Гіпокаліємія

Зміст

• Огляд
• Які симптоми гіпокаліємії?
• Що викликає гіпокаліємію?
• Які фактори ризику розвитку гіпокаліємії?
• Як діагностується гіпокаліємія?
• Як лікується гіпокаліємія?
• Який прогноз для гіпокаліємії?
• Як запобігається гіпокаліємія?
• Багата калієм дієта
• A:

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Огляд

Гіпокаліємія - це коли рівень калію в крові занадто низький. Калій є важливим електролітом для функціонування нервових та м'язових клітин, особливо для клітин м'язів серця. Нирки контролюють рівень калію в організмі, дозволяючи надлишку калію залишати організм через сечу або піт.

Гіпокаліємію ще називають:

• гіпокаліємічний синдром
• синдром з низьким вмістом калію
• синдром гіпокаліємії

Легка гіпокаліємія не викликає симптомів. У деяких випадках низький рівень калію може призвести до аритмії або порушення серцевого ритму, а також до сильної м’язової слабкості. Але ці симптоми зазвичай обертаються після лікування. Дізнайтеся, що означає мати гіпокаліємію та як лікувати цей стан.

Які симптоми гіпокаліємії?

Легка гіпокаліємія, як правило, не має ознак або симптомів. Насправді симптоми, як правило, з’являються лише до тих пір, поки рівень калію не стане надзвичайно низьким. Нормальний рівень калію становить 3,6–5,2 мілімоля на літр (ммоль / л).

Усвідомлення симптомів гіпокаліємії може допомогти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є такі симптоми:

• слабкість
• втома
• запор
• судоми м’язів
• серцебиття

Рівні нижче 3,6 вважаються низькими, а все, що нижче 2,5 ммоль / л, є небезпечним для життя, за даними клініки Мейо. На цих рівнях можуть бути ознаки та симптоми:

• параліч
• дихальна недостатність
• розпад м’язової тканини
• ілеус (ледачий кишечник)

У більш важких випадках можуть виникати аномальні ритми. Це найчастіше спостерігається у людей, які приймають ліки від наперстянки (дигоксин) або мають порушення серцевого ритму, такі як:

• фібриляція, передсердя або шлуночок
• тахікардія (серцебиття занадто швидке)
• брадикардія (серцебиття занадто повільне)
• передчасне серцебиття

Інші симптоми включають втрату апетиту, нудоту та блювоту.

Що викликає гіпокаліємію?

Ви можете втратити занадто багато калію через сечу, піт або дефекацію. Недостатнє споживання калію та низький рівень магнію можуть призвести до гіпокаліємії. Найчастіше гіпокаліємія є симптомом або побічним ефектом інших станів та ліків.

До них належать:

• Синдром Барттера, рідкісне генетичне захворювання нирок, яке спричиняє дисбаланс солі та калію
• Синдром Гітельмана, рідкісне генетичне захворювання нирок, яке викликає дисбаланс іонів в організмі
• Синдром Ліддла, рідкісне захворювання, яке спричинює підвищення артеріального тиску та гіпокаліємію
• Синдром Кушинга, рідкісний стан через тривалий вплив кортизолу
• вживання таких речовин, як бентоніт (глина) або гліциризин (у натуральній солодці та жувальному тютюні)
• витрачають калій діуретики, такі як тіазиди, петльові та осмотичні діуретики
• тривале застосування проносних засобів
• високі дози пеніциліну
• діабетичний кетоацидоз
• розведення через внутрішньовенне введення рідини
• дефіцит магнію
• проблеми з наднирниками
• недоїдання
• погане всмоктування
• гіпертиреоз
• delerium tremens
• нирковий канальцевий ацидоз I та 2 типів
• сплеск катехоламінів, наприклад, при серцевому нападі
• такі препарати, як агоністи інсуліну та бета-2, що застосовуються при ХОЗЛ та астмі
• отруєння барієм
• сімейна гіпокаліємія

Які фактори ризику розвитку гіпокаліємії?

Ваш ризик розвитку гіпокаліємії може зрости, якщо ви:

• приймати ліки, особливо діуретики, які, як відомо, спричиняють втрату калію
• мають тривалу хворобу, яка викликає блювоту або діарею
• мають такий стан здоров’я, як перераховані вище

Люди з вадами серця також мають вищий ризик ускладнень. Навіть легка гіпокаліємія може призвести до порушення серцевого ритму. Важливо підтримувати рівень калію близько 4 ммоль / л, якщо у вас є такі захворювання, як застійна серцева недостатність, аритмія або серцеві напади в анамнезі.

