Все, що потрібно знати про шлунково-кишкові кровотечі

Зміст

• Огляд
• Що викликає шлунково-кишкові кровотечі?
• Причини верхніх ШКТ кровотечі
• Причини нижньої ГІ кровотечі
• Які симптоми ГІ кровотечі?
• Як лікарі визначають причину кровотечі?
• Що можна зробити, щоб полегшити симптоми?

Огляд

Шлунково-кишкові кровотечі - серйозний симптом, який виникає у вашому травному тракті. Ваш травний тракт складається з таких органів:

• стравохід
• шлунок
• тонкої кишки, включаючи дванадцятипалу кишку
• товстої кишки або товстої кишки
• пряма кишка
• анус

ГІ кровотеча може виникнути в будь-якому з цих органів. Якщо кровотеча виникає в стравоході, шлунку або початковій частині тонкої кишки (дванадцятипалої кишки), це вважається верхнім шлунково-кишковим кровотечею. Кровотечі в нижній товстій кишці, товстій кишці, прямій кишці або задньому проході називають кровотечами з нижнього ГІ.

Кількість кровотечі, яку ви відчуваєте, може варіюватися від дуже невеликої кількості крові до небезпечного для життя крововиливу. У деяких випадках може бути так мало кровотеч, кров можна виявити лише шляхом тестування стільця.

Що викликає шлунково-кишкові кровотечі?

На різні ділянки травного тракту впливають специфічні умови. У різних регіонах існують різні причини кровотечі.

Причини верхніх ШКТ кровотечі

Пептичні виразки є частою причиною ГІ кровотечі. Ці виразки є відкритими виразками, які розвиваються в слизовій оболонці шлунка або дванадцятипалої кишки. Інфекція від H. pyloriбактерії зазвичай викликають виразкові хвороби.

Також розширені вени у стравоході можуть рватися та кровоточити внаслідок стану, який називається варикозом стравоходу. Сльози в стінках стравоходу також можуть викликати шлунково-кишкові кровотечі. Цей стан відомий як синдром Маллорі-Вайса.

Причини нижньої ГІ кровотечі

Однією з найпоширеніших причин кровоточивості нижнього шлунково-кишкового тракту є коліт, який виникає при запаленні товстої кишки. Коліт має кілька причин, включаючи:

• інфекція
• харчове отруєння
• паразити
• Хвороба Крона або виразковий коліт
• зменшення кровотоку в товстій кишці

Геморой є ще однією поширеною причиною ШКТ або ректальної кровотечі. Геморой - це розширена вена у вашій прямій кишці або задньому проході. Ці розширені вени можуть розриватися і кровоточити, викликаючи ректальну кровотечу.

Анальна тріщина також може викликати менші шлунково-кишкові кровотечі. Це сльоза в м’язовому кільці, що утворює анальний сфінктер. Зазвичай це викликано запорами або твердим стільцем.

Які симптоми ГІ кровотечі?

Є кілька речей, на які можна звернути увагу, якщо ви підозрюєте, що у вас ГІ або ректальна кровотеча. Ваш стілець може стати темнішим і липким, як дьоготь, якщо кровотеча надходить зі шлунка або верхніх відділів ШКТ.

Ви можете здати кров з прямої кишки під час дефекації, що може призвести до того, що ви побачите трохи крові у вашому туалеті або на тканині туалету. Ця кров зазвичай яскраво-червоного кольору. Блювотна кров - ще одна ознака того, що у вашому шлунково-кишковому тракті є кровотеча

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів або у вас блювота, схожа на кавову гущу, негайно викликайте лікаря.

Шлунково-кишкові кровотечі можуть сигналізувати про небезпечний для життя стан. Негайне медикаментозне лікування має важливе значення. Також негайно зверніться до лікування, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів:

• блідість
• слабкість
• запаморочення
• задишка

Ці симптоми також можуть сигналізувати про сильну кровотечу.

Як лікарі визначають причину кровотечі?

Діагностика основної причини вашої кровотечі з ШКТ зазвичай починається з того, що ваш лікар звернеться до ваших симптомів та історії хвороби. Ваш лікар може також попросити зразок калу, щоб перевірити наявність крові разом з іншими тестами, щоб перевірити наявність ознак анемії.

Верхній ШКТ кровотеча найчастіше діагностується після проведення лікарем ендоскопічного обстеження.

Ендоскопія - це процедура, яка передбачає використання невеликої камери, розташованої на вершині довгої гнучкої ендоскопічної трубки, яку ваш лікар кладе в горло. Потім область передається через ваш верхній ШКТ.

Камера дозволяє вашому лікареві бачити всередині вашого ШКТ та потенційно виявити джерело вашої кровотечі.

Оскільки ендоскопія обмежена верхніми відділами ШКТ, ваш лікар може виконати ентероскопію. Ця процедура проводиться, якщо під час ендоскопії не виявлено причину кровотечі.

Ентероскопічний огляд схожий на ендоскопію, за винятком того, що на трубку, нахилену до камери, зазвичай прилягає повітряна куля. При надуванні ця куля дозволяє лікареві відкрити кишечник і побачити всередині.

Щоб визначити причину нижньої ГІ кровотечі, ваш лікар може виконати колоноскопію. Під час цього тесту ваш лікар вставить невелику гнучку трубку у вашу пряму кишку. До трубки прикріплена камера, щоб ваш лікар міг переглянути всю довжину товстої кишки.

Повітря рухається по трубці, щоб забезпечити кращий огляд. Ваш лікар може взяти біопсію для додаткового обстеження.

Ви також можете пройти сканування, щоб виявити кровотечу з ГІ. Нешкідливий радіоактивний відслідковувач буде введений у ваші вени. На рентгенограмі засвітиться індикатор, щоб ваш лікар міг бачити, де у вас кровоточить.

Якщо ваш лікар не може знайти джерело вашої кровотечі за допомогою ендоскопії або сканування шлунково-кишкового тракту, він може провести тест Pillcam. Ваш лікар змусить вас проковтнути таблетку, яка містить невелику камеру, яка буде робити знімки вашої кишки, щоб знайти джерело вашої кровотечі.

Що можна зробити, щоб полегшити симптоми?

Ендоскопія може бути корисною не тільки для діагностики кровотеч на ШКТ, але і для її лікування.

Застосування спеціальних приладів з камерами та лазерними насадками разом з медикаментами може бути застосовано для зупинки кровотечі. Крім того, ваш лікар може використовувати інструменти поряд із сферами застосування, щоб застосувати затискачі до кровоносних судин для зупинки кровотечі.

Якщо геморой є причиною вашої кровотечі, лікування без рецепта може вам підійти. Якщо ви виявите, що безрецептурні засоби не спрацьовують, ваш лікар може скористатися термічною обробкою, щоб зменшити геморой. Антибіотики зазвичай можуть лікувати інфекції.