вас оброблять обробкою чи реконструкцією, ваш світогляд хороший.