Як діагностується гіпокаліємія?

Ваш лікар, як правило, виявляє, чи ризикуєте ви або маєте гіпокаліємію під час звичайних аналізів крові та сечі. Ці тести перевіряють рівень мінеральних речовин і вітамінів у крові, включаючи рівень калію.

Як лікується гіпокаліємія?

Той, хто має гіпокаліємію і має симптоми, потребуватиме госпіталізації. Вони також потребуватимуть моніторингу серця, щоб переконатися, що їх ритм серця нормальний.

Лікування низького рівня калію в лікарні вимагає багатоетапного підходу:

1. Усуньте причини: Після виявлення основної причини ваш лікар призначить відповідне лікування. Наприклад, ваш лікар може призначити ліки для зменшення діареї або блювоти або змінити ліки.

2. Відновіть рівень калію: Ви можете приймати препарати калію, щоб відновити низький рівень калію. Але занадто швидке фіксування рівня калію може спричинити небажані побічні ефекти, такі як порушення серцевого ритму. У випадках небезпечно низького рівня калію вам може знадобитися внутрішньовенна крапельниця для контрольованого споживання калію.

3. Відстежуйте рівні під час перебування в лікарні: У лікарні лікар або медсестра перевірятимуть ваші рівні, щоб переконатися, що рівень калію не змінюється і замість цього спричиняє гіперкаліємію. Високий рівень калію також може спричинити серйозні ускладнення.

Після виходу з лікарні лікар може порекомендувати дієту, багату калієм. Якщо вам потрібно приймати препарати калію, приймайте їх із великою кількістю рідини та під час їжі або після їжі. Можливо, вам також доведеться приймати добавки магнію, оскільки втрата магнію може відбуватися при втраті калію.

Який прогноз для гіпокаліємії?

Гіпокаліємія піддається лікуванню. Лікування зазвичай включає лікування основного захворювання. Більшість людей вчаться контролювати рівень калію за допомогою дієти або добавок.

Зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми гіпокаліємії. Раннє лікування та діагностика можуть допомогти запобігти переходу стану в параліч, дихальну недостатність або ускладнення серця.

Як запобігається гіпокаліємія?

Близько 20 відсотків людей у ​​лікарнях зазнають гіпокаліємії, тоді як лише 1 відсоток дорослих, які не перебувають у лікарні, мають гіпокаліємію. Лікар або медсестра зазвичай спостерігатимуть за вами під час вашого перебування, щоб запобігти виникненню гіпокаліємії.

Зверніться за медичною допомогою, якщо у вас блювота або діарея більше 24–48 годин. Запобігання тривалим нападам хвороби та втраті рідини важливо для запобігання виникненню гіпокаліємії.

Багата калієм дієта

Вживання дієти, багатої калієм, може допомогти запобігти та лікувати низький вміст калію в крові. Обговоріть дієту з лікарем. Ви хочете уникати прийому занадто багато калію, особливо якщо ви приймаєте добавки калію. Хороші джерела калію включають:

• авокадо
• банани
• інжир
• ківі
• апельсини
• шпинат
• помідори
• молоко
• горох і квасоля
• арахісове масло
• висівки

Хоча дієта з низьким вмістом калію рідко стає причиною гіпокаліємії, калій важливий для здорових функцій організму. Якщо ваш лікар не скаже вам інакше, дієта, багата калієвмісною їжею, є здоровим вибором.

A:

Препарати калію, що відпускаються за рецептом, містять набагато більшу дозу, ніж безрецептурні добавки. Ось чому вони обмежуються розповсюдженням лише за рецептом. Їх слід приймати лише за призначенням лікаря. Невідповідне введення може легко призвести до гіперкаліємії, яка є такою ж небезпечною, як і гіпокаліємія. Вам потрібно бути обережними та проконсультуватися зі своїм лікарем щодо прийому позарецептурного калію, якщо у вас хронічне захворювання нирок або ви перебуваєте на інгібіторі АПФ, блокаторі рецепторів ангіотензину (АРБ) або спіронолактоні. Гіперкаліємія може швидко розвинутися в цих ситуаціях, якщо ви приймаєте будь-які добавки калію.